護(hù)師備考學(xué)習(xí)過(guò)程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過(guò)程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)護(hù)師考試�？碱}庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專(zhuān)業(yè)答疑

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　　呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

　　8個(gè)月女?huà)耄?天來(lái)頻咳、喘憋，持續(xù)高熱。查體：T39.5℃，精神萎靡，嗜睡與煩躁交替，口周發(fā)紺，兩肺呼吸音粗，可聞少量干啰音，X線胸片可見(jiàn)右下肺大片狀陰影。臨床診斷考慮為

　　A 急性支氣管炎

　　B 腺病毒肺炎

　　C 呼吸道合胞病毒肺炎

　　D 金黃色葡萄球菌肺炎

　　E 肺炎支原體肺炎

　　正確答案：B  

　　肺炎支原體肺炎的臨床特點(diǎn)是

　　A 肺部體征明顯

　　B 多無(wú)發(fā)熱

　　C 嬰兒多見(jiàn)

　　D 頭孢菌素治療有效

　　E 咳嗽突出

　　正確答案：E  

　　患兒，3歲，發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促1天，以肺炎收入院。護(hù)士采取的措施，不正確的是

　　A 必要時(shí)吸氧

　　B 多飲水，濕化痰液

　　C 臥床休息，平臥位

　　D 保持室內(nèi)適宜溫濕度

　　E 煩躁不安時(shí)及時(shí)給予鎮(zhèn)靜處理

　　正確答案：C  

　　答案解析：肺炎患兒的護(hù)理：1.應(yīng)臥床休息，呼吸急促，應(yīng)取半臥位。2.病室要求空氣要新鮮，溫度達(dá)18～20℃，濕度為60%，環(huán)境要清潔舒適，開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)應(yīng)注意給病人保暖，防止受涼。3.對(duì)于氣急，呼吸困難，紫紺的患者，應(yīng)給予半臥位吸氧(C錯(cuò))。4.保持呼吸道通暢，多飲水可稀釋痰液。5.煩躁不安時(shí)及時(shí)給予鎮(zhèn)靜處理，保證充足的休息。故答案為C。

　　患兒，7個(gè)月。因重癥肺炎入院，在治療中突然煩躁不安，呼吸困難加重，呼吸60次/分，心率170次/分。心音低鈍，肝在短期內(nèi)增大2cm，疑并發(fā)急性心力衰竭。下列應(yīng)急處理哪項(xiàng)最為重要

　　A 立即更換體位減輕肺部淤血

　　B 鎮(zhèn)靜、吸氧

　　C 吸痰，保持呼吸道通暢

　　D 使用快 速洋地黃制劑

　　E 使用強(qiáng)力利尿藥

　　正確答案：D  

　　答案解析：肺炎引起的急性心力衰竭，宜選用快 速洋地黃類(lèi)藥物，增強(qiáng)心肌收縮力，其次，應(yīng)用利尿劑，此藥是在洋地黃藥物治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用的，故選D不選E;A和B雖是搶救心衰的步驟，但不是應(yīng)急環(huán)境下最重要的。解題關(guān)鍵：洋地黃制劑能增強(qiáng)心肌的收縮力、減慢心率，從而增加心搏出量，有效地改善心臟的功能。

　　患兒，7歲。發(fā)熱、咳嗽6天。體溫38℃，呼吸24次/分，肺部有少量細(xì)濕啰音，痰液黏稠，不易咳出，該患兒的主要護(hù)理措施是

　　A 立即物理降溫

　　B 給予適量止咳藥

　　C 室內(nèi)濕度應(yīng)保持40%

　　D 囑患兒勿進(jìn)食過(guò)飽

　　E 定時(shí)霧化吸入以利于排痰

　　正確答案：E  

　　答案解析：肺部感染，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等，除要控制感染、去除誘因、吸氧、改善心肺功能外，最重要的一項(xiàng)干預(yù)措施是止咳、祛痰，以使呼吸道暢通，防止感染升級(jí)。故選E。解題關(guān)鍵：痰液十分黏稠，不易咳出者，最好的治療辦法是將祛痰劑、平喘藥、糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用進(jìn)行霧化吸入。

