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護(hù)師備考學(xué)習(xí)過程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題:考試網(wǎng)護(hù)師考試模考題庫預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題,章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑
泌尿系結(jié)石病人的護(hù)理
下列哪項(xiàng)是膀胱結(jié)石最典型的癥狀
A 尿頻
B 尿急
C 排尿終末痛
D 排尿突然中斷
E 放射痛
正確答案:D
膀胱結(jié)石行膀胱切開取石術(shù),下列哪項(xiàng)出院指導(dǎo)是正確的
A 1周后復(fù)查結(jié)石排出情況
B 限制飲水量,每天在1000ml以下
C 可適當(dāng)增加牛奶、豆制品的攝入
D 避免憋尿
E 術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活
正確答案:D
泌尿系統(tǒng)梗阻的最嚴(yán)重后果是
A 腎結(jié)石
B 腎積水
C 腎功能損害
D 腎小球?yàn)V過率降低
E 腎衰竭
正確答案:E
答案解析:泌尿系統(tǒng)梗阻也稱尿路梗阻,若不能及時(shí)解除梗阻,終將導(dǎo)致腎積水、腎功能損害,最嚴(yán)重的是腎衰竭,故排除B、C答案,選E。腎小球?yàn)V過率降低不會(huì)引起尿路梗阻,故排除D。腎結(jié)石可造成泌尿道損傷、梗阻,導(dǎo)致出血和感染,不是泌尿系統(tǒng)梗阻的最嚴(yán)重后果,故不選A。解題關(guān)鍵:本題的解題關(guān)鍵是"最嚴(yán)重",泌尿系統(tǒng)梗阻最嚴(yán)重的后果是腎衰竭。
尿酸鹽結(jié)石患者應(yīng)禁食
A 動(dòng)物肉類
B 動(dòng)物內(nèi)臟
C 海鮮
D 豆類食品
E 蘆筍
正確答案:B
處理尿道結(jié)石的方法中不宜采用的是
A 用止血鉗經(jīng)尿道外口取石
B 將結(jié)石推向遠(yuǎn)端,再用止血鉗取石
C 將結(jié)石推入膀胱,再行膀胱切開取石
D 經(jīng)尿道切開取石
E 經(jīng)尿道鏡取石
正確答案:D
輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)為
A 腎盂積水
B 少尿無尿
C 腎絞痛+鏡下血尿
D 腎區(qū)包塊
E 腎后型腎功能不全
正確答案:C
答案解析:輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來源于腎臟,多為單側(cè)結(jié)石,多發(fā)生于中年,男性較女性為高,結(jié)石成因及成分與腎結(jié)石相似。結(jié)石常見于以下部位:①腎盂輸尿管連接部;②輸尿管跨越髂血管部位;③女性輸尿管經(jīng)過子宮闊韌帶的基底部,男性輸精管跨越輸尿管處;④輸尿管膀胱壁段,包括膀胱開口處。病人活動(dòng)或絞痛發(fā)作后可出現(xiàn)血尿,通常損傷輕微,多為鏡下血尿。如果結(jié)石引起尿路梗阻或固定不活動(dòng),可以無血尿。疼痛呈放射性,并伴發(fā)血尿,是上尿路結(jié)石的特征性表現(xiàn)。故本題選C。解題關(guān)鍵:輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)為腎絞痛呈放射性伴鏡下血尿。
屬于常見的堿性腎結(jié)石的是
A 胱氨酸結(jié)石
B 草酸鈣結(jié)石
C 磷酸鎂銨結(jié)石
D 尿酸結(jié)石
E 磷酸鈣結(jié)石
正確答案:B
答案解析:【考點(diǎn)】腎結(jié)石病理【精析】腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石、胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石6類。D為酸性結(jié)石,其余為堿性結(jié)石,以草酸鈣結(jié)石最為常見,占腎結(jié)石的80%以上。故本題選B項(xiàng)!颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選E,由于考生未完全掌握腎結(jié)石病理,記憶不準(zhǔn)確,容易錯(cuò)選。常見的堿性腎結(jié)石以草酸鈣結(jié)石最為常見,注意審題,題目考查的是堿性腎結(jié)石。
結(jié)石引起腎絞痛時(shí),應(yīng)首先采用
A 抗感染治療
B 手術(shù)取石
C 中西醫(yī)排石治療
D 解痙止痛
E 給予鎮(zhèn)靜藥物
正確答案:D
答案解析:【考點(diǎn)】尿道結(jié)石的治療措施【精析】結(jié)石引起的腎絞痛,首先解痙止痛緩解癥狀,再結(jié)合B超檢查結(jié)石大小來決定治療方式如手術(shù)取石治療或者中西醫(yī)結(jié)合排石治療。治療過程中做好抗感染工作。故本題選D!颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選A項(xiàng),考生未完全掌握尿道結(jié)石的治療措施,結(jié)石引起的腎絞痛,首先解痙止痛緩解癥狀。其他項(xiàng)均不是首要措施?忌屑(xì)審題,方可作答。
張女士,因骨折臥床一個(gè)月后發(fā)現(xiàn)有泌尿系結(jié)石,張女士患泌尿系結(jié)石的原因可能是
A 腎功能不全
B 液體攝入不足
C 血液循環(huán)減慢
D 活動(dòng)少而增加骨鈣質(zhì)的游離
E 飲用水的成分
正確答案:D
答案解析:【考點(diǎn)】泌尿系結(jié)石的病因【精析】泌尿系結(jié)石的病因包括環(huán)境因素、個(gè)人因素、尿道因素。尿量過少、尿液滯留是泌尿系結(jié)石形成的一個(gè)最主要和最常見的原因,在個(gè)人因素中一些疾病如甲亢,皮質(zhì)醇增多癥,長(zhǎng)期臥床,溶骨性骨腫瘤等都能增加骨鈣質(zhì)的游離,誘發(fā)結(jié)石形成的可能。故本題選D項(xiàng),活動(dòng)少而增加骨鈣質(zhì)的游離!颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選B項(xiàng),預(yù)防泌尿系結(jié)石的最簡(jiǎn)單的方法是多飲水,故考生誤認(rèn)為液體攝入不足會(huì)促進(jìn)結(jié)石的發(fā)生?忌赐耆莆彰谀蛳到Y(jié)石的病因。長(zhǎng)期臥床增加骨鈣質(zhì)的游離,誘發(fā)結(jié)石形成,符合病例情況。考生需認(rèn)真審題。
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