1[.單選題]輸液引起肺水腫的典型癥狀是

　　A.發(fā)紺、胸悶

　　B.心悸、煩躁不安

　　C.胸痛、咳嗽

　　D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰

　　E.面色蒼白、血壓下降

　　[答案]D

　　[解析]【考點(diǎn)】常見輸液反應(yīng)【精析】輸液引起肺水腫可表現(xiàn)為發(fā)紺、胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，聽診肺部布滿濕啰音，心律不齊。其中以呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰最為典型，故本題選D項(xiàng)�！颈苠e(cuò)】本題較為簡(jiǎn)單，大部分考生均會(huì)作答，考生掌握循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)的表現(xiàn)及處理，對(duì)于此類題目即可避錯(cuò)。

　　2[.單選題]為了改善患者的微循環(huán)，應(yīng)選用的溶液是

　　A.5%葡萄糖溶液

　　B.0.9%氯化鈉溶液

　　C.低分子右旋糖酐

　　D.10%葡萄糖溶液

　　E.5%碳酸氫鈉

　　[答案]C

　　[解析]【考點(diǎn)】常用溶液及作用【精析】膠體溶液有4種：右旋糖酐可降低血液黏稠度，擴(kuò)充血容量，改善微循環(huán);代血漿(羧甲淀粉)可增加膠體滲透壓及微循環(huán)血量;水解蛋白補(bǔ)充蛋白質(zhì)，糾正低蛋白血癥，促進(jìn)組織修復(fù);濃縮清蛋白維持機(jī)體膠體滲透壓，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，減輕組織水腫。低分子右旋糖酐有降低血液黏稠度、擴(kuò)充血容量、改善微循環(huán)的作用。5%葡萄糖溶液可補(bǔ)充熱量和水分，減少組織分解，防止酮體產(chǎn)生，減少蛋白消耗及促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。選項(xiàng)B可補(bǔ)充電解質(zhì)和水。選項(xiàng)D10%葡萄糖溶液可補(bǔ)充熱量和水分，減少組織分解，防止酮體產(chǎn)生，減少蛋白消耗及促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。E為堿性溶液，用于糾正酸中毒，調(diào)節(jié)酸堿平衡，故本題選C�！颈苠e(cuò)】本題考生不難在所有選項(xiàng)中選出A、B、D、E都是屬于晶體溶液的，唯有C是屬于膠體溶液的。膠體溶液的分子大，其溶液在血液內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)，能有效維持血漿膠體滲透壓，增加血容量，改善微循環(huán)，提高血壓。所以C不難選出。

　　3[.單選題]下列哪項(xiàng)不是輸血前查對(duì)的內(nèi)容

　　A.患者姓名

　　B.患者住院號(hào)

　　C.患者年齡

　　D.血液種類

　　E.血液劑量

　　[答案]C

　　[解析]輸血前需做好“三查八對(duì)”，“三查”即查血的有效期、血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;“八對(duì)”即對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血瓶(袋)號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。

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