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      初級(jí)護(hù)師

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      初級(jí)護(hù)師考試精選練習(xí)試題(十)

      來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2021年07月08日 ]  【

        護(hù)師備考學(xué)習(xí)過(guò)程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過(guò)程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題:考試網(wǎng)護(hù)師考試?碱}庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題,章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

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        [.單選題]患兒男,7歲。昨日放學(xué)后出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力癥狀,自訴不適,未進(jìn)晚飯,今晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)腮腺腫大,張口咀嚼時(shí)腫痛加劇。查體:體溫38.0℃,腫大邊緣不清。針對(duì)此患兒,以下各項(xiàng)正確的是

        A.忌用阿司匹林

        B.本病是自限性疾病,無(wú)特殊療法

        C.患兒剪短指甲,以免抓傷皮膚

        D.青霉素為首選藥物

        E.不宜藥物降溫

        [答案]B

        [解析]流行性腮腺炎前驅(qū)期短,可有發(fā)熱,頭痛、乏力、肌痛、厭食等,腮腺腫大常是疾病的首發(fā)體征,腫脹以耳垂為中心,輕度壓痛,咀嚼食物時(shí)疼痛加重,本例患兒符合流行性腮腺炎的診斷,由于本病呈自限性,主要為對(duì)癥處理及支持治療,故選B。解題關(guān)鍵:流行性腮腺炎為以腮腺腫大、疼痛為特征,各種唾液腺體及其他器官均可受累。

        [.單選題]以下不是低心排血量綜合征(LCOS)臨床表現(xiàn)的是

        A.血壓下降

        B.脈搏細(xì)弱

        C.尿少

        D.高熱

        E.煩躁不安

        [答案]D

        [解析]LCOS主要是組織灌注不足引起的缺氧癥狀,腦缺氧時(shí)產(chǎn)生煩躁。四肢末梢血管收縮時(shí)脈搏細(xì)速,膚色蒼白,肢體濕冷。動(dòng)脈收縮壓<90mmHg,脈壓<20mmHg,CI<2.0L(min·m),尿量減少,氧分壓降低,動(dòng)、靜脈血氧差加大,代謝性酸中毒。選項(xiàng)D高熱不是LCOS的表現(xiàn),故選D。解題關(guān)鍵:LCOS引起周圍循環(huán)灌注不足,所以會(huì)有血壓低、脈細(xì)、尿少,再加上腦缺氧可產(chǎn)生煩躁,但不會(huì)出現(xiàn)高熱。

        [.單選題]以下不是低心排血量綜合征(LCOS)臨床表現(xiàn)的是

        A.血壓下降

        B.脈搏細(xì)弱

        C.尿少

        D.高熱

        E.煩躁不安

        [答案]D

        [解析]LCOS主要是組織灌注不足引起的缺氧癥狀,腦缺氧時(shí)產(chǎn)生煩躁。四肢末梢血管收縮時(shí)脈搏細(xì)速,膚色蒼白,肢體濕冷。動(dòng)脈收縮壓<90mmHg,脈壓<20mmHg,CI<2.0L(min·m),尿量減少,氧分壓降低,動(dòng)、靜脈血氧差加大,代謝性酸中毒。選項(xiàng)D高熱不是LCOS的表現(xiàn),故選D。解題關(guān)鍵:LCOS引起周圍循環(huán)灌注不足,所以會(huì)有血壓低、脈細(xì)、尿少,再加上腦缺氧可產(chǎn)生煩躁,但不會(huì)出現(xiàn)高熱。

        [.單選題]Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

        A.PaO<8.0kPa(60mmHg),PaCO>5.7kPa(20mmHg)

        B.PaO<9.0kPa(70mmHg),PaCO>6.7kPa(50mmHg)

        C.PaO<10.0kPa(80mmHg),PaCO>5.3kPa(40mmHg)

        D.PaO<8.0kPa(60mmHg),PaCO>6.7kPa(50mmHg)

        E.PaO<12.0kPa(90mmHg),PaCO>4.0kPa(30mmHg)

        [答案]D

        [解析]記憶題型。按動(dòng)脈血?dú)夥治龇诸惡粑ソ叻譃棰裥秃廷蛐秃粑ソ,Ⅰ型呼吸衰竭PaO<60mmHg,PaCO<50mmHg;Ⅱ型呼吸衰竭PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg。

