1[.單選題]第12胸椎椎體壓縮性骨折石膏固定的方法為

　　A.石膏腰圍

　　B.石膏背心

　　C.頭頸胸石膏

　　D.石膏床

　　E.塑形石膏

　　[答案]B

　　[解析]石膏腰圍主要用于腰椎間盤(pán)突出;石膏背心用于第6胸椎至第3腰椎之間的脊柱損傷、結(jié)核或脊柱融合術(shù)后;寰、樞椎骨折與脫位的外科治療用頭頸胸石膏;臥石膏床的目的是為固定腰椎，減少活動(dòng)，一般用于活動(dòng)期的腰椎結(jié)核;塑形石膏用于精細(xì)部位骨折。故選B。解題關(guān)鍵：石膏背心用于脊柱骨折患者。

　　2[.單選題]皮牽引的重量一般不超過(guò)

　　A.2～3kg

　　B.4～5kg

　　C.6～7kg

　　D.8～9kg

　　E.10～11kg

　　[答案]B

　　[解析]牽引重量可選用0.5、1.0、2.0、5.0kg重的牽引錘或砂袋，根據(jù)病人病情變化進(jìn)行牽引重量的增減。1.頜枕帶牽引：牽引重量一般不超過(guò)5kg，常用于頸椎骨折、脫位和頸椎結(jié)核、頸椎病等。2.皮牽引重量不宜超過(guò)5kg。3.骨牽引者，其牽引重量視情況適當(dāng)調(diào)節(jié)，維持量一般為體重的1/7。4.小腿骨折牽引力：牽引重量為體重的1/10-1/15。故答案為B。

　　3[.單選題]患者男.32歲。因車(chē)禍造成胸部嚴(yán)重創(chuàng)傷，肋骨骨折，有反常呼吸，送至醫(yī)院心跳已停止。搶救應(yīng)

　　A.立即行胸外心臟按壓

　　B.心內(nèi)注射復(fù)蘇藥物

　　C.電擊除顫

　　D.氣管內(nèi)注入腎上腺素

　　E.立即開(kāi)胸做胸內(nèi)心臟按壓

　　[答案]E

　　[解析]該患者心跳呼吸驟停應(yīng)給予心肺復(fù)蘇，但胸部嚴(yán)重創(chuàng)傷，肋骨骨折。不能胸外心臟按壓，應(yīng)立即開(kāi)胸做胸內(nèi)心臟按壓。故答案為E。解題關(guān)鍵：掌握骨科病人的搶救要點(diǎn)。

　　4[.不定項(xiàng)選擇題]女性，67歲，因左腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。對(duì)該病人的護(hù)理措施中正確的是

　　A.患肢應(yīng)抵住床尾

　　B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽

　　C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子

　　D.囑病人若發(fā)生皮膚過(guò)敏，可自行將膠布撕下

　　E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間，以免過(guò)度牽引

　　[答案]B

　　[解析]左腿外展型股骨頸骨折采用的保守治療方法是皮牽引，因?yàn)槭峭庹剐凸晒穷i骨折穩(wěn)定骨折。故答案為A。為保持牽引效能，經(jīng)常檢查有無(wú)阻擋牽引的情況：(1)被服、用物不可壓在牽引繩上(C錯(cuò))。(2)牽引繩不可脫離滑輪，牽引繩要與患肢在一條軸線上(B對(duì))。(3)在牽引過(guò)程中，身體過(guò)分的向床頭、床尾滑動(dòng)，以至頭或腳抵住了床頭和床尾欄桿，而失去身體的反牽引作用，應(yīng)及時(shí)糾正(A錯(cuò))。(4)牽引的重量是根據(jù)病情決定，不可隨意放松或減輕(DE錯(cuò))。牽引重量應(yīng)保持懸空，如墜落在地上或旁靠床欄上，都會(huì)失去牽引作用，也應(yīng)及時(shí)糾正。故答案為B。牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓形成，也可以防止肌肉萎縮。故答案為C。

　　5[.不定項(xiàng)選擇題]女性，67歲，因左腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。在牽引過(guò)程中，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行左側(cè)患肢

　　A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

　　B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

　　C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)

　　D.助力運(yùn)動(dòng)

　　E.手法治療

　　[答案]C

　　[解析]左腿外展型股骨頸骨折采用的保守治療方法是皮牽引，因?yàn)槭峭庹剐凸晒穷i骨折穩(wěn)定骨折。故答案為A。為保持牽引效能，經(jīng)常檢查有無(wú)阻擋牽引的情況：(1)被服、用物不可壓在牽引繩上(C錯(cuò))。(2)牽引繩不可脫離滑輪，牽引繩要與患肢在一條軸線上(B對(duì))。(3)在牽引過(guò)程中，身體過(guò)分的向床頭、床尾滑動(dòng)，以至頭或腳抵住了床頭和床尾欄桿，而失去身體的反牽引作用，應(yīng)及時(shí)糾正(A錯(cuò))。(4)牽引的重量是根據(jù)病情決定，不可隨意放松或減輕(DE錯(cuò))。牽引重量應(yīng)保持懸空，如墜落在地上或旁靠床欄上，都會(huì)失去牽引作用，也應(yīng)及時(shí)糾正。故答案為B。牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓形成，也可以防止肌肉萎縮。故答案為C。

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