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      初級護師

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      初級護師考試精選練習(xí)試題(十一)

      來源:考試網(wǎng)  [ 2021年07月08日 ]  【

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        [.單選題]對出現(xiàn)惡病質(zhì)的晚期原發(fā)性肝癌患者做終期護理時,應(yīng)避免

        A.使患者保持良好外表,維持自尊

        B.協(xié)助患者采取舒適體位

        C.保持床單位干凈、整潔

        D.盡量滿足患者臨終前愿望

        E.患者疼痛時給予安慰藥,禁用鎮(zhèn)痛藥

        [答案]E

        [解析]患者已經(jīng)晚期以提高生活質(zhì)量為重

        [.單選題]按照艾瑞克森的心理社會發(fā)展過程理論,肛-肌期階段的危機是

        A.自我認(rèn)同-角色混亂

        B.勤奮-自卑

        C.相信-不相信

        D.自主-羞愧

        E.主動-內(nèi)疚

        [答案]D

        [.單選題]患者男,患慢性粒細(xì)胞白血病,在化療期間,采用對癥護理措施,下列錯誤的是

        A.皮疹者忌用肥皂水擦洗

        B.消化道反應(yīng)嘔吐者應(yīng)暫時禁食

        C.多飲水并堿化尿液

        D.口腔炎者避免食用刺激性食物

        E.對脫發(fā)者應(yīng)說明化療結(jié)束時可再生

        [答案]B

        [解析]慢性粒細(xì)胞白血病患者應(yīng)注意飲食營養(yǎng)的均衡,如有嘔吐者應(yīng)需給予治療,盡快止嘔,故而B錯。解題關(guān)鍵:慢性粒細(xì)胞白血病護理要點:保持體溫;保持皮膚清潔;保持口腔清潔;保持衛(wèi)生;給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的流食。

        [.單選題]患者男,50歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血5年,杵狀指,曾3次X線檢查示左下肺炎,最可能的診斷為

        A.肺結(jié)核

        B.支氣管擴張癥

        C.結(jié)節(jié)病

        D.肺癌

        E.硅沉著病

        [答案]B

        [解析]支氣管擴張是指近端中等大小支氣管由于管壁的肌肉和彈性成分的破壞,導(dǎo)致其管腔形成異常的、不可逆性擴張、變形。本病多數(shù)為獲得性。大多繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后。臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽、咳大量膿痰和(或)反復(fù)咯血。部分慢性患者伴有杵狀指(趾)。典型的X線表現(xiàn)為粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影。故選B。解題關(guān)鍵:支氣管擴張臨床表現(xiàn):咳嗽、咳痰、咯血,杵狀指。

        [.單選題]患者男.32歲。腰痛伴右下肢放射痛3周,右足背內(nèi)側(cè)感覺障礙伴伸拇肌力減弱,MRI顯示"腰椎間盤突出"。對該患者最有效的治療是

        A.局部熱敷

        B.牽引休息

        C.推拿按摩

        D.手術(shù)探查

        E.可的松局部封閉

        [答案]B

        [解析]腰椎間盤突出的處置:臥床休息急性期讓病人絕 對臥硬板床休息,一般臥床2~6周或至癥狀緩解。臥床時保持適當(dāng)體位可減輕椎間盤受壓。骨盆牽引:骨盆牽引可增加脊椎間隙寬度,減輕對椎間盤的壓力和對神經(jīng)的壓迫,改善局部循環(huán)和水腫。故正確答案為B。解題關(guān)鍵:掌握腰椎間盤突出的治療要點。

        [.單選題]護士小李在侯診室巡視時,發(fā)現(xiàn)一年輕男患者精神不振,詢問后患者訴肝區(qū)隱痛,疲乏,食欲差,雙眼鞏膜黃染。檢查:尿三膽(++)。護士應(yīng)

        A.轉(zhuǎn)急診室診治

        B.安排提前就診

        C.將患者轉(zhuǎn)隔離門診

        D.給患者測量生命體征

        E.安慰患者,不要著急焦慮

        [答案]C

        [解析]根據(jù)患者目前的癥狀,考慮患者患有黃疸型肝炎,在安排患者時,應(yīng)該考慮將患者轉(zhuǎn)到隔離門診就診確診疾病,便于治療,故選C。解題關(guān)鍵:在診療過程中應(yīng)該多觀察患者,便于分診。

        [.單選題]在西方國家發(fā)生急性胰腺炎,除膽道疾病外的主要原因是

        A.大量飲酒

        B.手術(shù)創(chuàng)傷

        C.藥物誘發(fā)

