1[.單選題]手術(shù)室內(nèi)溫度應(yīng)保持在

　　A.10～15℃

　　B.15～20℃

　　C.18～20℃

　　D.20～25℃

　　E.23～25℃

　　[答案]D

　　[解析]【考點】手術(shù)室環(huán)境要求【精析】手術(shù)間的溫度調(diào)節(jié)非常重要，應(yīng)有冷暖氣調(diào)節(jié)設(shè)備�？照{(diào)機應(yīng)設(shè)在上層屋頂內(nèi)，室溫保持在20～25℃，相對濕度以50%左右為宜。一般手術(shù)間為35～45m2，特殊房間約60m2，適用于體外循環(huán)手術(shù)、器官移植手術(shù)等;小手術(shù)間面積在20～30m2�！颈苠e】本題為常識性題目，病室溫度范圍即為手術(shù)室基本溫度范圍：20～25℃，不會超出普通病房溫度控制范圍，故本題答案為D。

　　2[.單選題]手術(shù)護士與巡回護士應(yīng)共同完成的工作為

　　A.術(shù)中觀察病情

　　B.傳遞器械

　　C.安置手術(shù)體位

　　D.體腔切開與關(guān)閉之前清點器械敷料

　　E.術(shù)后清洗器械

　　[答案]D

　　[解析]【考點】手術(shù)室護理工作【精析】器械護士主要職責(zé)是負責(zé)手術(shù)全過程中所需器械、物品和敷料的供給，主動配合手術(shù)醫(yī)師完成手術(shù)。包括：術(shù)前訪視、術(shù)前準(zhǔn)備、清點核對用物、正確傳遞用物、保持器械和用物整潔、配合搶救、留取標(biāo)本、包扎固定和整理用物;巡回護士主要任務(wù)是在臺下負責(zé)手術(shù)全過程中物品、器械、布類和敷料的準(zhǔn)備和供給，主動配合手術(shù)和麻醉，根據(jù)手術(shù)需要，協(xié)助完成輸液、輸血及手術(shù)臺上特殊物品、藥品的供給。具體工作包括：術(shù)前物品準(zhǔn)備、核對患者、安置體位、協(xié)助手術(shù)準(zhǔn)備、清點核對、手術(shù)中的配合、保持手術(shù)間整潔安靜、手術(shù)完畢安置患者和整理手術(shù)間。本題A為巡回護士的工作，B、C、E為手術(shù)護士的工作，D為手術(shù)護士與巡回護士應(yīng)共同完成的工作�！颈苠e】本題部分考生易選E，由于混淆巡回護士與手術(shù)護士的工作職責(zé)而誤選，A為巡同護士的工作，B、C、E為手術(shù)護士的工作，D為手術(shù)護士與巡回護士應(yīng)共同完成的工作。

　　3[.單選題]連臺手術(shù)時，手術(shù)人員不必要的無菌操作步驟是

　　A.先脫于術(shù)衣，后脫手套

　　B.沖洗手臂，用無菌巾擦干

　　C.消毒肥皂水刷手一遍

　　D.75%乙醇泡手5分鐘

　　E.穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套

　　[答案]C

　　[解析]【考點】手術(shù)中的無菌原則【精析】連臺手術(shù)的先脫手術(shù)衣，后脫手套;再沖洗手臂，用無菌巾擦干，75%乙醇泡手5分鐘，最后穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套，上臺手術(shù)。無需再次洗手刷手。故選C�！颈苠e】本題部分考生易選D，認為連臺手術(shù)時沒必要再泡手，這是不對的，連臺手術(shù)時先脫手術(shù)衣，后脫手套;再沖洗手臂，用無菌巾擦干，75%乙醇泡手5分鐘，最后穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套，上臺手術(shù)。無需再次洗手刷手。因此，本題選C。

