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1[.單選題]對產(chǎn)褥期婦女的護理下列哪項不妥
A.應(yīng)按嬰兒需要進行哺乳
B.會陰傷口紅腫可用紅外線照射
C.正常產(chǎn)后24小時鼓勵產(chǎn)婦下床活動
D.外陰水腫可用95%乙醇濕敷
E.外陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷
[答案]B
[解析]產(chǎn)后哺乳應(yīng)按需哺乳;產(chǎn)后24小時內(nèi),一般不可用紅外線照射會陰;會陰每天2次用1:2000苯扎溴銨(新潔爾滅)溶液,1:25000稀釋絡(luò)合碘溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗或擦洗;會陰部有水腫者,可用50%硫酸鎂濕熱敷,產(chǎn)后24小時可用紅外線照射外陰。會陰部有縫線者,應(yīng)每天觀察傷口周圍有無滲血、血腫、紅腫、硬結(jié)及分泌物,并囑產(chǎn)婦向會陰傷口對側(cè)臥;小血腫者,24小時后可濕熱敷或遠紅外線燈照射,大的血腫應(yīng)配合醫(yī)生切開處理;有硬結(jié)者用大黃、芒硝外敷或用95%乙醇濕熱敷;切口疼痛劇烈或產(chǎn)婦有肛門墜脹感,應(yīng)及時報告醫(yī)生,以排除陰道壁及會陰部血腫。如傷口感染,應(yīng)提前拆線引流,并定時換藥。故本題選B。解題關(guān)鍵:產(chǎn)后哺乳應(yīng)按需哺乳;產(chǎn)后24小時內(nèi),一般不可用紅外線照射會陰;正常產(chǎn)后24小時鼓勵產(chǎn)婦下床活動;產(chǎn)后外陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷或95%乙醇濕敷。
2[.單選題]產(chǎn)后如惡露呈持續(xù)性深紅色惡露,應(yīng)懷疑
A.宮腔感染
B.胎盤殘留
C.會陰軟組織裂傷
D.宮縮乏力
E.凝血功能障礙
[答案]D
[解析]產(chǎn)后如惡露呈持續(xù)性深紅色惡露,應(yīng)首先考慮宮縮乏力。宮縮乏力導(dǎo)致止血功能障礙,子宮出血不止。故答案為D。
3[.單選題]初產(chǎn)婦,從分娩后第2天起,持續(xù)3天體溫在37.5℃左右,子宮收縮好,無壓痛,會陰傷口無紅腫、無疼痛,惡露淡紅色,無臭味,雙乳腫脹有硬結(jié)。發(fā)熱的原因最可能是
A.會陰傷口感染
B.乳腺炎
C.產(chǎn)褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳汁淤積
[答案]E
[解析]若出現(xiàn)會陰脹痛,發(fā)熱,檢查見局部紅腫、傷口處有硬塊,說明會陰傷口感染。該患者會陰傷口無紅腫、無疼痛,惡露正常,排除子宮復(fù)舊及傷口感染等相關(guān)疾病,因雙乳腫脹有硬結(jié),考慮乳汁淤積。故答案為E。
4[.單選題]關(guān)于初乳的描述,下列哪項是錯誤的
A.產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁
B.富含胡蘿卜素
C.脂肪和乳糖含量較成熟乳多
D.初乳蛋白質(zhì)含量高于成熟乳
E.初乳易于消化吸收,并有輕泄的作用
[答案]C
[解析]初乳因富含胡蘿卜素,呈淡黃色。初乳含有豐富的蛋白質(zhì),脂肪和乳糖含量較成熟乳少,極易消化,是新生兒早期的天然食物。
5[.單選題]產(chǎn)后體循環(huán)血容量增加的時間是在產(chǎn)后
A.12小時內(nèi)
B.24小時內(nèi)
C.36小時內(nèi)
D.48小時內(nèi)
E.72小時內(nèi)
[答案]E
[解析]產(chǎn)后72小時內(nèi),大量血液從子宮進入體循環(huán),使回心血量大量增加。
6[.單選題]產(chǎn)后漿液惡露一般持續(xù)
A.3~4日
B.7~8日
C.10日左右
D.2周
E.3周
[答案]C
[解析]產(chǎn)后惡露分為血性惡露、漿液惡露、白色惡露。血性惡露持續(xù)產(chǎn)后3~4日,漿液惡露持續(xù)10日左右,白色惡露持續(xù)3周,故本題選C。
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