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　　泌尿系腫瘤病人的護(hù)理

　　腎癌血尿的特點(diǎn)是

　　A 無痛持續(xù)性全 程血尿

　　B 無痛持續(xù)性終末血尿

　　C 無痛間歇性全 程血尿

　　D 無痛間歇性終末血尿

　　E 絞痛、血尿

　　正確答案：C  

　　答案解析：腎癌的血尿特點(diǎn)為：無痛性間歇發(fā)作，肉眼可見全 程血尿，故選C。另外，血尿伴有疼痛，尤其是伴有絞痛應(yīng)考慮尿路結(jié)石，如伴有尿痛及尿流中斷，應(yīng)考慮膀胱結(jié)石，如伴有明顯膀胱刺激癥狀，則以尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)核以及膀胱腫瘤等為多見。解題關(guān)鍵：腎癌血尿的特點(diǎn)是無痛間歇性全 程血尿。

　　泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤是

　　A 腎癌

　　B 腎母細(xì)胞瘤

　　C 腎盂腫瘤

　　D 膀胱癌

　　E 前列腺癌

　　正確答案：D  

　　答案解析：膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，也是全身十 大常見腫瘤之一，占我國泌尿生殖系腫瘤發(fā)病率的第一位。其中以移行細(xì)胞乳頭狀癌最為常見，占到了所有膀胱癌的90%～95%，是最常見的一類膀胱癌，另外有鱗狀細(xì)胞癌和腺癌。膀胱癌好發(fā)年齡51～70歲，老年男性發(fā)病率較高。故答案為D。

　　下列哪項(xiàng)是腎腫瘤首選的檢查方法

　　A 腹部平片

　　B 腎動(dòng)脈造影

　　C 排泄性尿造影

　　D B超檢查

　　E 同位素腎掃描

　　正確答案：D  

　　行腎癌根治術(shù)后，下列哪項(xiàng)出院指導(dǎo)是錯(cuò)誤的

　　A 指導(dǎo)患者適當(dāng)休息，減少劇烈運(yùn)動(dòng)

　　B 指導(dǎo)患者3～6個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查

　　C 減少飲水量，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)

　　D 減少對腎臟有損害藥物的攝入

　　E 指導(dǎo)患者定時(shí)進(jìn)行生物治療及免疫治療

　　正確答案：C  

　　關(guān)于各種疾病血尿特點(diǎn)的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 腎癌常出現(xiàn)間歇無痛性全 程肉眼血尿

　　B 腎盂癌血尿較為嚴(yán)重

　　C 前列腺癌早期常出現(xiàn)尿頻、尿急，無血尿出現(xiàn)

　　D 膀胱癌早期常出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，終末加重

　　E 陰莖癌腫物上有血性分泌物，無血尿出現(xiàn)

　　正確答案：C  

　　下列哪項(xiàng)是前列腺癌的特點(diǎn)

　　A 前列腺癌的好發(fā)部位在圍繞尿道周圍的腺體

　　B 早期癥狀較明顯

　　C 前列腺癌的病因與雄激素有關(guān)

　　D 前列腺癌對放射治療不敏感，可采取激素治療

　　E 前列腺癌骨轉(zhuǎn)移較少見

　　正確答案：C  

　　答案解析：前列腺癌早期無明顯臨床癥狀，有些在直腸指診或前列腺增生手術(shù)標(biāo)本中偶然發(fā)現(xiàn)。

　　腎癌最主要的癥狀是

　　A 腫塊

　　B 血尿

　　C 疼痛

　　D 發(fā)熱

　　E 血壓升高

　　正確答案：B  

　　答案解析：腎癌的癥狀有：①血尿：血尿常為無痛性間歇發(fā)作、肉眼可見的全 程血尿，這是腎癌最主要的癥狀，故選B;②腰痛：多數(shù)為鈍痛，局限在腰部;③腫塊;④疼痛;⑤其他癥狀：不明原因的發(fā)熱、乏力、體重減輕、食欲不振、貧血、咳嗽和咯血等。其中血尿、疼痛、腫塊為"腎癌三聯(lián)征"。解題關(guān)鍵：腎癌三聯(lián)征--血尿、疼痛、腫塊。腎位置隱蔽，與外界主要的聯(lián)系是尿，因此血尿是發(fā)現(xiàn)腎癌最常見的癥狀。

　　患者女性，55歲，膀胱腫瘤。今日擬行全膀胱切除術(shù)腸道代膀胱。今早護(hù)士做了如下護(hù)理，錯(cuò)誤的是

　　A 排空膀胱

　　B 清洗陰道

　　C 留置尿管

　　D 留置肛管

　　E 清潔灌腸

　　正確答案：D  

　　答案解析：【考點(diǎn)】膀胱手術(shù)術(shù)前護(hù)理【精析】膀胱全切腸道代膀胱術(shù)前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，囑患者術(shù)日晨排空膀胱，術(shù)前一晚及手術(shù)前行清潔灌腸，女性患者需消毒陰道;手術(shù)野皮膚清潔、消毒，留置尿管持續(xù)引流尿液。留置肛管是術(shù)后護(hù)理措施。故本題選D項(xiàng)�！颈苠e(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選B，認(rèn)為膀胱切除術(shù)，與陰道關(guān)系甚微�？忌�未完全掌握膀胱手術(shù)術(shù)前護(hù)理，同時(shí)要與術(shù)后護(hù)理相區(qū)別。術(shù)前1晚及手術(shù)前行清潔灌腸，女性患者需消毒陰道，考生應(yīng)該勿忘。

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