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　　不孕癥婦女的護(hù)理

　　對(duì)不孕癥女性進(jìn)行的常規(guī)檢查項(xiàng)目，除外

　　A 內(nèi)外生殖器官

　　B 卵巢功能檢查

　　C 輸卵管通暢檢查

　　D 肝、腎功能

　　E 腹腔鏡檢查

　　正確答案：D  

　　答案解析：對(duì)不孕癥女性進(jìn)行的常規(guī)檢查項(xiàng)目是：內(nèi)外生殖器官，卵巢功能檢查，輸卵管通暢檢查，腹腔鏡檢查。

　　患者女，33歲。因卵巢功能障礙給予輔助生育技術(shù)治療。使用促進(jìn)排卵藥物后出現(xiàn)下腹脹痛、腹水、胸水.B超示卵巢明顯增大。該患者首先考慮為

　　A 輸卵管妊娠破裂

　　B 藥物過(guò)敏

　　C 多胎妊娠

　　D 卵巢過(guò)度刺激綜合征

　　E 卵巢腫瘤

　　正確答案：D  

　　答案解析：卵巢過(guò)度刺激綜合征多見(jiàn)于促性腺激素治療期間，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹部不適、體重增加、卵巢增大、胸腹腔積液、少尿、水、電解質(zhì)平衡紊亂，腎衰、血栓形成等，嚴(yán)重的可危及生命。上述與患者的癥狀相同所以選擇D是正確的。解題關(guān)鍵：卵巢過(guò)度刺激綜合征的主要臨床表現(xiàn)包括：卵巢囊性增大、毛細(xì)血管通透性增加，體液積聚于組織間隙，引起腹水、胸水，伴局部或全身水腫。

　　下列哪項(xiàng)不是女性不孕的因素

　　A 輸卵管異常

　　B 原發(fā)性痛經(jīng)

　　C 子宮內(nèi)膜炎

　　D 排卵障礙

　　E 生殖道腫瘤

　　正確答案：B  

　　下列哪項(xiàng)是不孕癥夫婦首選的檢查項(xiàng)目

　　A 精液常規(guī)檢查

　　B 輸卵管通暢檢查

　　C 宮腔鏡檢查

　　D 腹腔鏡檢查

　　E B型超聲檢查

　　正確答案：A  

　　下列哪項(xiàng)不是提高婦女妊娠率的技巧

　　A 戒煙、酒，注重營(yíng)養(yǎng)

　　B 減輕壓力，增強(qiáng)體質(zhì)

　　C 性交后不要立即如廁

　　D 性交前、中、后使用陰道潤(rùn)滑劑

　　E 排卵期增加性交次數(shù)

　　正確答案：D  

　　答案解析：提高妊娠率的技巧有保持健康狀態(tài)，如戒煙、酒，注重營(yíng)養(yǎng)、減輕壓力、增強(qiáng)體質(zhì);在性交前、中、后勿使用陰道潤(rùn)滑劑或進(jìn)行陰道灌洗，不要在性交后立即如廁，而應(yīng)該臥床，并抬高臀部，持續(xù)20～30分鐘，以使精子進(jìn)入子宮頸;選擇適當(dāng)?shù)娜掌谛越�，注意性交次�?shù)適當(dāng)，可以在排卵期增加性交次數(shù)。

　　張女士，36歲�；楹�2年未孕，經(jīng)檢查不孕原因?yàn)榕怕颜系K，給予促排卵治療。在治療過(guò)程中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

　　A 流產(chǎn)

　　B 多胎妊娠

　　C 早產(chǎn)

　　D 宮外孕

　　E 卵巢過(guò)度刺激綜合征

　　正確答案：E  

　　白女士，33歲�；楹�5年未孕，為明確不孕因素做性交后精子穿透力檢查，根據(jù)基礎(chǔ)體溫應(yīng)選擇在什么時(shí)間進(jìn)行

　　A 排卵期進(jìn)行

　　B 月經(jīng)期進(jìn)行

　　C 非月經(jīng)期進(jìn)行

　　D 月經(jīng)前3天

　　E 月經(jīng)結(jié)束后3天

　　正確答案：A  

　　引起女性不孕癥最常見(jiàn)的因素為

　　A 排卵障礙

　　B 卵巢病變

　　C 輸卵管因素

　　D 子宮因素

　　E 免疫因素

　　正確答案：C  

　　答案解析：【考點(diǎn)】不孕癥的病因及發(fā)病機(jī)制【精析】引起女性不孕癥最常見(jiàn)因素為輸卵管，其中20%～40%系輸卵管不通，其他如輸卵管炎癥、輸卵管形態(tài)異常、輸卵管痙攣、輸卵管結(jié)核、輸卵管積液等。其他包括排卵障礙，子宮因素，宮頸因素和陰道因素。故本題應(yīng)選C。【避錯(cuò)】本題部分考生會(huì)選擇A，在女性內(nèi)生殖器介紹中，曾經(jīng)提到過(guò)輸卵管是精子和卵子相遇的場(chǎng)所，輸卵管的通暢是受孕必不可少的主要條件之一，輸卵管炎、輸卵管堵塞在不孕婦女中較為常見(jiàn)。

　　在婦科特殊檢查中，用于測(cè)定有無(wú)排卵的簡(jiǎn)便方法為

　　A 診斷性刮宮

　　B 基礎(chǔ)性體溫測(cè)定

　　C 輸卵管通液術(shù)

　　D 陰道后穹隆穿刺術(shù)

　　E 陰道脫落細(xì)胞檢查

　　正確答案：B  

　　答案解析：【考點(diǎn)】不孕癥的輔助檢查【精析】正常婦女在排卵后基礎(chǔ)體溫可升高0.3～0.5℃，此特點(diǎn)可作為判斷排卵日期的重要指標(biāo)。無(wú)排卵婦女的基礎(chǔ)體溫呈單相。故本題應(yīng)選B�！颈苠e(cuò)】考生應(yīng)注意題干要選出的是簡(jiǎn)便方法，其他選項(xiàng)都是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，而只有B是患者可以自行在家檢測(cè)的。

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