護(hù)師備考學(xué)習(xí)過程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)護(hù)師考試模考題庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

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　　患兒，女，8個(gè)月，因進(jìn)食餃子過量發(fā)生腹瀉，6次/天～10次/天，體溫37.9℃，精神稍弱，前囟平坦，尿量正常，大便鏡檢見少量脂肪球，血清鈉140mmol/L�；純鹤钪饕�的護(hù)理診斷是

　　A 腹瀉

　　B 有體液不足的危險(xiǎn)

　　C 體溫過高

　　D 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

　　E 營(yíng)養(yǎng)不足

　　正確答案：B  

　　患者男性，55歲，患"胃炎"25年，突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛陽(yáng)性，尤以上腹部為重，X線檢查示膈下游離氣體，擬診為胃十二指腸穿孔�？蓽p少腹腔毒素吸收的體位是

　　A 俯臥位

　　B 平臥位

　　C 半臥位

　　D 右側(cè)臥位

　　E 左側(cè)臥位

　　正確答案：E  

　　方女士，29歲，第1孕，妊娠37周，自訴頭暈、眼花。護(hù)理體查：血壓170/110mmHg，產(chǎn)科腹部觸診情況正常，雙下肢水腫(++)。尿常規(guī)檢驗(yàn)：蛋白>0.5g/24h。被診斷為先兆子癎住院治療。病人經(jīng)積極治療后，如效果不明顯，便應(yīng)終止妊娠，其觀察時(shí)限為

　　A 48～72h

　　B 24h內(nèi)

　　C 96～120h

　　D 72～96h

　　E 24～48h

　　正確答案：E  

　　患者男，40歲。7天前患上呼吸道感染，進(jìn)行性四肢無(wú)力3天，嗆咳1天。體檢：神志清醒，雙側(cè)提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，腱反射陰性;雙側(cè)肘膝以下針刺覺減退，克氏征陽(yáng)性。有助于本病診斷的輔助檢查為

　　A 頭顱CT

　　B 腰穿腦脊液檢查

　　C 新斯的明試驗(yàn)

　　D 血CPK、LDH

　　E 心電圖和血鉀

　　正確答案：A  

　　答案解析：1.急性期應(yīng)：①脫水及改善微循環(huán)：a.20%甘露醇或10%甘油葡萄糖液(糖尿病病人除外);b.羥乙基淀粉(706代血漿);c.激素治療。②神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)代謝藥。③血液療法。④對(duì)癥治療。故選D。解題關(guān)鍵：地塞米松具胡抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用，主要用于治療嚴(yán)重細(xì)菌感染和嚴(yán)重過敏性疾病。 2.又稱吉蘭-巴雷綜合征，是由病毒感染或感染后以及其他原因?qū)е碌囊环N自身免疫性疾病。其主要病理改變?yōu)橹車�神�?jīng)系統(tǒng)的廣泛性炎性脫髓鞘。臨床上以四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓為主要表現(xiàn)。發(fā)病前常先有上呼吸道或消化道感染前驅(qū)癥狀如發(fā)熱、腹瀉等。1～2周后迅速發(fā)展為四肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，嚴(yán)重者出現(xiàn)延髓麻痹和呼吸肌癱瘓即應(yīng)考慮本病。若腦脊液呈蛋白細(xì)胞分離，癱肢電生理檢測(cè)提示周圍神經(jīng)干近端或遠(yuǎn)端受損更有助確診。故選C。解題關(guān)鍵：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎。 3.皮膚完整性受損指?jìng)�(gè)體的皮膚完整性處于可能受損的危險(xiǎn)狀態(tài)。相關(guān)因素：皮膚疾病而致皮損;大小便失禁;軀體不能活動(dòng);營(yíng)養(yǎng)不良(消瘦);放射性治療;環(huán)境溫度過高/過低;血液循環(huán)障礙;過敏而致各層皮膚受損。該患者四肢無(wú)力，雙側(cè)肘膝以下針刺覺減退，應(yīng)警惕皮膚完整性受損。故選E。解題關(guān)鍵：軀體不能活動(dòng)可使皮膚完整性處于可能受損的危險(xiǎn)狀態(tài)。 4.腰椎穿刺取腦脊液化驗(yàn)是本病主要的實(shí)驗(yàn)室檢查。

　　男性，68歲，尿頻、夜尿多、排尿不暢4年，10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解，急診就診，主訴下腹部脹痛。體格檢查：下腹膨隆，叩診濁音，輕度壓痛，直腸指診可觸及前列腺增大，光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。為了進(jìn)一步了解病人的病情，還應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步檢查但不包括