　　4[.單選題]關(guān)于冬眠療法的護理，哪一項是錯誤的

　　A.不宜翻身和移動體位

　　B.體溫不低于32℃

　　C.保持水、電解質(zhì)平衡

　　D.嚴密觀察生命體征

　　E.復(fù)溫時先停冬眠，后撤降溫

　　[答案]E

　　[解析]①做好房間和物品準(zhǔn)備，測量和記錄生命體征、意識狀況、瞳孔和神經(jīng)系統(tǒng)體征;②遵醫(yī)囑給予冬眠藥物，待病人熟睡后施行物理降溫，降溫速度以每小時1℃為宜，維持肛溫在34～33℃，腋溫33～31℃，一般持續(xù)3～5日;③低溫冬眠期間，應(yīng)注意：嚴密觀察生命體征;受冷處皮膚和肢體末端血液循環(huán)情況，定時按摩，防止凍傷;調(diào)整和控制冬眠藥物的靜滴速度，防止體溫過大波動;不宜翻身或移動體位，防止體位性低血壓;鼻飼者，食物溫度應(yīng)當(dāng)與當(dāng)時體溫一致;觀察冬眠法的并發(fā)癥，保持水、電解質(zhì)平衡;④停止冬眠療法時，先分批停用物理降溫，再停用冬眠藥物，并加蓋毛毯，待體溫自然回升。故選E。應(yīng)先撤降溫，后停用冬眠藥物。解題關(guān)鍵：冬眠療法時不宜翻身或移動體位，體溫不低于32℃，維持水、電和生命體征，停藥前先撤降溫再停冬眠。

　　5[.單選題]患者男.23歲，實習(xí)醫(yī)生。今日參加手術(shù)擔(dān)任第一助手，手術(shù)過程中將手套扎破，手套破損后應(yīng)如何處理

　　A.更換手套及加袖套

　　B.用2%碘酊擦拭、75%乙醇脫碘后換手套

　　C.更換手套

　　D.重新泡手換手套

　　E.重新刷手換手套

　　[答案]B

　　[解析]術(shù)中如手套破損或接觸到其他非無菌的地方，應(yīng)另換無菌手套，手指被污染處應(yīng)用0.5%碘附，或者75%乙醇棉球涂擦污染處，故選B。解題關(guān)鍵：手術(shù)中手套破損，碘附消毒后更換手套。更換手套應(yīng)事先消毒，順序是先用2%碘酊擦拭，后用75%乙醇脫碘，再換手套。

　　6[.單選題]穿好手術(shù)衣、戴好無菌手套后，無菌區(qū)域的范圍是

　　A.手術(shù)衣覆蓋的部位

　　B.上肢、胸及腹的前面

　　C.腰以上的前胸腹部

　　D.肩、上肢及腰以上的前胸腹部

　　E.肩平面以下、腰水平以上的前胸腹、兩側(cè)及上肢

　　[答案]E

　　[解析]穿好手術(shù)衣、戴好無菌手套后，無菌區(qū)域的范圍是肩部以下、腰部以上的身前區(qū)、兩側(cè)手臂

　　7[.單選題]手術(shù)室用于雙手消毒的0.1%苯扎溴銨溶液，每桶最多可泡手的人次是

　　A.20人次

　　B.35人次

　　C.50人次

　　D.40人次

　　E.55人次

　　[答案]D

　　[解析]手術(shù)室用于雙手消毒的0.1%苯扎溴銨溶液，每桶最多可泡手的人次是40人次。

　　8[.單選題]下列操作不符合無菌原則的是

　　A.術(shù)者雙手保持在無菌臺面以上

　　B.術(shù)者面對面更換位置

　　C.術(shù)者肘部接觸有菌區(qū)后帶袖套

　　D.手術(shù)區(qū)無菌巾浸濕后立即加蓋無菌巾

　　E.胃腸切開前墊好紗墊

　　[答案]B

　　[解析]術(shù)者應(yīng)背對背更換位置。

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