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      初級護師基礎護理學考試題庫(第14章)

      來源:考試網(wǎng)  [ 2021年06月11日 ]  【

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        下列哪種溶液屬于膠體溶液

        A 復方氯化鈉

        B 山梨醇

        C 濃縮白蛋白

        D 脂肪乳

        E 10%葡萄糖

        正確答案:C  

        下列哪項是最常見的輸血反應

        A 溶血反應

        B 發(fā)熱反應

        C 過敏反應

        D 枸櫞酸鈉中毒反應

        E 急性肺水腫

        正確答案:B  

        陳女士,32歲。異位妊娠破裂大出血給予輸血400ml。在輸入兩袋血之間,護士應滴注

        A 復方氯化鈉

        B 10%葡萄糖

        C 0.9%氯化鈉

        D 5%葡萄糖

        E 5%碳酸氫鈉

        正確答案:C  

        答案解析:輸入兩袋以上血液時,兩袋之間輸入少量生理鹽水。

        輸液溶液與其作用不符的是

        A 輸入5%的碳酸氫鈉可調(diào)節(jié)酸堿平衡

        B 20%甘露醇可補充血容量

        C 脂肪乳劑為靜脈高營養(yǎng)液

        D 低分子右旋糖酐可改善微循環(huán)

        E 濃縮白蛋白可補充蛋白質(zhì)

        正確答案:B  

        患者男,在輸血半小時后出現(xiàn)口唇、眼瞼水腫,呼吸困難,皮膚瘙癢,查兩肺滿布哮鳴音。以下措施正確的是

        A 給予葡萄糖酸鈣靜推

        B 高壓氧艙治療

        C 給予抗過敏藥物

        D 給予利尿劑

        E 取左側臥位,頭低足高

        正確答案:C  

        答案解析:根據(jù)患者臨床癥狀可知發(fā)生了中度過敏反應,此時應立即停止輸血,通知醫(yī)生,協(xié)助患者取中凹臥位,根據(jù)醫(yī)囑皮下注射1:1000腎上腺素0.5~1ml或靜脈滴注氫化可的松或地塞米松等抗過敏藥物;呼吸困難者給予氧氣吸入,嚴重喉頭水腫者行氣管切開;循環(huán)衰竭者給予抗休克治療

        姚某,在輸液過程中,感輸液部位疼痛,局部腫脹,檢查有回血,護士應立即

        A 減慢輸液速度

        B 調(diào)整針頭位置

        C 抬高輸液瓶位置

        D 更換針頭,重新穿刺

        E 熱水袋敷注射部位上方血管

        正確答案:D  

        答案解析:(1)針頭滑出靜脈外:液體注入皮下組織,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛;應拔針并更換針頭,另選靜脈重新穿刺。(2)針頭斜面緊貼靜脈壁:表現(xiàn)為液體滴入不暢或不滴;應調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置。(3)確定針頭阻塞:表現(xiàn)為藥液不滴,輕輕擠壓輸液管有阻力,且無回血,可確定針頭阻塞;應拔針并更換針頭,重新穿刺。(4)壓力過低:由于輸液瓶位置過低、病人肢體抬舉過高或周圍循環(huán)不良所致;可適當抬高輸液架高度,以升高輸液瓶,加大壓力,或放低病人肢體。(5)靜脈痙攣:由于病人所穿刺肢體長時間暴露在冷環(huán)境中,或所輸入的藥液溫度過低,導致靜脈痙攣;可進行局部熱敷、按摩,使靜脈擴張,促進血液循環(huán)。

        患者李某,在輸血即將結束時,出現(xiàn)皮膚瘙癢,口唇水腫,繼而喉頭水腫、呼吸困難、兩肺滿布哮鳴音和濕啰音。導致的原因可能是

        A 獻血員為易過敏體質(zhì)

        B 庫存血取出后劇烈振蕩

        C 輸血器過期

        D 一次輸血量超過1000ml

        E 輸血過快

        正確答案:A  

        下列哪項不是輸血的目的

        A 糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡

        B 補充血容量

        C 補充補休和抗體

        D 糾正貧血

        E 增加白蛋白

        正確答案:A  

        需4℃保存,48小時內(nèi)有效的血液制品是

        A 紅細胞懸液

        B 血小板濃縮懸液

        C 白細胞濃縮懸液

        D 凝血酶原復合物

        E 新鮮血漿

        正確答案:C  

        陳女士,65歲。因腹瀉入院后給予補液治療。輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難,胸悶,咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰。下列急救措施中不妥的是

        A 給予20%~30%的乙醇濕化吸氧

        B 立即停止輸液

        C 給予左側臥位并頭低足高位

        D 四肢輪流結扎

        E 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強心、利尿藥

        正確答案:C  

        答案解析:根據(jù)題意,患者出現(xiàn)急性肺水腫,應給予端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負擔。

        供給電解質(zhì)的溶液是

        A 20%甘露醇

        B 復方氯化鈉

        C 11.2%乳酸鈉

        D 脂肪乳劑

        E 5%葡萄糖

        正確答案:B  

        發(fā)生靜脈炎后應給予

        A 停止輸液

        B 局部止血帶結扎

        C 局部50%硫酸鎂熱敷并患肢抬高

        D 抗過敏藥物

        E 改變肢體位置

        正確答案:C  

        靜脈輸液時為防止靜脈炎的發(fā)生應

        A 輸液前使用抗組胺藥物

        B 液體量不宜過多

        C 抬高輸液側的肢體

        D 減少對血管的刺激

        E 輸液速度不宜過快

        正確答案:D  

        輸液引起肺栓塞的特征性癥狀是

        A 四肢麻木

        B 高熱

        C 呼吸困難和嚴重發(fā)紺

        D 咳粉紅色泡沫樣血痰

        E 頭痛、惡心、皮膚潮紅

        正確答案:C  

        輸血前準備工作中不妥的是

        A 需由2人進行三查八對

        B 血液勿劇烈震蕩

        C 輸血前先靜脈輸注生理鹽水

        D 輸血量多可將庫血加溫,以免寒冷刺激

        E 作血型鑒定及交叉配血試驗

        正確答案:D  

        患者男,36歲。因肺炎入院,按醫(yī)囑給予阿奇霉素靜脈滴注,用藥4天后,輸液部位皮膚紅、腫、灼熱、疼痛,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,下列護理措施錯誤的是

        A 局部超短波理療

        B 經(jīng)常更換輸液部位

        C 患肢放低并制動

        D 用50%硫酸鎂熱濕敷

        E 防止藥液溢出血管

        正確答案:C  

        患者女,62歲。近期乏力明顯,食欲下降,鞏膜黃染,醫(yī)囑查堿性磷酸酶,護士取血的時間是

        A 飯前

        B 即刻

        C 晨起空腹時

        D 飯后兩小時

        E 睡前

        正確答案:C  

        答案解析:堿性磷酸酶主要用于阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查,一般要在清晨空腹采集,因此D是正確答案。其余時間均不是最 佳時間。解題關鍵:清晨空腹采集血能排除食物等因素對血液的影響,能使檢查結果更準確。

        患者女.42歲。貧血嚴重。遵醫(yī)囑為該患者靜脈輸血,其治療目的是

        A 增加白蛋白

        B 補充血容量

        C 補充血紅蛋白

        D 補充抗體和補體

        E 排出有害物質(zhì)

        正確答案:C  

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