1[.單選題]下列患者應給予鼻飼飲食的是

　　A.嬰幼兒

　　B.經常嘔吐者

　　C.拒絕進食者

　　D.食欲低下者

　　E.拔牙者

　　[答案]C

　　[解析]【考點】鼻飼法【精析】鼻飼法適用于昏迷患者、口腔疾病或者口腔手術，吞咽困難或者不能張口如破傷風患者;還有其他早產兒、病危者及拒絕進食者。故本題可排除其余選項，答案為C項�！颈苠e】本題部分考生容易錯選A項，考生未完全記清楚鼻飼法的適用對象，適用于早產兒而不是嬰幼兒。此知識點較�？�，考生需熟悉掌握，否則容易混淆。

　　2[.單選題]鼻飼患者的護理，下述不妥的是

　　A.每次灌注前回抽胃液

　　B.每次鼻飼量500ml

　　C.每次灌注流質后應注入溫開水

　　D.每日進行口腔護理

　　E.每周更換鼻飼管

　　[答案]B

　　[解析]【考點】鼻飼患者的護理【精析】鼻飼前先驗證胃管是否在胃內;將胃管開口端置于水中或回抽胃液或聽氣過水聲;胃管保留時間：一般7～10天更換1次;每日應清潔鼻腔口腔衛(wèi)生;首先是注入少量溫開水，然后給膳食，最后再用溫開水沖管;每次注入量不超過200ml�！颈苠e】本題以錯選E項，胃管的更換周期為7～10天，與尿管更換頻率相同，對比異同點更容易記憶，所以E正確。每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時，故B錯誤;故本題選B。

　　3[.單選題]不需要記入排出量的內容是

　　A.嘔吐物

　　B.胸腔積液和腹腔積液

　　C.胃腸減壓液

　　D.膽汁

　　E.汗液

　　[答案]E

　　[解析]【考點】液體出入量的記錄【精析】每日進水量，包括每次飲水量，食物中含水量，輸液量，輸血量等;每日排出量，包括糞便量和尿量，其他排出液，如胃腸減壓后抽出液，胸腔、膿腔抽出液，嘔吐物、引流出的膽汁等也應作為排出量加以測量和記錄�！颈苠e】本題易誤選C項，部分考生認為胃腸減壓液是治療用液體，記錄24小時出入量包括胃腸減壓液，觀察液體顏色，有助于判斷胃內有無出血情況，故A、B、C、D均應記入排出量，汗液無需記入。故本題選E。

　　4[.單選題]在給患者鼻飼插管時，如果患者嗆咳，呼吸困難，正確的處理方法是

　　A.囑患者深呼吸

　　B.囑患者做吞咽動作

　　C.托起患者頭部再插

　　D.拔出管子、休息，癥狀緩解后再重新插管

　　E.停止操作，取消鼻飼

　　[答案]D

　　[解析]【考點】鼻飼法操作流程【精析】插管過程中患者嗆咳、呼吸困難，表明誤入氣管應該立即停止插管，拔出管子、休息，癥狀緩解后再重新插管。囑患者深呼吸，做吞咽動作在操作過程中利于順利插管。與患者嗆咳、呼吸困難的處理無關，故本題選D項�！颈苠e】本題部分考生容易錯選E，考生未完全掌握鼻飼法的操作過程及注意事項，給患者鼻飼插管時，如果患者嗆咳，呼吸困難應該立即拔出胃管，考生需謹記。

　　5[.單選題]鼻飼管留置期間的護理，下列哪項錯誤

　　A.每日做口腔護理

　　B.每次喂食間隔時間不少于2小時

　　C.灌流質前后注入少量溫開水

　　D.每日晚上撥出胃管，次晨換管插入

　　E.鼻飼用物每日消毒1次

　　[答案]D

　　[解析]【考點】管飼飲食【精析】每次灌食前應證實胃管在胃內，每次鼻飼量不超200ml，間隔時間不少于2小時;鼻飼者須用藥物時，應將藥片研碎，溶解后再灌入;鼻飼用物應每日更換消毒，長期鼻飼者應每天進行口腔護理，每周更換胃管一次(晚間末次喂食后拔出，翌晨從另側鼻孔插入)。胃管不宜每日拔出，只要做好日常護理即可�！颈苠e】本題部分考生易誤選A，由于馬虎把題干理解為選擇正確選項而誤選，本題A、B、C、E均為正確答案，只有D錯誤，胃管不宜每日拔出，長期鼻飼者每周更換胃管一次(晚間末次喂食后拔出，翌晨從另側鼻孔插入)。

　　6[.單選題]胃管插入胃內的長度是

　　A.40cm

　　B.45～50cm

　　C.45～55cm

　　D.60cm

　　E.60cm左右

　　[答案]C

　　[解析]【考點】鼻飼法【精析】胃管插入深度：成人胃管插入的長度為45～55cm(耳垂→鼻尖→劍突)，嬰幼兒14～18cm。故本題排除其余選項，答案為C�！颈苠e】本題部分考生容易錯選B，考生未完全記住胃管插入胃內的長度，熟悉記憶后方可避錯，胃管插入深度：成人45～55cm，小兒18～24cm，需識記。

　　7[.單選題]保存要素飲食的要求是

　　A.常溫下保存24小時

　　B.1～2℃冰箱中保存48小時

　　C.8℃冰箱中保存1周

　　D.4℃冰箱中保存24小時

　　E.0℃冰箱中保存48小時

　　[答案]D

　　[解析]【考點】要素飲食【精析】要素飲食是一種化學精制食物，不需要經過消化，含有人體所需的全部營養(yǎng)成分�？稍�4℃冰箱中保存24小時�！颈苠e】本題部分考生易誤選B，這是一道記憶題，部分考生由于記不清要素飲食放置冰箱的溫度而誤選，要素飲食應放在4℃冰箱中保存24小時。

　　8[.單選題]下列哪一種病人不需記錄液體出入量

　　A.肝硬化腹腔積液

　　B.糖尿病

　　C.腎功能衰竭

　　D.腎盂腎炎

　　E.大面積燒傷

　　[答案]B

　　[解析]

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