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　　心臟疾病病人的護理

　　法洛四聯(lián)癥患兒應(yīng)供給充足的液體，其主要目的是

　　A 加強營養(yǎng)

　　B 防止心力衰竭

　　C 防止休克

　　D 防止血栓栓塞

　　E 防止便秘

　　正確答案：D  

　　答案解析：法洛四聯(lián)癥患兒要注意供給充足液體，防止因血液濃縮、血液黏稠度增加導致血栓栓塞，故選D。

　　機械瓣膜替換術(shù)后，患者需要抗凝治療的時間是

　　A 1～3個月

　　B 3～6個月

　　C 6～8個月

　　D 1年

　　E 終身抗凝

　　正確答案：E  

　　答案解析：人工瓣膜目前有兩種：①生物瓣膜：優(yōu)點是接近生理血流，無需終身抗凝，缺點是容易出現(xiàn)退行性變，適用于年長者;②機械瓣：優(yōu)點是耐久性能穩(wěn)定，血流動力學好，使用壽命長，缺點是需終身服用華法林抗凝。故選E。解題關(guān)鍵：生物瓣，不需要抗凝;機械瓣，需要終生抗凝。

　　風濕性心臟病患者，臥床4個月，每日做下肢被動活動和按摩，其目的是

　　A 防止肢體肌肉萎縮

　　B 防止足部發(fā)生壓瘡

　　C 使患者舒適促進睡眠

　　D 促進末梢循環(huán)減少回心血量

　　E 防止下肢靜脈血栓形成

　　正確答案：E  

　　答案解析：患者由于風心病必須限制活動，長期臥床會容易得下肢靜脈血栓，通過按摩和被動活動下肢可以預防，因此E是正確答案。按摩能防止肢體肌肉萎縮，防止足部發(fā)生壓瘡，促進睡眠，但是與題意無關(guān)，排除A、B、C。按摩無法促進末梢循環(huán)，減少回心血量，D錯。解題關(guān)鍵：長期臥床病人可以做下肢被動活動和按摩來預防下肢血栓。

　　下列屬于發(fā)紺型即右向左分流型先天性心臟病的是

　　A 動脈導管未閉

　　B 房間隔缺損

　　C 室間隔缺損

　　D 法洛四聯(lián)癥

　　E 二尖瓣狹窄

　　正確答案：D  

　　答案解析：先心病根據(jù)心臟左、右兩側(cè)及大血管之間有無血液分流分為三類：①左向右分流型(潛伏發(fā)紺型)，如室間隔缺損、動脈導管未閉和房間隔缺損等;②右向左分流型(發(fā)紺型)，主要有法洛四聯(lián)癥等;③無分流型，有肺動脈瓣狹窄和主動脈瓣狹窄等。故選D。解題關(guān)鍵：常見的、也是最�？嫉挠蚁蜃蠓至骶褪欠�洛四聯(lián)癥。

　　體外循環(huán)術(shù)后患者麻醉清醒，生命體征平穩(wěn)應(yīng)給予

　　A 仰臥位

　　B 側(cè)臥位

　　C 半坐臥位

　　D 端坐位

　　E 俯臥位

　　正確答案：C  

　　患者男,42歲�；技毙孕陌�炎。在進行心包穿刺抽液時，患者出現(xiàn)面色蒼白，脈搏增快，血壓下降。心電圖顯示頻發(fā)室性期前收縮。正確的處理措施是

　　A 立即通知醫(yī)生

　　B 夾閉膠管

　　C 準備搶救藥物

　　D 減慢抽液速度

　　E 安慰患者

　　正確答案：B  

　　答案解析：心包穿刺時，若患者出現(xiàn)脈搏增快、血壓下降等表現(xiàn)時應(yīng)立即夾閉膠管，停止抽吸，因此B是正確答案，D錯誤。注意觀察患者的血壓變化，安慰患者、通知醫(yī)生、準備搶救藥物并不是最 佳的處理措施，因此A、C、E錯。解題關(guān)鍵：心包穿刺時發(fā)生室性期前收縮應(yīng)夾閉膠管，停止抽吸。

　　患者邱某，57歲，擬行心導管檢查，護士介紹其檢查的目的，但應(yīng)除外

　　A 計算心排血量

　　B 心血管造影術(shù)

　　C 描記心外心電圖

　　D 測量心臟各部分的壓力

　　E 采集血標本測量各部分的氧飽和度

　　正確答案：C  

　　答案解析：心導管檢查術(shù)的目的：①發(fā)現(xiàn)心內(nèi)畸形;②測量心血管各部位的壓力;③在各部位采血標本測量氧飽和度，以明確異常分流;④其他，可做心血管造影、計算心排血量等。

　　冠心病患者心功能欠佳時，下列哪項是術(shù)前飲食

　　A 高蛋白、高維生素、高脂肪、限制鈉鹽攝入

　　B 高蛋白、高維生素、低脂肪、限制鈉鹽攝入

　　C 低蛋白、低維生素、低脂肪、限制鈉鹽攝入

　　D 高蛋白、高維生素、低脂肪、不限鈉鹽攝入

　　E 低蛋白、低維生素、低脂肪、不限鈉鹽攝入

　　正確答案：B  

　　呼吸機輔助通氣時，氣管導管的氣囊需每幾小時放氣一次

　　A 1～3

　　B 2～4

　　C 3～5

　　D 4～6

　　E 5～7

　　正確答案：D  

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