        [.單選題]患者女,57歲;几尾。惺人F(xiàn)象,于今晨量體溫時(shí),呼之不應(yīng),但壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情,應(yīng)判斷為

        A.昏迷

        B.意識(shí)模糊

        C.嗜睡

        D.深昏迷

        E.淺昏迷

        [答案]E

        [解析]淺昏迷:隨意活動(dòng)消失,對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),各種生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對(duì)光反應(yīng)等)存在,體溫、脈搏、呼吸多無(wú)明顯改變,可伴譫妄或躁動(dòng)。深昏迷:隨意活動(dòng)完全消失,對(duì)各種刺激皆無(wú)反應(yīng),各種生理反射消失,可有呼吸不規(guī)則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大腦強(qiáng)直等。故選E。解題關(guān)鍵:淺昏迷隨意活動(dòng)消失,對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),各種生理反射存在。

        [.單選題]下列哪項(xiàng)是胰頭癌有效的治療方法

        A.手術(shù)切除

        B.化學(xué)治療

        C.免疫治療

        D.放射治療

        E.中醫(yī)中藥治療

        [答案]A

        [.單選題]患兒女,1歲。發(fā)熱、咳嗽、嘔吐并出現(xiàn)腹瀉,每日7~10次,大量黃色蛋花湯樣糞便,無(wú)腥臭味。尿少,前囟、眼窩稍凹陷。根據(jù)上述情況,該患兒感染的病原體最可能是

        A.輪狀病毒

        B.空腸彎曲菌

        C.侵襲性大腸桿菌

        D.耶爾森菌

        E.白色念珠菌

        [答案]A

        [解析]患兒有發(fā)熱,上呼吸道感染,黃色蛋花湯樣糞便,脫水癥狀,符合輪狀病毒腸炎的診斷要點(diǎn),故而選A?漳c彎曲菌、耶爾森菌和侵襲性大腸桿菌的鑒別點(diǎn)為高熱,意識(shí)改變,糞便中可以找到相應(yīng)的細(xì)菌,故不選B、C、D;白色念珠菌感染所致的腸炎可伴鵝口瘡,糞便見(jiàn)豆腐渣樣細(xì)塊,不選E。解題關(guān)鍵:輪狀病毒腸炎的診斷要點(diǎn):秋、冬季多見(jiàn),多見(jiàn)于6個(gè)月至2歲的嬰幼兒。潛伏期1~3天,起病急,常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀,病初即出現(xiàn)嘔吐,大便次數(shù)多、量多,呈黃色或淡黃色,水樣或蛋花湯樣,無(wú)腥臭味,常并發(fā)脫水,酸中毒。

        [.單選題]下列哪項(xiàng)是腎結(jié)核發(fā)病的主要原因

        A.繼發(fā)于肺結(jié)核,經(jīng)淋巴進(jìn)入腎臟

        B.繼發(fā)于肺結(jié)核,經(jīng)血流進(jìn)入腎臟

        C.繼發(fā)腸結(jié)核,經(jīng)血流進(jìn)入膀胱

        D.膀胱結(jié)核逆行感染

        E.繼發(fā)于骨結(jié)核,經(jīng)血流進(jìn)入膀胱

        [答案]B

        [.單選題]牛乳在胃內(nèi)的排空時(shí)間為

        A.2~3h

        B.5~6h

        C.1~2h

        D.3~4h

        E.4~5h

        [答案]D

        [.單選題]護(hù)理急性支氣管炎患兒時(shí)應(yīng)注意

        A.緊閉門窗,避免吹風(fēng)

        B.多下床活動(dòng),利于康復(fù)

        C.保持室內(nèi)的干燥,利于呼吸

        D.除重癥患兒均不給吸氧

        E.指導(dǎo)鼓勵(lì)患兒有效咳嗽,必要時(shí)給予霧化吸入,促進(jìn)排痰

        [答案]E

        [.單選題]下列哪項(xiàng)是腎移植術(shù)后患者服用免疫抑制劑的時(shí)間

        A.1年

        B.2年

        C.3年

        D.5年

        E.終身

        [答案]E

        [.單選題]關(guān)于新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)護(hù)理,錯(cuò)誤的是

