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　　胎兒宮內(nèi)窘迫

　　新生兒窒息時(shí)應(yīng)首先采取的措施

　　A 給呼吸興奮劑

　　B 刺激足部

　　C 口對口人工呼吸

　　D 清理呼吸道

　　E 吸氧

　　正確答案：D  

　　頭顱血腫的表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不符

　　A 可有局部波動(dòng)感

　　B 多在娩出時(shí)即存在

　　C 發(fā)生在頂骨骨膜下

　　D 血腫不超過骨縫

　　E 3～8周后可消失

　　正確答案：B

　　下述屬于急性胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)是

　　A 胎心180次/分

　　B 胎心140次/分

　　C 胎盤功能減退

　　D 胎動(dòng)進(jìn)行性減少

　　E 胎心遙遠(yuǎn)

　　正確答案：A  

　　答案解析：癥狀包括：①胎心率變化：胎心率>160次/分，尤其是>180次/分，為胎兒缺氧的初期表現(xiàn);胎心率<120次/分，尤其是<100次/分為胎兒危險(xiǎn)征;出現(xiàn)胎心晚期減速、變異減速或(和)基線缺乏變異。②羊水胎糞污染。③胎動(dòng)：急性胎兒窘迫初期先表現(xiàn)為胎動(dòng)過頻，繼而轉(zhuǎn)弱及次數(shù)減少，進(jìn)而消失。④酸中毒：破膜后檢查胎兒頭皮血進(jìn)行血?dú)夥治觥９蔬xA。解題關(guān)鍵：急性胎兒宮內(nèi)窘迫胎心變化，每分鐘在160次以上或120次以下均屬不正常。

　　下列有關(guān)慢性胎兒窘迫的描述，正確的是

　　A 多發(fā)生于妊娠中期

　　B 多發(fā)生于妊娠末期

　　C 多發(fā)生于分娩早期

　　D 多發(fā)生于分娩期

　　E 多發(fā)生于第二產(chǎn)程

　　正確答案：B  

　　答案解析：慢性胎兒窘迫是在慢性缺氧的情況下發(fā)生的，多發(fā)生在妊娠末期，往往延續(xù)至臨產(chǎn)并加重。其原因多因孕婦全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盤功能不全或胎兒因素所致。孕婦在孕后期定期產(chǎn)檢，進(jìn)行胎心監(jiān)測及B超檢查，對于發(fā)現(xiàn)慢性胎兒窘迫有一定幫助。急性主要發(fā)生于分娩期，多因臍帶因素、胎盤早剝、宮縮過強(qiáng)且持續(xù)時(shí)間過長及產(chǎn)婦處于低血壓休克等引起。故選B。解題關(guān)鍵：慢性胎兒窘迫主要發(fā)生在妊娠末期，急性多發(fā)生于分娩期。

　　下列哪項(xiàng)是胎兒窘迫的基本病理生理變化

　　A 全身小動(dòng)脈痙攣引起的一系列變化

　　B 缺血、缺氧引起的一系列變化

　　C 胎兒發(fā)育異常引起的一系列變化

　　D 母嬰血型不合引起的一系列變化

　　E 胎兒宮內(nèi)感染引起的一系列變化

　　正確答案：B  

　　胎兒宮內(nèi)窘迫檢查胎兒頭皮血血?dú)夥治龅臄?shù)值變化為

　　A 血?dú)夥治鰌H<7.20

　　B 血?dú)夥治鰌H>7.20

　　C 血?dú)夥治鰌H>6.50

　　D 血?dú)夥治鰌H>5.20

　　E 血?dú)夥治鰌H<5.20

　　正確答案：A  

　　一新生兒出生后1分鐘Apgar評分4分，給予鼻導(dǎo)管給氧。其流量是

　　A 1L/min

　　B 2L/min

　　C 3L/min

　　D 4L/min

　　E 5L/min

　　正確答案：B  

　　下列哪項(xiàng)是指新生兒的輕度窒息

　　A Apgar評分4～7分

　　B Apgar評分0～3分

　　C 新生兒肌張力松弛

　　D 新生兒皮膚蒼白

　　E 心率小于80次/分

　　正確答案：A  

　　答案解析：新生兒輕度窒息是指Apgar評分4～7分。新生兒面部與全身皮膚呈青紫色;呼吸表淺或不規(guī)律;心跳規(guī)則且有力，心率減慢(80～120次/分);對外界刺激有反應(yīng);喉反射存在;肌張力好;四肢稍屈。其他選項(xiàng)均為新生兒重度窒息的臨床表現(xiàn)。

　　胎兒窘迫的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥

　　A 產(chǎn)婦吸氧

　　B 必要時(shí)剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

　　C 孕婦左側(cè)臥位

　　D 給二聯(lián)藥物靜脈注射，給酸性藥物

　　E 每半小時(shí)進(jìn)行1次胎心監(jiān)護(hù)

　　正確答案：E  

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