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1[.單選題]壓瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是
A.受壓皮膚呈紫紅色
B.局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛
C.局部皮下產生硬結
D.皮膚上出現(xiàn)小水泡
E.皮膚破損,有滲出液
[答案]B
[解析]【考點】壓瘡臨床表現(xiàn)【精析】壓瘡的病理分期為:淤血紅潤期、炎癥浸潤期、潰瘍期。受壓皮膚呈紫紅色、皮膚上出現(xiàn)小水泡為炎癥浸潤期;局部皮下產生硬結,皮膚破損,有滲出液為潰瘍期!颈苠e】本題部分考生易誤選A,由于不熟悉壓瘡各期的臨床表現(xiàn)而誤選,淤血紅潤期表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、麻木或有觸痛,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復正常;炎性浸潤期局部紅腫向外浸潤、擴大、變硬,皮膚顏色轉為紫紅色,壓之不退色,皮下產生硬結,皮膚因水腫而變薄,可出現(xiàn)水皰形成,此時極易破潰,患者有痛感;淺度潰瘍期表皮水泡破潰,顯露出潮濕紅潤的瘡面,瘡面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,淺層組織壞死,潰瘍形成,疼痛加劇;壞死潰瘍期局部壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。感染向周圍及深部擴展,壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,可達骨骼。嚴重者甚至引起敗血癥,造成全身感染,危及患者生命。
2[.單選題]因長期臥床導致的負氮平衡是運動障礙對
A.心血管系統(tǒng)的影響
B.呼吸系統(tǒng)的影響
C.泌尿系統(tǒng)的影響
D.新陳代謝的影響
E.肌肉組織的影響
[答案]D
[解析]【考點】活動與休息【精析】因患者長期臥床造成不同程度的運動障礙,可影響機體的新陳代謝能力,會出現(xiàn)負氮平衡和鉀、磷、鈣的丟失,尤其是長期臥床的骨折患者,此種現(xiàn)象愈加明顯,所以,合理補充營養(yǎng)素,故本題選D項。【避錯】部分考生容易錯選E項,考生認為長期臥床容易導致肌肉組織萎縮等,考生未完全掌握長期臥床患者的常見并發(fā)癥及護理。
3[.單選題]對孕婦的運動要求是
A.不能進行運動
B.可以無限制運動
C.在醫(yī)師指導下適當運動
D.根據(jù)孕婦興趣選擇運動
E.在有胎心監(jiān)護前提下運動
[答案]C
[解析]【考點】活動與休息【精析】對孕婦鼓勵適宜的運動,但不可無限制的運動,應該在醫(yī)師的指導下適當運動。故可排除A、B項。D、E項對于題目不是最 佳選項。本題選C項!颈苠e】本題較為簡單,通過邏輯推斷也容易作答,作答此題需要考生認真審題,即可避錯。
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