護(hù)師備考學(xué)習(xí)過(guò)程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過(guò)程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)護(hù)師考試�？碱}庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

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　　新生兒和患病新生兒的護(hù)理

　　新生兒硬腫癥硬腫的部位最早出現(xiàn)于

　　A 上肢

　　B 面頰

　　C 軀體

　　D 臀部

　　E 下肢外側(cè)

　　正確答案：E  

　　答案解析：【考點(diǎn)】新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)【精析】新生兒硬腫發(fā)生順序依次為小腿→股外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。【避錯(cuò)】本題部分考生易選D，主要是對(duì)新生兒硬腫發(fā)生順序未掌握而發(fā)生錯(cuò)誤，新生兒硬腫發(fā)生順序依次為小腿→股外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。由此可見(jiàn)，本題中最早出現(xiàn)于下肢外側(cè)。

　　膽紅素腦病的早期征象不包括

　　A 喂養(yǎng)困難

　　B 擁抱反射減退

　　C 驚厥

　　D 腹瀉

　　E 肌張力減退

　　正確答案：D  

　　關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血的輔助檢查，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

　　A CT可提供出血部位和范圍

　　B B超可提供出血部位和范圍

　　C 腦脊液檢查急性期為均勻血性和皺縮紅細(xì)胞

　　D 嚴(yán)重者出生24小時(shí)內(nèi)腦脊液糖定量降低

　　E 腦脊液檢查蛋白含量明顯降低

　　正確答案：E  

　　關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

　　A 意識(shí)形態(tài)改變，如嗜睡、昏迷

　　B 肌張力早期減低，以后增高

　　C 呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)，如呼吸不規(guī)則

　　D 眼部癥狀，如凝視、眼球震顫

　　E 瞳孔大小不對(duì)稱，對(duì)光反應(yīng)差

　　正確答案：B  

　　關(guān)于早產(chǎn)兒的特點(diǎn)正確的是

　　A 皮膚紅潤(rùn)，胎毛少

　　B 乳暈明顯，有結(jié)節(jié)

　　C 耳殼軟骨發(fā)育好

　　D 指甲長(zhǎng)過(guò)指端

　　E 足底光滑，紋理少

　　正確答案：E  

　　答案解析：早產(chǎn)兒足底紋理少、光滑，其他選項(xiàng)都屬于足月兒的外觀特點(diǎn) 。

　　患兒，生后無(wú)呼吸，心率<100次/分，周身蒼白1分鐘，四肢癱軟。對(duì)該患兒采取的治療應(yīng)為

　　A 立即按ABCDE程序進(jìn)行復(fù)蘇

　　B 預(yù)防及治療孕母疾病

　　C 做好搶救準(zhǔn)備工作

　　D 評(píng)估監(jiān)測(cè)生命體征

　　E 保暖

　　正確答案：A  

　　答案解析：對(duì)新生兒窒息患兒應(yīng)立即按ABCDE程序進(jìn)行復(fù)蘇。

　　患兒出生時(shí)有窒息史，復(fù)蘇時(shí)從口腔吸出大量液體，復(fù)蘇后仍有呻吟、呼吸急促、呼吸困難、青紫、口吐泡沫�？紤]為

　　A 新生兒濕肺

　　B 吸入性肺炎

　　C 肺氣腫

　　D 新生兒肺透明膜病

　　E 新生兒感染性肺炎

　　正確答案：B  

　　患兒女，生后16天。診斷為母乳性黃疸，一般狀況良好。應(yīng)采取的措施是

　　A 繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

　　B 暫停母乳喂養(yǎng)

　　C 間隔母乳喂養(yǎng)

　　D 給予藍(lán)光照射

　　E 給予酶誘導(dǎo)劑

　　正確答案：B  

　　答案解析：母乳性黃疸于出生后的3～8天出現(xiàn)，1～3周達(dá)高峰，6～12周消退，應(yīng)停喂母乳3～5天，故選B。解題關(guān)鍵：目前認(rèn)為是因?yàn)槟溉閮?nèi)β葡萄糖醛酸酶活性過(guò)高，使膽紅素在腸道內(nèi)重吸收增加而引起黃疸。

　　患兒女，生后2天，出現(xiàn)吃奶少、反應(yīng)差，皮膚鞏膜有黃染;查：T35℃，神萎，心肺(-)，臍部可見(jiàn)少量膿性分泌物，產(chǎn)前孕母有胎膜早破史。該患兒可能的診斷是

　　A 新生兒化膿性腦膜炎

　　B 新生兒破傷風(fēng)

　　C 新生兒黃疸

　　D 新生兒敗血癥

　　E 新生兒硬腫癥

　　正確答案：D  

　　答案解析：根據(jù)題干，患兒生后2天，皮膚鞏膜黃染，T35℃，臍部可見(jiàn)少量膿性分泌物，可能的診斷是新生兒敗血癥。1.新生兒敗血癥：①體溫改變;②黃疸;③肝脾腫大;④激惹與四肢肌張力改變。2.新生兒化膿性腦膜炎：面色蒼白、反應(yīng)欠佳、少哭、少動(dòng)、拒乳或吮乳減少、嘔吐、發(fā)熱或體溫不升、黃疸、肝大、腹脹、休克。3.新生兒破傷風(fēng)：臨床上以全身骨骼肌的強(qiáng)直性痙攣、牙關(guān)緊閉為特征。4.新生兒黃疸：重癥黃疸時(shí)可發(fā)生全身癥狀，表現(xiàn)為反應(yīng)差、精神萎靡、厭食，肌張力低，繼而易激惹、高聲尖叫、呼吸困難、驚厥或角弓反張、肌張力增高。5.新生兒硬腫癥：主要表現(xiàn)為低體溫和多器官功能損傷，嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚硬腫。故答案為D。

　　患兒女，生后2天出現(xiàn)黃疸，5天稍重，以后逐漸減輕.10天后消失。應(yīng)考慮為

　　A 生理性黃疸

　　B 新生兒肝炎

　　C 新生兒敗血癥

　　D 新生兒溶血癥

　　E 新生兒寒冷損傷綜合征

　　正確答案：A  

　　答案解析：根據(jù)此患兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間較晚，并于10天后自行消退的癥狀，結(jié)合新生兒的膽紅素代謝特點(diǎn)，可確定為生理性黃疸，故選A。解題關(guān)鍵：由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)，部分小兒于生后2～3天內(nèi)出現(xiàn)生理性黃疸，4～5天達(dá)高峰，一般情況良好，足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延到3～4周。

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