　　患兒.5個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽2天。體溫39.5℃，心率150次/分，呼吸35次/分。該患兒首選的護(hù)理問(wèn)題是

　　A 營(yíng)養(yǎng)缺乏

　　B 體溫過(guò)高

　　C 體液不足

　　D 氣體交換受損

　　E 清理呼吸道無(wú)效

　　正確答案：B  

　　答案解析：新生兒在體溫過(guò)高時(shí)會(huì)出現(xiàn)：發(fā)熱、心率及呼吸加快的癥狀，故而選B。解題關(guān)鍵：正確的護(hù)理方法有：降溫，一般多物理降溫，多飲水，松解衣被;保持空氣流通，適宜室溫。

　　患兒10月。高熱伴流涎、拒食，哭鬧煩躁就診。護(hù)理體檢：T39.0℃，咽部充血明顯，咽腭弓、腭垂、軟腭處黏膜上有2～3mm的皰疹，肺部聽(tīng)診(-)，最有可能的診斷是

　　A 鵝口瘡

　　B 皰疹性口腔炎

　　C 咽結(jié)合膜熱

　　D 皰疹性咽峽炎

　　E 扁桃體炎

　　正確答案：D  

　　患兒8個(gè)月、發(fā)熱咳嗽3天，突然煩躁喘憋加重半天，面色蒼白，口唇青紫。查體：R80次/分，兩肺廣泛細(xì)濕啰音，心音低鈍，心率180次/分，肝肋下3.5cm，考慮患兒發(fā)生了

　　A 膿氣胸

　　B 心力衰竭

　　C 中毒性腦病

　　D 氣胸

　　E 循環(huán)衰竭

　　正確答案：B  

　　答案解析：根據(jù)題干，患兒突然煩躁喘憋加重半天，面色蒼白，口唇青紫，心音低鈍，心率180次/分，肝肋下3.5cm，可能發(fā)生了心力衰竭。1.小兒心力衰竭：嬰兒心率>160次/min，學(xué)齡兒童>100次/min，是較早出現(xiàn)的代償現(xiàn)象，煩躁不安，食欲下降，多汗，心臟擴(kuò)大與肥厚。2.膿氣胸：反復(fù)發(fā)熱(低熱)、食欲不振、胸部隱痛，氣促、咳嗽、伴支氣管胸膜瘺者咳大量膿痰。3.中毒性腦�。侯^痛、嘔吐、精神面色不好，困倦多睡，重者可有抽風(fēng)、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節(jié)律不整。4.氣胸：典型癥狀為突發(fā)性胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可有刺激性咳嗽。5.循環(huán)衰竭：有心悸、出汗、面色蒼白、脈速而弱，四肢冷、發(fā)紺、血壓迅速下降，脈搏消失，乃至測(cè)不到血壓，最終導(dǎo)致心跳停止。故答案為B。

　　患兒男，2月。以“發(fā)熱伴咳嗽3天，加重2天”入院。護(hù)理體檢：T39.0℃，HR150次/分，R51次/分，面色蒼白，呻吟，口周輕度發(fā)紺;聽(tīng)診雙肺可聞及密集濕啰音;血常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增高;胸部X線檢查大小不等的斑片影。最有可能的診斷是

　　A 間質(zhì)性肺炎

　　B 重癥肺炎

　　C 支原體肺炎

　　D 吸入性肺炎

　　E 喘息性支氣管炎

　　正確答案：B  

　　患兒男，5歲。不慎將花生米吸入氣管，臨床表現(xiàn)不可能出現(xiàn)的是

　　A 口唇發(fā)紺

　　B 呼氣費(fèi)力

　　C 吸氣費(fèi)力

　　D 胸悶煩躁

　　E 鼻翼扇動(dòng)

　　正確答案：E  

　　答案解析：5歲的小兒氣管較成人短且窄，因缺乏彈力組織而支撐作用差，所以花生米吸入很容易出現(xiàn)呼吸道阻塞。選項(xiàng)E鼻翼扇動(dòng)是小兒肺炎的典型癥狀。故選E。解題關(guān)鍵：支氣管肺炎主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、氣促，重者可有鼻翼扇動(dòng)、點(diǎn)頭呼吸、三凹征、唇用發(fā)紺。

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