        D.暴飲暴食

        E.高鈣血癥

        [答案]A

        [解析]【考點】胰腺炎的病因【精析】急性胰腺炎我國重要的病因是膽道疾病,占50%以上,稱膽源性胰腺炎。西方國家主要與過量飲酒有關(guān),約占60%。其他如十二指腸液反流、創(chuàng)傷因素、胰腺血循環(huán)障礙、飲食因素等;在西方國家發(fā)生急性胰腺炎的主要原因是大量飲酒,故本題答案選A項。【避錯】本題部分考生易錯選D項,考生未完全掌握胰腺炎的病因。在國外,酒精性胰腺炎最為常見;而國內(nèi),膽系疾病是誘發(fā)急性胰腺炎的最常見病因,老年人由于臟器功能減退,暴飲暴食或進(jìn)食高脂食物,是誘發(fā)急性胰腺炎的又一重要原因?忌鷧^(qū)別掌握此知識點的同時還需仔細(xì)審題,勿混淆。

        [.單選題]患兒6歲,兩周前患急性上呼吸道感染,近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,全身皮膚、黏膜出血,并有大片瘀斑,實驗室檢查血小板計數(shù)18×10/L,出血時間延長。對此患兒采取靜脈輸血治療的目的是

        A.補充血容量

        B.糾正貧血

        C.供給血小板

        D.輸入抗體、補體

        E.增加白蛋白

        [答案]C

        [解析]靜脈輸血的適應(yīng)證有:各種原因引起的大出血、貧血或低蛋白血癥時輸注濃縮紅細(xì)胞、血漿、白蛋白、嚴(yán)重感染輸入新鮮血以補充抗體和補體、凝血功能障礙輸注相關(guān)血液成分,可排除E。本題患者血小板減少出現(xiàn)凝血功能障礙,輸血主要是補充供給血小板,因此C是正確答案,A、B、D錯。解題關(guān)鍵:根據(jù)題意得知患者血小板減少,,輸血目的就是補充血小板。

        [.單選題]下列哪項是閉經(jīng)最常見的原因

        A.下丘腦性閉經(jīng)

        B.垂體性閉經(jīng)

        C.卵巢性閉經(jīng)

        D.子宮性閉經(jīng)

        E.腎上腺、甲狀腺功能異常引起閉經(jīng)

        [答案]A

        [.單選題]葡萄胎確診后哪項措施不恰當(dāng)

        A.術(shù)中靜脈點滴縮宮素,但需在宮口擴大后

        B.盡快采用吸刮術(shù),迅速排空宮腔

        C.第1次吸刮后1周,行第2次刮宮

        D.為減少出血及子宮穿孔,術(shù)前靜滴縮宮素

        E.術(shù)前不應(yīng)用縮宮素,防肺栓塞或轉(zhuǎn)移

        [答案]D

        [.單選題]男醫(yī)生在為病人做婦科檢查時,應(yīng)特別注意的一項是

        A.檢查時應(yīng)有女醫(yī)生或病人家屬在場

        B.注意用具消毒,臀墊、手套等均應(yīng)每人次更換

        C.檢查時要嚴(yán)肅認(rèn)真、仔細(xì)

        D.月經(jīng)期或有陰道流血者,一般不作陰道檢查

        E.對未婚者禁用陰道窺器和雙合診

        [答案]A

        [.單選題]患者男,32歲。于午飯后突然發(fā)熱38.3℃。腹痛,隨即排便,大便呈膿樣,有里急后重,診斷為細(xì)菌性痢疾。大便化驗結(jié)果可用于確診本病的是

        A.紅細(xì)胞滿視野

        B.白細(xì)胞>15個/高倍視野

        C.柏油樣

        D.米泔水樣

        E.鮮血便

        [答案]A

        [解析]細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬細(xì)菌(又稱痢疾桿菌)引起的急性腸道傳染病,故稱志賀菌病。糞便檢查外觀多為黏液膿血便,常無糞質(zhì),鏡檢可見滿視野散在的紅細(xì)胞及大量成堆的白細(xì)胞和少量巨噬細(xì)胞。故排除B答案,A正確。柏油樣便見于各種原因?qū)е碌纳舷莱鲅,如消化道潰瘍、肝硬化,故C不正確。米泔水樣便見于霍亂、副霍亂,故D不正確。鮮血便見于痔瘡、肛裂、直腸癌等,故不選E。解題關(guān)鍵:細(xì)菌性痢疾典型糞便是黏液、膿性或膿血便。糞便檢查,鏡檢可見滿視野散在的紅細(xì)胞及大量成堆的白細(xì)胞和少量巨噬細(xì)胞。


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