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1[.單選題]前列腺增生癥患者發(fā)生急性尿潴留,首選的處理方法是
A.熱敷、按摩
B.留置導(dǎo)尿
C.膀胱穿刺抽尿
D.膀胱造口
E.改變體位
[答案]B
[解析]【考點】尿潴留措施措施【精析】尿潴留由前列腺增生、神經(jīng)性膀胱功能障礙等引起,常需留置導(dǎo)尿管,持續(xù)導(dǎo)尿。本例為前列腺增生引起的急性尿潴留,需及時留置導(dǎo)尿管,排空尿液。促進排尿的護理措施有熱敷、按摩;改變體位,水龍頭聲誘導(dǎo)排尿等,A、E可幫助自主排尿,C、D雖有效,但有創(chuàng),均不是最 佳選擇。故本題答案選B項!颈苠e】本題較為簡單,少部分考生容易錯選A項,認為促進排尿首選熱敷、按摩,既簡單又方便。但是題目中前列腺增生癥患者發(fā)生急性尿潴留,情況不同于一般尿潴留患者,需及時留置導(dǎo)管,排空尿液。考生需要區(qū)別掌握。
2[.單選題]前列腺摘除術(shù)后護理措施應(yīng)排除
A.用無菌生理鹽水沖洗膀胱
B.止血藥物注入膀胱后夾管
C.術(shù)后3天便秘腹脹,應(yīng)給予灌腸或肛管排氣
D.氣囊導(dǎo)尿管術(shù)后10天左右拔除
E.術(shù)后應(yīng)用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血
[答案]C
[解析]【考點】前列腺摘除術(shù)后的護理【精析】前列腺摘除術(shù)后的護理:(1)病情觀察:包括①生命體征、尿量;②有無TUR綜合征;③持續(xù)膀胱沖洗3~7天。(2)氣囊導(dǎo)尿管的護理,保證氣囊有效地壓迫前列腺窩防止出血并將止血藥物注入膀胱后夾管來止血;觀察導(dǎo)尿管是否通暢;術(shù)后10日左右尿色變淺,可拔除氣囊導(dǎo)尿管。(3)鼓勵患者多飲水,做好基礎(chǔ)護理,預(yù)防并發(fā)癥。故本題選C。C為常規(guī)術(shù)后的護理要求!颈苠e】部分考生容易錯選D項,考生未徹底掌握前列腺摘除術(shù)后的護理及常規(guī)護理要求。術(shù)后10日左右尿色變淺,可拔除氣囊導(dǎo)尿管,考生需要識記該數(shù)據(jù)。C項也正確,是一般常規(guī)護理措施,非前列腺摘除術(shù)后的護理措施。考生需要仔細審題。
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