1[.單選題]有關(guān)影響冷熱療法效果的因素，描述錯(cuò)誤的是

　　A.濕熱的效果優(yōu)于干熱

　　B.冷療時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好

　　C.皮膚較薄的部位冷熱療效果較好

　　D.冷療面積越大，機(jī)體耐受力越差

　　E.老人對(duì)冷熱敏感性降低，應(yīng)注意防止?fàn)C傷或凍傷

　　[答案]B

　　[解析]時(shí)間：如果時(shí)間過長(zhǎng)，則會(huì)產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)抵消治療效應(yīng)，甚至還可引起不良反應(yīng)，如疼痛、皮膚蒼白、凍傷、燙傷等。

　　2[.單選題]可使用熱療的情況是

　　A.胃出血

　　B.腰肌勞損

　　C.皮膚濕疹

　　D.踝關(guān)節(jié)扭傷早期

　　E.未確診的急性腹痛

　　[答案]B

　　[解析]本題考查的是熱療法的禁忌證。胃出血時(shí)若使用熱療，可使局部血管擴(kuò)張，增加臟器血流量和血管通透性，從而加重出血;皮膚濕疹患者若使用熱療，可加重皮膚受損，并增加癢感;踝關(guān)節(jié)扭傷早期若使用熱療，可促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹和疼痛，此時(shí)宜用冷療;未確診的急腹癥若使用熱療，雖可減輕疼痛，但因掩蓋病情而貽誤診治。

　　3[.單選題]使用熱水袋過程中發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅應(yīng)

　　A.將水溫調(diào)低

　　B.改用濕熱敷

　　C.立即停用，局部涂凡士林

　　D.立即停用，局部涂甲紫

　　E.立即停用，局部用液狀石蠟

　　[答案]C

　　[解析]局部如果潮紅，立即停止，并涂凡士林。

　　4[.單選題]高熱病人體溫達(dá)39.8℃，為其降溫的最 佳措施是

　　A.頭部置冰袋

　　B.乙醇擦浴

　　C.頸部腋下及腹股溝置冰袋

　　D.頭部冷濕敷

　　E.頭部用冰帽

　　[答案]B

　　[解析]頭部置冰袋、頭部用冰帽，主要用于頭部降溫防治腦水腫，降低腦組織代謝、減少其耗氧量，提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性，減輕腦細(xì)胞損害，故不選A、E。乙醇擦浴主要作用是高熱降溫，B正確。頸部腋下及腹股溝置冰袋主要用于術(shù)后局部消腫，止血、鎮(zhèn)痛，扁桃體摘除后冰囊可置于頸前頜下，故不選C。頭部冷濕敷為高熱患者降溫沒有乙醇擦浴降溫效果好，臨床不作為首選的物理降溫方式，故不選D。解題關(guān)鍵：乙醇擦浴目的是為高熱患者降溫，擦浴時(shí)乙醇在皮膚上迅速蒸發(fā)，吸收和帶走機(jī)體大量的熱，而且乙醇又具有刺激皮膚血管擴(kuò)張的作用，散熱能力強(qiáng)。

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