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　　肺癌病人外科治療的護理

　　一側全肺切除術后輸液速度應控制在

　　A 10～20滴/分

　　B 20～30滴/分

　　C 30～40滴/分

　　D 40～50滴/分

　　E 50～60滴/分

　　正確答案：B  

　　答案解析：一側全肺切除術后，健肺內動脈壓力升高，液體易滲到肺泡內而形成肺水腫，若輸液速度過快，心臟后負荷增加，易誘發(fā)左心衰竭。護理上應嚴格控制輸液量及速度。一般24小時輸液量≤1500ml。左全肺術后輸液速度≤30滴/分，右全肺切除術后輸液速度應≤20滴/分。故選B。解題關鍵：一側全肺切除，如輸液不當易引起肺水腫，故應該嚴格限量和限速。24小時入量不超過1500ml，左肺輸液速度≤30滴/分鐘，右肺輸液速度≤20滴/分鐘。

　　患者女，68歲。因咳嗽咯血1個月余就診。X線檢查擬診右下葉中心性肺癌，痰病理細胞檢查陰性。進一步檢查首選

　　A 經(jīng)皮穿刺肺活檢

　　B 磁共振檢查

　　C 纖維支氣管鏡檢查

　　D CT掃描

　　E 核素掃描

　　正確答案：C  

　　答案解析：支氣管鏡檢查診斷中心型肺癌的陽性率較高，可直接觀察到腫瘤大小、部位及范圍，并可取或穿刺組織作病理學檢查，亦可經(jīng)支氣管取腫瘤表面組織或取支氣管內分泌物進行細胞學檢查，因此C是正確答案。解題關鍵：支氣管鏡檢查是診斷中心型肺癌的首選檢查方式。

　　肺癌病人常見的早期表現(xiàn)是

　　A 咳嗽

　　B 咯血

　　C 喘鳴

　　D 胸痛

　　E 呼吸困難

　　正確答案：A  

　　答案解析：肺癌在早期并沒有什么特殊癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等，肺癌晚期可有面、頸部水腫，聲嘶，氣促等表現(xiàn)。故答案為A。

　　下列哪項是對放射治療比較敏感的肺癌病理分型

　　A 小細胞癌

　　B 鱗癌

　　C 大細胞癌

　　D 腺癌

　　E 肺泡癌

　　正確答案：A  

　　關于肺癌的敘述，下列哪項是正確的

　　A 以小細胞癌為最常見

　　B 鱗癌與吸煙無關

　　C 細支氣管肺泡癌對放射治療敏感性最低

　　D 呈惡病質者選放療

　　E 出現(xiàn)杵狀指提示肺癌已進入晚期

　　正確答案：C  

　　下列哪項不是早期肺癌的臨床表現(xiàn)

　　A 無癥狀

　　B 刺激性咳嗽

　　C 痰中帶血

　　D 咳血絲痰

　　E 胸痛

　　正確答案：E  

　　答案解析：胸痛提示腫瘤侵犯胸膜，為晚期肺癌的臨床表現(xiàn)。

　　關于一側全肺切除術后的護理措施，下列哪項是錯誤的

　　A 胸腔引流管呈鉗閉狀態(tài)

　　B 每次放液量不宜過快

　　C 維持氣管、縱隔于中間位置

　　D 密切觀察引流液的量、性狀、顏色

　　E 輸液速度不宜超過40滴/分

　　正確答案：E  

　　答案解析：一側全肺切除術后的輸液速度宜為20～30滴/分。

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