1[.單選題]下列患者使用熱水袋時(shí)，水溫可以為60～70℃的是

　　A.昏迷患者

　　B.癱瘓患者

　　C.嬰幼兒患者

　　D.老年患者

　　E.腹瀉患者

　　[答案]E

　　[解析]【考點(diǎn)】熱水袋的溫度調(diào)節(jié)【精析】一般患者水溫在60～70℃;老年人、小兒、昏迷、感覺(jué)障礙的患者要注意防止?fàn)C傷，溫度不應(yīng)超過(guò)50℃。故本題選E。其他項(xiàng)屬于禁忌范圍�！颈苠e(cuò)】本題大部分考生容易錯(cuò)選D�？忌鷳�(yīng)該掌握熱療的注意事項(xiàng)，熱水袋的使用方法，方可避錯(cuò)。

　　2[.單選題]有關(guān)應(yīng)用熱療的目的正確的是

　　A.促進(jìn)淺表炎癥消退和局限

　　B.抑制炎癥擴(kuò)散

　　C.減輕局部充血或出血

　　D.傳導(dǎo)并發(fā)散體內(nèi)的熱

　　E.提高痛覺(jué)神經(jīng)的興奮性

　　[答案]A

　　[解析]【考點(diǎn)】熱療法【精析】熱療的目的是促進(jìn)淺表炎癥消退和局限，減輕疼痛，減輕深部組織的充血，保暖與舒適，B、C項(xiàng)屬于冷療法。E項(xiàng)應(yīng)該是降低痛覺(jué)神經(jīng)的興奮性，故本題選A�！颈苠e(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選C項(xiàng)，考生容易將冷熱療法相混淆，減輕局部充血或者出血是冷療法的目的，正確描述應(yīng)該是減輕深部組織的充血，考生需要區(qū)別掌握。

　　3[.單選題]為患者進(jìn)行熱療時(shí)，下列說(shuō)法正確的是

　　A.溫水擦浴時(shí)水溫應(yīng)為27～37℃

　　B.麻醉未清醒的患者應(yīng)用熱水袋溫度為50～60℃

　　C.溫水坐浴時(shí)水溫為50～60℃

　　D.溫?zé)岱髸r(shí)水溫是60～70℃

　　E.局部浸泡時(shí)水溫應(yīng)為50℃

　　[答案]A

　　[解析]【考點(diǎn)】熱療水溫度的調(diào)節(jié)【精析】熱水袋使用：一般患者水溫在60～70℃;老年人、小兒、昏迷、感覺(jué)障礙的患者要注意防止?fàn)C傷，溫度不應(yīng)超過(guò)50℃。溫水擦浴一般應(yīng)使用低于患者皮膚溫度的溫水，即32～34℃，溫水坐浴時(shí)水溫應(yīng)為40～50℃;溫?zé)岱髸r(shí)水溫50～60℃;局部浸泡時(shí)水溫應(yīng)為60～70℃。【避錯(cuò)】本題D、E兩項(xiàng)易混淆，溫?zé)岱髸r(shí)水溫50～60℃;局部浸泡時(shí)水溫應(yīng)為60～70℃。可知B、C、D、E均錯(cuò)誤，只有A正確，故本題選A。

　　4[.單選題]關(guān)于冷療的應(yīng)用不正確的是

　　A.減輕疼痛

　　B.減輕深部組織的充血

　　C.降溫

　　D.控制炎癥擴(kuò)散

　　E.減少腦細(xì)胞耗氧量

　　[答案]B

　　[解析]【考點(diǎn)】冷療的作用【精析】A為減輕深部組織出血是屬于熱療的目的。冷療作用包括：①使毛細(xì)血管收縮，減輕局部充血和出血;②抑制細(xì)胞活動(dòng)，使神經(jīng)末梢敏感性降低，減輕疼痛;③控制炎癥擴(kuò)散;④通過(guò)傳導(dǎo)與蒸發(fā)，降低體溫。故本題選B項(xiàng)�！颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選D項(xiàng)，考生容易將冷療法與熱療法相混淆。冷療法控制炎癥消散，熱療可促進(jìn)炎癥消散，前者作用于組織損傷初期，后者常用于后期。考生需區(qū)別掌握。

　　5[.單選題]下列冷療方法中，錯(cuò)誤的做法是

　　A.乙醇拭浴病人出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)，立即停止操作

　　B.扁桃體摘除術(shù)后冰囊置于前頸頜下

　　C.腦水腫病人頭部降溫，體溫維持在30℃以下

　　D.高熱病人降溫，體溫降至39℃以下取下冰袋

　　E.化學(xué)致冷袋冷敷固體變凝膠應(yīng)立即更換

　　[答案]C

　　[解析]

