1[.單選題]下列哪項(xiàng)不屬于門脈高壓的側(cè)支循環(huán)

　　A.食管下端靜脈曲張

　　B.臍周靜脈曲張

　　C.腹壁靜脈曲張

　　D.下肢靜脈曲張

　　E.痔靜脈曲張

　　[答案]D

　　[解析]門脈高壓是指門靜脈壓力持續(xù)升高(>10mmHg)。其主要側(cè)支循環(huán)有：①食管下段和胃底靜脈曲張;②腹壁靜脈顯露和曲張;③直腸下端靜脈叢。故選D。解題關(guān)鍵：門脈高壓的側(cè)支循環(huán)包括食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁靜脈顯露和曲張、直腸下端靜脈叢。

　　2[.單選題]患者女，63歲，急性胰腺炎入院。經(jīng)10天治療后，患者癥狀基本消失，護(hù)士可開始給予患者的飲食為

　　A.少渣半流質(zhì)

　　B.低脂高蛋白半流質(zhì)

　　C.高脂高蛋白流質(zhì)

　　D.高脂低蛋白流質(zhì)

　　E.低脂低蛋白流質(zhì)

　　[答案]E

　　[解析]腹痛和嘔吐基本消失后，可進(jìn)少量流食，但忌高脂肪、高蛋白飲食，防止復(fù)發(fā)。

　　3[.單選題]下列哪項(xiàng)不是引起肝硬化的因素

　　A.慢性活動性肝炎

　　B.感染血吸蟲病

　　C.長期大量酗酒

　　D.長期服用甲基多巴

　　E.長期接觸染發(fā)劑

　　[答案]E

　　[解析]肝硬化的九大病因：①肝炎病毒(乙肝、丙肝、丁肝)：在國內(nèi)以病毒性肝炎所致的肝硬化最為常見;②慢性酒精中毒：在國外，特別是北美、西歐最多見;③血吸蟲病;④藥物和毒物中毒(如雙醋酚酊、甲基多巴、四環(huán)素，長期反復(fù)接觸某些化學(xué)毒物如磷、砷、四氯化碳等);⑤膽汁淤積;⑥長期營養(yǎng)不良;⑦腸道感染和炎癥;⑧循環(huán)障礙;⑨隱原性肝硬化。故選E。解題關(guān)鍵：國內(nèi)以病毒性肝炎所致的肝硬化最為常見。

　　4[.單選題]患者男，48歲，肝硬化腹水并發(fā)肝性腦病。經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，護(hù)士給予患者開始恢復(fù)的蛋白質(zhì)飲食中，首選是

　　A.豆?jié){

　　B.牛肉

　　C.牛奶

　　D.鴨蛋

　　E.雞肉

　　[答案]A

　　[解析]病情好轉(zhuǎn)后增加蛋白質(zhì)的攝入量。蛋白質(zhì)來源以豆制品、雞蛋、牛奶、雞肉、魚肉、瘦肉為主，最好是植物蛋白，因此選擇豆?jié){。

　　5[.單選題]晚期肝硬化發(fā)生酸堿平衡紊亂中最常見的是

　　A.呼吸性堿中毒

　　B.代謝性堿中毒

　　C.代謝性酸中毒

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.呼吸性堿中毒、代謝性酸中毒

　　[答案]B

　　[解析]晚期肝硬化時可促使或加重血鉀和血氯降低;低鉀低氯血癥可導(dǎo)致代謝性堿中毒，并誘發(fā)肝性腦病等。故選B,解題關(guān)鍵：晚期肝硬化酸堿平衡紊亂最常見代謝性堿中毒。

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