　　A B超檢查

　　B PSA

　　C 殘余尿測(cè)定

　　D 尿動(dòng)力學(xué)檢查

　　E CEA

　　正確答案：E  

　　答案解析：根據(jù)題干，患者尿頻、夜尿多、排尿不暢4年，腸指診可觸及前列腺增大，光滑、質(zhì)韌、中央溝消失，可能的診斷為前列增生癥。1.前列腺癌：逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起進(jìn)行性排尿困難，腫瘤壓迫直腸可引起大便困難或腸梗阻，也可壓迫輸精管引起射精缺乏，壓迫神經(jīng)引起會(huì)陰部疼痛，并可向坐骨神經(jīng)放射。2.膀胱炎：尿頻、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿。3.膀胱結(jié)石：下腹部和會(huì)陰部的鈍痛，亦可為明顯或劇烈的疼痛。4.前列腺結(jié)核：表現(xiàn)為會(huì)陰部不適和下墜感，下腰痛，肛門和睪丸疼痛，大便時(shí)痛，痛向髖部放射，癥狀逐漸加重。急性尿潴留治療原則是解除病因，恢復(fù)排尿。如病因不明或梗阻一時(shí)難以解除，應(yīng)先引流膀胱尿液減輕病痛。故目前首先為患者行留置導(dǎo)尿術(shù)引流尿液。故答案為C。 1.殘余尿測(cè)定是前列腺增生癥的重要診斷方法之一,也是評(píng)價(jià)治療效果的指標(biāo)之一。2.尿動(dòng)力學(xué)檢查：臨床意義研究貯尿和排尿的生理過程及其功能障礙。3.B超檢查：判斷前列腺有無(wú)增生肥大。4.PSA為血清前列腺特異抗原測(cè)定，當(dāng)前列腺體積較大、有結(jié)節(jié)或較硬時(shí)測(cè)定，以排除合并前列腺癌的可能。5.CEA(癌胚抗原)是大腸癌組織產(chǎn)生的一種糖蛋白。故CEA不需進(jìn)一步檢查。故答案為E。經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)前不應(yīng)限制水分?jǐn)z入，以免術(shù)后發(fā)生尿路感染。故答案為D。

　　于先生，74歲。出現(xiàn)極度呼吸困難一天，大汗淋漓，不能言語(yǔ)，遵醫(yī)囑使用人工呼吸機(jī)對(duì)其進(jìn)行搶救。使用人工呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)吸氣與呼氣的比值為

　　A 1:(1.5～2)

　　B (1.5～2)：1

　　C (1.5～3):1

　　D 1:1

　　E 1：(1.5～3)

　　正確答案：E  

　　答案解析：人工呼吸機(jī)參數(shù)中每分鐘通氣量一般為10～15ml/kg(范圍在600～800ml)。

　　患者女，47歲�；甲訉m頸癌，入院行根治手術(shù)治療。護(hù)士為患者做的術(shù)前準(zhǔn)備工作不包括

　　A 安置導(dǎo)尿管

　　B 陰道沖洗

　　C 術(shù)前指導(dǎo)

　　D 皮膚準(zhǔn)備

　　E 灌腸

　　正確答案：B  

　　答案解析：1.術(shù)前要指導(dǎo)患者注意事項(xiàng)及給予心理疏導(dǎo)，A做法對(duì)，術(shù)前一天灌腸，清洗陰道，術(shù)前備皮，C、D、E做法對(duì)，B是正確答案。解題關(guān)鍵：導(dǎo)尿管在術(shù)前準(zhǔn)備結(jié)束后、手術(shù)前。 2.婦科手術(shù)與腹部手術(shù)護(hù)理要點(diǎn)相似，術(shù)后1～2周拔除尿管，因此A為正確答案。時(shí)間過長(zhǎng)過短均不妥，B、C、D、F錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：老年患者、術(shù)后必須長(zhǎng)期臥床者都應(yīng)留置導(dǎo)尿管，時(shí)間1～2周，注意防止感染。 3.術(shù)后要陰道填塞紗布防止出血，紗布放置時(shí)間一般不超過1天，因此A是正確答案。時(shí)間過短起不到應(yīng)有作用，時(shí)間太長(zhǎng)易導(dǎo)致血運(yùn)障礙，故B、C、D、E錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：牢記掌握取出紗布的時(shí)間。 4.術(shù)后要保持床單清潔、舒適，保持尿管、腹腔引流管通暢，拔導(dǎo)尿管前定時(shí)進(jìn)行間斷放尿，以訓(xùn)練膀胱功能，術(shù)后每0.5～1小時(shí)觀察并記錄生命體征，平穩(wěn)后改為每4小時(shí)1次，因此A、B、C、D做法正確，但與題意不符。禁止陰道灌洗，因此E做法錯(cuò)誤，是本題的正確答案。解題關(guān)鍵：術(shù)后陰道填塞紗布，取出后也要保持干燥，禁止灌洗。

　　王先生，50歲。因工傷導(dǎo)致頸椎骨折，經(jīng)及時(shí)搶救，現(xiàn)已病情穩(wěn)定，目前行顱骨牽引治療。采取此臥位的姿勢(shì)為

　　A 床頭不變，床尾用支托物墊高15～30cm

　　B 床頭用支托物墊高15～30cm，床尾不變

　　C 床頭與床尾各用支托物墊高15～30cm

　　D 床頭用支托物墊高15～30cm，床尾墊高10～20cm

　　E 床頭用支托物墊高10～20cm，床尾墊高15～30cm

　　正確答案：A  

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