　　6[.不定項(xiàng)選擇題]嬰兒室有一早產(chǎn)兒，體溫不升，需用熱水袋保暖。灌熱水袋時(shí)，下列哪項(xiàng)操作方法不正確

　　A.調(diào)節(jié)水溫為60～70℃

　　B.將熱水灌入袋中：1/2～2/3滿

　　C.放平熱水袋排盡空氣

　　D.擰緊塞子，擦干

　　E.倒提熱水袋輕擠，檢查是否漏水

　　[答案]A

　　[解析]1.正常成人用熱水袋的水溫為60～70℃，小兒熱水袋溫度一般為50℃左右漸升高至60℃左右為宜，逐漸復(fù)穩(wěn)。故選A。2.①對(duì)嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷等病人，溫度應(yīng)控制在50℃以內(nèi)，熱水袋外包毛巾，不可直接接觸皮膚，以免燙傷;故選A。②使用過(guò)程中，應(yīng)定時(shí)檢查局部皮膚，如有皮膚潮紅，立即停止，并在局部涂凡士林;如需持續(xù)使用，當(dāng)水溫降低后應(yīng)及時(shí)更換熱水。③軟組織損傷或扭傷后，48小時(shí)內(nèi)禁用熱水袋。④?chē)?yán)格執(zhí)行交接班制度。3.在使用熱水袋過(guò)程中，應(yīng)定時(shí)檢查局部皮膚，如發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅，立即停止使用，并在局部涂凡士林，以保護(hù)皮膚。故選C。解題關(guān)鍵：熱水袋使用需觀察，皮膚潮紅要停止使用，局部涂布凡士林，保護(hù)皮膚。

　　7[.不定項(xiàng)選擇題]嬰兒室有一早產(chǎn)兒，體溫不升，需用熱水袋保暖。在使用熱水袋過(guò)程中，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確

　　A.直接將熱水袋置于所需處

　　B.及時(shí)更換熱水

　　C.觀察皮膚變化

　　D.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度

　　E.記錄熱療部位、時(shí)間、效果、反應(yīng)

　　[答案]A

　　[解析]1.正常成人用熱水袋的水溫為60～70℃，小兒熱水袋溫度一般為50℃左右漸升高至60℃左右為宜，逐漸復(fù)穩(wěn)。故選A。2.①對(duì)嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷等病人，溫度應(yīng)控制在50℃以內(nèi)，熱水袋外包毛巾，不可直接接觸皮膚，以免燙傷;故選A。②使用過(guò)程中，應(yīng)定時(shí)檢查局部皮膚，如有皮膚潮紅，立即停止，并在局部涂凡士林;如需持續(xù)使用，當(dāng)水溫降低后應(yīng)及時(shí)更換熱水。③軟組織損傷或扭傷后，48小時(shí)內(nèi)禁用熱水袋。④?chē)?yán)格執(zhí)行交接班制度。3.在使用熱水袋過(guò)程中，應(yīng)定時(shí)檢查局部皮膚，如發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅，立即停止使用，并在局部涂凡士林，以保護(hù)皮膚。故選C。解題關(guān)鍵：熱水袋使用需觀察，皮膚潮紅要停止使用，局部涂布凡士林，保護(hù)皮膚。

　　8[.不定項(xiàng)選擇題]嬰兒室有一早產(chǎn)兒，體溫不升，需用熱水袋保暖。使用熱水袋過(guò)程中發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅應(yīng)

　　A.將水溫調(diào)低

　　B.改用熱濕敷

　　C.立即停用，局部涂凡士林

　　D.立即停用，局部涂甲紫

　　E.立即停用，局部涂乙醇

　　[答案]C

　　[解析]1.正常成人用熱水袋的水溫為60～70℃，小兒熱水袋溫度一般為50℃左右漸升高至60℃左右為宜，逐漸復(fù)穩(wěn)。故選A。2.①對(duì)嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷等病人，溫度應(yīng)控制在50℃以內(nèi)，熱水袋外包毛巾，不可直接接觸皮膚，以免燙傷;故選A。②使用過(guò)程中，應(yīng)定時(shí)檢查局部皮膚，如有皮膚潮紅，立即停止，并在局部涂凡士林;如需持續(xù)使用，當(dāng)水溫降低后應(yīng)及時(shí)更換熱水。③軟組織損傷或扭傷后，48小時(shí)內(nèi)禁用熱水袋。④?chē)?yán)格執(zhí)行交接班制度。3.在使用熱水袋過(guò)程中，應(yīng)定時(shí)檢查局部皮膚，如發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅，立即停止使用，并在局部涂凡士林，以保護(hù)皮膚。故選C。解題關(guān)鍵：熱水袋使用需觀察，皮膚潮紅要停止使用，局部涂布凡士林，保護(hù)皮膚。

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