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      初級(jí)護(hù)師

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      初級(jí)護(hù)師考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)練習(xí)試題十四

      來源:考試網(wǎng)  [ 2021年05月24日 ]  【

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        患者24歲,未婚,停經(jīng)52天診斷為早孕,行吸宮術(shù)。術(shù)中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、頭暈、胸悶、嘔吐、血壓下降等表現(xiàn)。防治吸宮術(shù)并發(fā)癥,下列不正確的一項(xiàng)是

        A 出現(xiàn)人流綜合征,停止手術(shù)

        B 陪伴受術(shù)者,安慰、舒緩其緊張心理

        C 繼續(xù)手術(shù),盡快結(jié)束

        D 觀察術(shù)中、術(shù)畢出血量

        E 遵醫(yī)囑給予阿托品

        正確答案:C  

        張先生,35歲。運(yùn)動(dòng)時(shí)被撞傷右髖部,致右髖部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。查體見右下肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形,臀部可觸及股骨頭。矯正鞋固定的時(shí)間為

        A 5~6周

        B 1~2周

        C 3~4周

        D 7~8周

        E 9~10周

        正確答案:B  

        患者,男性,35歲,上腹部隱痛反復(fù)發(fā)作多年,突然出現(xiàn)劇烈腹痛,腹部觸診:腹肌緊張呈板狀腹,有壓痛和反跳痛。腹部叩診,該病人的肝濁音界

        A 上移

        B 下移

        C 擴(kuò)大

        D 縮小或消失

        E 無(wú)明顯變化

        正確答案:C  

        答案解析:青年男性,反復(fù)上腹部隱痛多年發(fā)作,考慮有消化性潰瘍可能性;突發(fā)劇烈腹痛,伴急性腹膜刺激征,考慮潰瘍穿孔可能性,潰瘍穿孔導(dǎo)致腹腔含氣量增多可導(dǎo)致肝濁音界縮小或消失。

        男嬰,出生體重2900g,身長(zhǎng)51cm,面色紅潤(rùn),哭聲響亮,一般情況良好。 3個(gè)月后母親因特殊原因無(wú)法繼續(xù)哺乳,應(yīng)首選哪一種代乳品

        A 豆?jié){

        B 鮮牛乳

        C 羊乳

        D 米糊

        E 配方乳粉

        正確答案:E  

        王女士,72歲。主訴腹脹、腹痛,三天未排便,腹部可觸及包塊及糞塊。灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣促。正確的處理是

        A 移動(dòng)肛管

        B 囑患者張口深呼吸

        C 提高灌腸筒的高度

        D 擠捏肛管

        E 停止灌腸

        正確答案:C  

        患者男,45歲。有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝區(qū)疼痛1周來就診。體格檢查:肝大,可捫及結(jié)節(jié),B超懷疑肝癌。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)患者的診斷無(wú)任何意義

        A 肝臟CT檢查

        B 肝穿刺活檢

        C 肝血管造影

        D 血淀粉酶測(cè)定

        E 甲胎蛋白(AFP)測(cè)定

        正確答案:E  

        答案解析:(1)肝癌的有關(guān)檢查及診斷包括:①酶學(xué)檢查:7-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶及同工酶(γGT-Ⅱ)在肝癌時(shí)可明顯升高,γGT-Ⅱ陽(yáng)性率可達(dá)90%。②甲胎蛋白(AFP)的檢測(cè)是肝癌早期診斷的重要方法之一,特異性較高。③超聲可顯示直徑2cm以上的腫瘤,對(duì)早期定位檢查有較大的價(jià)值。④CT檢查可顯示直徑2cm以上的腫瘤。⑤放射性核素掃描能顯示直徑3~5cm以上的腫瘤。⑥其他:X線肝血管造影、磁共振對(duì)肝癌診斷有一定價(jià)值。⑦肝穿刺活檢:在超聲和CT引導(dǎo)下用細(xì)針穿刺癌結(jié)節(jié),吸取癌組織做病理檢查,可明確癌細(xì)胞類型,故選E。解題關(guān)鍵:甲胎蛋白(AFP)的檢測(cè)是肝癌早期診斷的重要方法之一,特異性較高。(2)肝癌患者的護(hù)理。①飲食準(zhǔn)備:進(jìn)食高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素、礦物質(zhì)、低脂肪食物。忌食辛辣、刺激性食物,如蒜、辣椒等,也不宜食用油膩或煎炸食物。②呼吸道準(zhǔn)備:有吸煙史者,立即戒煙,注意保暖,預(yù)防感冒;練習(xí)深呼吸;練習(xí)有效咳嗽。③注意肝癌患者的鎮(zhèn)痛問題,并密切觀察病情變化。④心理方面的準(zhǔn)備:幫助患者面對(duì)現(xiàn)實(shí),樂觀對(duì)待疾病。故選C。過關(guān)定睛:肝癌患者的護(hù)理包括飲食、呼吸道、疼痛及心理護(hù)理等。(3)傳統(tǒng)的術(shù)后鎮(zhèn)痛常采用間斷肌內(nèi)注射或靜脈推注麻醉性鎮(zhèn)痛藥,實(shí)踐證明這不是最理想的鎮(zhèn)痛方法。自控鎮(zhèn)痛泵(PCA)作為符合病人疼痛需要的目前最 新的最有效的方法之一,其主要適應(yīng)證:①術(shù)后急性疼痛治療;②分娩期間及剖腹產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛;③內(nèi)科疼痛,如心絞痛、癌性疼痛等;④危重病人的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜。故選B。解題關(guān)鍵:自控鎮(zhèn)痛泵是目前最 新的鎮(zhèn)痛方法。


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