1[.單選題]子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的直接發(fā)病機(jī)制是A.黃體過早衰退

　　A.黃體萎縮不全

　　B.

　　C.E答案，選B。解題關(guān)鍵：子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的直接發(fā)病機(jī)制是黃體萎縮不全。

　　D.無黃體形成

　　E.無排卵

　　[答案]B

　　[解析]子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落是由于下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能紊亂引起黃體萎縮不全，內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響，以致不能如期完整脫落。故排除A、

　　2[.單選題]有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)的陳述，正確的是

　　A.病人雌激素水平異常升高可致痛經(jīng)

　　B.子宮自主神經(jīng)敏感性增加易發(fā)痛經(jīng)

　　C.經(jīng)期子宮內(nèi)膜PG過度合成可致痛經(jīng)

　　D.子宮內(nèi)膜組織缺氧引起痛經(jīng)

　　E.子宮內(nèi)膜異位引起的痛經(jīng)

　　[答案]C

　　[解析]原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜釋放前列腺素(PG)有關(guān)。痛經(jīng)病人子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中PG含量尤其PGF2和PGE2較正常婦女明顯升高，因此C是正確答案。與雌激素、自主神經(jīng)敏感性無關(guān)，因此A、B錯誤。子宮組織內(nèi)膜缺氧也是由于PG升高，D錯誤。子宮內(nèi)膜異位引起的痛經(jīng)為繼發(fā)性痛經(jīng)，E錯誤。

　　3[.單選題]下列不屬于更年期綜合征的是

　　A.生殖器官逐漸萎縮

　　B.陰道分泌物增多

　　C.尿急、尿失禁

　　D.潮紅、潮熱、出汗

　　E.陣發(fā)性心動過速

　　[答案]B

　　[解析]圍絕經(jīng)期綜合征又稱更年期綜合征：指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。更年期綜合征生殖器官逐漸萎縮，陰道分泌物減少(B錯)。更年期綜合征中最典型的癥狀是潮熱、潮紅。出現(xiàn)陣發(fā)性心動過速。常出現(xiàn)尿急、尿失禁。故答案為B。

　　4[.單選題]絕經(jīng)2～3年后的婦女，其尿中促性腺激素的含量是

　　A.不變

　　B.增高

　　C.逐漸減少

　　D.變化不定

　　E.驟然下降

　　[答案]B

　　[解析]患者促性腺激素的含量應(yīng)增高。

　　5[.單選題]功能失調(diào)型子宮出血病是指

　　A.生育期婦女的異常子宮出血

　　B.青春期的異常子宮出血

　　C.更年期婦女的異常子宮出血

　　D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血

　　E.由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的異常子宮出血

　　[答案]E

　　[解析]功能性子宮出血是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血，而全身及內(nèi)外生殖器官無明顯器質(zhì)性病變形成，因此E是正確答案。50%病人發(fā)生于絕經(jīng)前期，30%發(fā)生于育齡期，20%發(fā)生于青春期，因此A、B、C錯誤，不全面。子宮內(nèi)膜無非特異性炎癥，因此D錯誤。解題關(guān)鍵：熟悉功能性子宮出血的定義及發(fā)病機(jī)制。

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