        A.熱水袋保溫

        B.面部出現(xiàn)蒼白或青紫應(yīng)立即清理呼吸道

        C.為防止嘔吐應(yīng)予側(cè)臥位

        D.臍帶出血多時(shí)應(yīng)重新結(jié)扎

        E.哺乳后稍休息片刻再更換尿布

        [答案]D

        [解析]新生兒出生后應(yīng)予適當(dāng)保溫,側(cè)臥位防止嘔吐,哺乳后稍休息片刻更換尿布,若面部蒼白或青紫說(shuō)明呼吸道有羊水等殘留影響新生兒肺擴(kuò)張,應(yīng)立即清理呼吸道。臍帶出生時(shí)候已經(jīng)結(jié)扎,若出血多,適當(dāng)止血即可。故D不對(duì)。解題關(guān)鍵:新生兒出生后若臍帶出血多,給予止血即可,無(wú)須重新結(jié)扎。

        [.單選題]維持代謝性酸堿平衡的主要緩沖系統(tǒng)是

        A.磷酸鹽/磷酸

        B.HCO/HCO

        C.血紅蛋白

        D.血漿蛋白

        E.氧合血紅蛋白

        [答案]B

        [.單選題]臨產(chǎn)后肛查不能了解下列哪項(xiàng)

        A.骨盆腔的大小

        B.宮頸口擴(kuò)張程度

        C.宮縮強(qiáng)度

        D.胎方位

        E.胎先露下降程度

        [答案]C

        [.單選題]尿道損傷中,出現(xiàn)下列哪種情況必須手術(shù)治療

        A.排尿困難

        B.尿道滴血

        C.疼痛

        D.尿管插入困難

        E.局部皮下瘀血、腫脹

        [答案]D

        [解析]尿道閉合性損傷應(yīng)首先在嚴(yán)格無(wú)菌條件下試插導(dǎo)尿管,如試插成功,應(yīng)留置尿管作為支架,以利于尿道的愈合,可暫不手術(shù)治療,若無(wú)法插入尿管則需手術(shù)治療。

        [.單選題]某呼吸衰竭患者,進(jìn)行氧療中呼吸困難緩解、心率減慢、發(fā)紺減輕。表明

        A.缺氧不伴有CO2潴留

        B.缺氧伴有CO2潴留

        C.需加用呼吸興奮劑

        D.需調(diào)整給氧濃度和流量

        E.氧療有效,維持原治療方案

        [答案]E

        [解析]【考點(diǎn)】呼吸衰竭的氧療【精析】氧療指通過(guò)增加吸入氧濃度來(lái)糾正患者缺氧狀態(tài),在保證氧分壓迅速提高到60mmHg或血氧飽和度大于90%時(shí),盡量減低吸氧濃度,此患者缺氧癥狀明顯改善,證明此氧療方案有效,故應(yīng)維持此治療方案,故本題選E。【避錯(cuò)】本題容易誤選D,本題患者缺氧癥狀明顯改善,心率減慢,循環(huán)系統(tǒng)癥狀減輕,證明治療得當(dāng)。因呼吸癥狀緩解,可排除缺氧癥狀和C、D。

        [.單選題]一側(cè)全肺切除術(shù)后輸液速度應(yīng)控制在

        A.10~20滴/分

        B.20~30滴/分

        C.30~40滴/分

        D.40~50滴/分

        E.50~60滴/分

        [答案]B

        [解析]一側(cè)全肺切除術(shù)后,健肺內(nèi)動(dòng)脈壓力升高,液體易滲到肺泡內(nèi)而形成肺水腫,若輸液速度過(guò)快,心臟后負(fù)荷增加,易誘發(fā)左心衰竭。護(hù)理上應(yīng)嚴(yán)格控制輸液量及速度。一般24小時(shí)輸液量≤1500ml。左全肺術(shù)后輸液速度≤30滴/分,右全肺切除術(shù)后輸液速度應(yīng)≤20滴/分。故選B。解題關(guān)鍵:一側(cè)全肺切除,如輸液不當(dāng)易引起肺水腫,故應(yīng)該嚴(yán)格限量和限速。24小時(shí)入量不超過(guò)1500ml,左肺輸液速度≤30滴/分鐘,右肺輸液速度≤20滴/分鐘。


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      責(zé)編:hym

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