1[.單選題]測定中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應在

　　A.鎖骨中點水平

　　B.劍突水平

　　C.胸骨角水平

　　D.右心房中點水平

　　E.右心室中點水平

　　[答案]D

　　[解析]中心靜脈壓(CVP)是測定上、下腔靜脈或右心房內的壓力，因此測定中心靜脈壓時，測壓的玻璃管的零點應在右心房中點水平。故答案為D。

　　2[.單選題]關于中心靜脈壓(CVP)的敘述，下列哪項是錯誤的

　　A.測定上、下腔靜脈或右心房內的壓力

　　B.評估右心功能的重要指標

　　C.正常值5～12cmHO

　　D.測CVP時應暫停使用呼吸機

　　E.CVP過高應給予補液

　　[答案]E

　　[解析]CVP過低表示血容量不足或靜脈回流受阻，應給予補液。CVP過高提示輸入液體量過多或心功能不全。

　　3[.單選題]外科ICU的床位數(shù)一般為

　　A.外科總床位數(shù)的2%～3%

　　B.手術科室總床位數(shù)的2%～4%

　　C.急診患者總數(shù)的4%～6%

　　D.醫(yī)院總床位數(shù)的3%～6%

　　E.以上均不是

　　[答案]C

　　[解析]【考點】ICU病房床位要求【精析】ICU的床位數(shù)一般占醫(yī)院總床位數(shù)的1%～2%，占急診患者總數(shù)的4%～6%，但主要應根據本院實際的危重患者數(shù)量確定。在一個ICU內，床位數(shù)以8～10張為宜，超過12張床位應另設ICU�！颈苠e】本題為強記型題，外科ICU的床位數(shù)占醫(yī)院總床位數(shù)的1%～2%，占急診患者總數(shù)的4%～6%，故本題答案為C。

　　4[.單選題]余先生，40歲，因觸電心跳呼吸驟停送來醫(yī)院，經急診搶救成功，轉入外科ICU對其監(jiān)護，下列哪組監(jiān)護項目最重要

　　A.胃、腎、血液

　　B.肺、腦、肝

　　C.腦、肝、胃

　　D.肝、胃、腎

　　E.心、肺、腦

　　[答案]E

　　[解析]【考點】心跳呼吸驟停復蘇后監(jiān)測【精析】正常體溫時，心肌和腎小管細胞不可逆的無氧缺血損傷閾值約30分鐘。肝細胞可支持無氧缺血狀態(tài)1～2小時。肺組織由于氧可以從肺泡彌散至肺循環(huán)血液中，所以肺能維持較長一些時間的代謝。腦循環(huán)中斷10秒腦氧儲備耗盡，4～6分鐘腦神經元發(fā)生不可逆的病理改變，6小時腦組織均勻性溶解。心跳呼吸驟停會造成組織器官缺血缺氧，此時對功能重要、耗氧量大的器官，如心腦肺腎等需進行重點保護�！颈苠e】本題部分考生易選B，由于對心跳呼吸驟停的知識未掌握而誤選，一旦發(fā)生心跳呼吸驟停，要爭分奪秒地進行心肺腦復蘇，因此，復蘇后應監(jiān)測心、肺、腦的變化。

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