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1[.單選題]下列哪項(xiàng)是有哮喘史患者應(yīng)避免使用的藥物
A.利多卡因
B.嗎啡
C.氨茶堿
D.甲強(qiáng)龍
E.地西泮
[答案]B
[解析]嗎啡易誘發(fā)支氣管痙攣,應(yīng)避免使用。
2[.單選題]下列哪項(xiàng)是預(yù)防局麻藥中毒的措施
A.術(shù)前肌內(nèi)未注射苯巴比妥鈉
B.局麻藥中加少量去甲腎上腺素
C.將局麻藥注入血管
D.遵循最小有效劑量
E.使用最高有效濃度
[答案]D
[解析]局麻術(shù)前肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉,有助于麻醉誘導(dǎo);局麻藥中加少量腎上腺素可以降低局麻藥的毒性反應(yīng);將局麻藥注入血管可引起局麻藥中毒;遵循最小有效劑量和最低有效濃度。
3[.單選題]硬膜外麻醉的禁忌證是
A.高血壓
B.嬰幼兒和老人
C.凝血功能不全
D.顱內(nèi)高壓
E.頭痛
[答案]D
[解析]硬膜外麻醉的絕 對(duì)禁忌證:①穿刺部位感染;②敗血癥、菌血癥;③凝血機(jī)制病;④顱內(nèi)壓增高。相對(duì)禁忌證:①操作部位局部感染;②低血容量;③中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病;④慢性背痛。故選D。解題關(guān)鍵:硬膜外麻醉有禁忌,顱內(nèi)高壓凝血低,穿刺部位怕感染,敗血、菌血不適宜。
4[.單選題]預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是
A.術(shù)前放置胃管
B.術(shù)前禁食禁水
C.選擇靜脈麻醉
D.術(shù)前用阿托品
E.術(shù)前用止吐藥
[答案]B
[解析]成人擇期手術(shù)前常規(guī)禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)以保證胃排空,避免術(shù)中發(fā)生胃內(nèi)容物反流、嘔吐或誤吸。術(shù)前用阿托品抑制腺體分泌,可減少涎液和呼吸道分泌物,保持術(shù)中呼吸道通暢。故正確答案為B。解題關(guān)鍵:掌握預(yù)防術(shù)中嘔吐誤吸的主要措施是麻醉前禁食、禁水。
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