1[.單選題]下列關于痔的說法錯誤的是

　　A.痔是肛管或直腸下端靜脈擴張、紆曲而形成的靜脈團

　　B.齒狀線是區(qū)別內(nèi)痔、外痔的主要標志

　　C.混合痔具有內(nèi)痔、外痔的癥狀和體征

　　D.內(nèi)痔出現(xiàn)靜脈破裂可引起劇烈疼痛

　　E.外痔在沒有發(fā)生血栓以前一般不會出現(xiàn)劇烈疼痛

　　[答案]D

　　[解析]【考點】痔的定義【精析】痔是指直腸末端黏膜下和肛管及肛緣皮下的靜脈叢淤血曲張，擴大形成柔軟的血管瘤樣病變，無痛性、間歇性、便后有鮮紅色血是其特點，也是內(nèi)痔或混合痔早期常見的癥狀。齒狀線是區(qū)別內(nèi)痔、外痔的主要標志，單純性內(nèi)痔無疼痛，血栓發(fā)生前一般不會出現(xiàn)劇烈疼痛，混合痔有內(nèi)痔和外痔兩種特性�！颈苠e】本題是在考察考生外痔的癥狀及原因，內(nèi)痔痔瘡的疼痛是靜脈叢擴大曲張或反復發(fā)炎嵌頓或者血栓形成導致，故D項錯誤，本題答案為D。

　　2[.單選題]患者男性，38歲，肛周皮下有一深部膿腫，一端向體表穿破，另一端向直腸穿孔，不斷有膿、糞液流出，此管道應稱為

　　A.空洞

　　B.潰瘍

　　C.蜂窩織炎

　　D.竇道

　　E.瘺管

　　[答案]E

　　[解析]【考點】肛瘺【精析】瘺管是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道，其內(nèi)口位于齒線附近，外口位于肛門周圍皮膚上，不斷有膿、糞液流出，長年不愈，故選E項�！颈苠e】部分考生可能會選擇A。認為兩端都穿孔，形成的是空洞，由題不斷有膿、糞液流出可知本題更像是肛瘺形成，符合肛瘺的表現(xiàn)，內(nèi)口即原發(fā)感染灶，位于齒狀線上的肛竇處;外口位于肛周皮膚，為膿腫破潰處。

　　3[.單選題]肛管術后幾天內(nèi)無大便，應每晚口服液狀石蠟

　　A.1～2天

　　B.3天

　　C.5～6天

　　D.7～10天

　　E.10～15天

　　[答案]B

　　[解析]【考點】直腸肛管疾病的護理措施【精析】肛管術后3天無大便，為防止便秘，應給予口服液狀石蠟以促進排便，故5題選B。術后1～2天，為減少排便，以免刺激肛管，應食用流食或者無渣半流食，故6題選A�！颈苠e】第5題部分考生可能會選擇C，認為肛管術后5～6天無大便，應口服液狀石蠟這是不對的，因為術后長時間不排大便，會造成便秘，再加上排便時腹壓的增加，容易傷口裂開，一般術后3天無大便即給口服液狀石蠟。第6題部分考生可能會選擇B，認為術后肛門排氣后大概在術后3天才能進流食或者無渣半流食，其實在術后1～2天即可進流食或者無渣半流食，以減少排便，避免刺激肛管。

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