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      初級(jí)護(hù)師

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      2022年初級(jí)護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》章節(jié)練習(xí):第二十章

      來源:考試網(wǎng)  [ 2021年07月26日 ]  【

        1[.單選題]肺癌病人常見的早期表現(xiàn)是

        A.咳嗽

        B.咯血

        C.喘鳴

        D.胸痛

        E.呼吸困難

        [答案]A

        [解析]肺癌在早期并沒有什么特殊癥狀,僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀,如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等,肺癌晚期可有面、頸部水腫,聲嘶,氣促等表現(xiàn)。故答案為A。

        2[.單選題]患者男,50歲,18年前曾患肺結(jié)核,近2個(gè)月來出現(xiàn)刺激性咳嗽,痰中帶血絲,伴左胸痛、發(fā)熱,X線片示右上肺4cm×3cm大小的陰影,邊緣模糊,周圍毛刺,痰液找癌細(xì)胞3次均為陰性。應(yīng)考慮的診斷為

        A.肺結(jié)核

        B.肺囊腫

        C.非良性腫瘤

        D.肺膿腫

        E.肺癌

        [答案]E

        [解析]肺結(jié)核X線片可見肺部結(jié)核灶,A排除。肺囊腫和惡性腫瘤時(shí)X線片可見空洞,B、C錯(cuò)。肺膿腫時(shí)會(huì)咳濃痰,根據(jù)題意D錯(cuò)。因此E是正確答案。解題關(guān)鍵:根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、結(jié)合X線綜合判斷。

        3[.單選題]患者男,50歲。長期吸煙,半年前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳少量白痰。胸片示右上肺片狀陰影,抗感染治療好轉(zhuǎn)。1個(gè)月前又發(fā)作一次,1周前又再次發(fā)作,考慮下列哪種診斷可能性大

        A.支氣管肺癌

        B.支氣管擴(kuò)張

        C.病毒性肺炎

        D.肺炎球菌肺炎

        E.肺結(jié)核

        [答案]A

        [解析]患者有吸煙史,臨床表現(xiàn)有低熱、咳嗽、胸片有陰影,首先懷疑是支氣管肺癌,A是正確答案。支氣管擴(kuò)張和肺結(jié)核都會(huì)有咯血表現(xiàn),與題意不符,B、E錯(cuò)誤。病毒性肺炎胸片是絮狀陰影,C錯(cuò)。肺炎球菌肺炎抗感染治療會(huì)治愈,D錯(cuò)。解題關(guān)鍵:明確支氣管肺癌的臨床表現(xiàn)及胸片表現(xiàn)。

        4[.單選題]患者男,50歲。長期吸煙,半年前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳少量白痰。胸片示右上肺片狀陰影,抗感染治療好轉(zhuǎn)。1個(gè)月前又發(fā)作一次,1周前又再次發(fā)作,考慮下列哪種診斷可能性大

        A.支氣管肺癌

        B.支氣管擴(kuò)張

        C.病毒性肺炎

        D.肺炎球菌肺炎

        E.肺結(jié)核

        [答案]A

        [解析]患者有吸煙史,臨床表現(xiàn)有低熱、咳嗽、胸片有陰影,首先懷疑是支氣管肺癌,A是正確答案。支氣管擴(kuò)張和肺結(jié)核都會(huì)有咯血表現(xiàn),與題意不符,B、E錯(cuò)誤。病毒性肺炎胸片是絮狀陰影,C錯(cuò)。肺炎球菌肺炎抗感染治療會(huì)治愈,D錯(cuò)。解題關(guān)鍵:明確支氣管肺癌的臨床表現(xiàn)及胸片表現(xiàn)。

        5[.單選題]下列哪項(xiàng)不是早期肺癌的臨床表現(xiàn)

        A.無癥狀

        B.刺激性咳嗽

        C.痰中帶血

        D.咳血絲痰

        E.胸痛

        [答案]E

        [解析]胸痛提示腫瘤侵犯胸膜,為晚期肺癌的臨床表現(xiàn)。

        6[.單選題]下列哪項(xiàng)不是肺癌術(shù)后的護(hù)理措施

        A.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)

        B.為預(yù)防肺不張,進(jìn)行手臂和肩膀的運(yùn)動(dòng)

        C.如患者出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀時(shí),應(yīng)立即停止活動(dòng)

        D.鼓勵(lì)患者深呼吸

        E.全肺切除術(shù)后,應(yīng)避免過度側(cè)臥

        [答案]B

        [解析]鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)的目的是預(yù)防肺不張;進(jìn)行手臂和肩膀的運(yùn)動(dòng)的目的是預(yù)防術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)強(qiáng)直及失用性萎縮。

        7[.單選題]關(guān)于一側(cè)全肺切除術(shù)后的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

        A.胸腔引流管呈鉗閉狀態(tài)

        B.每次放液量不宜過快

        C.維持氣管、縱隔于中間位置

        D.密切觀察引流液的量、性狀、顏色

        E.輸液速度不宜超過40滴/分

        [答案]E

        [解析]一側(cè)全肺切除術(shù)后的輸液速度宜為20~30滴/分。


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