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      初級(jí)護(hù)師

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      初級(jí)護(hù)師考試外科護(hù)理學(xué)習(xí)題:乳房疾病病人的護(hù)理

      來源:考試網(wǎng)  [ 2021年04月22日 ]  【

        護(hù)師備考學(xué)習(xí)過程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題:考試網(wǎng)護(hù)師考試?碱}庫預(yù)測考點(diǎn)考題,章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

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        乳房疾病病人的護(hù)理

        患者女件,30歲,因乳癌做根治術(shù),并經(jīng)化療。出院前進(jìn)行健康指導(dǎo)。以下哪項(xiàng)對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要

        A 加強(qiáng)營養(yǎng)

        B 參加體育活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)

        C 5年內(nèi)避免妊娠

        D 經(jīng)常自查乳房

        E 定期來院復(fù)查

        正確答案:C  

        答案解析:【考點(diǎn)】乳癌術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)【精析】①乳癌術(shù)后應(yīng)經(jīng)常自查乳房,定期來院復(fù)查;②術(shù)后繼續(xù)堅(jiān)持進(jìn)行抗復(fù)發(fā)治療,抗復(fù)發(fā)治療的目的是殺死治療后殘存的癌細(xì)胞,有學(xué)者主張抗復(fù)發(fā)治療要堅(jiān)持5年以上;③堅(jiān)持體育鍛煉;④避免促進(jìn)乳癌復(fù)發(fā)的因素:如生育期乳癌患者,應(yīng)避免妊娠、哺乳,以免促使乳癌擴(kuò)散和復(fù)發(fā)。同時(shí)還要保持心情愉快,精神放松,思想上不要有負(fù)擔(dān)。結(jié)合題干,5年內(nèi)應(yīng)采取抗復(fù)發(fā)治療并避免妊娠。故本題選C!颈苠e(cuò)】本題易錯(cuò)選E,復(fù)查可以盡早發(fā)現(xiàn)是否有復(fù)發(fā),但不可預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)。乳腺癌的生長與卵巢內(nèi)分泌功能有關(guān),懷孕后體內(nèi)產(chǎn)生的催乳激素將會(huì)使乳腺癌患者已經(jīng)穩(wěn)定的病變復(fù)發(fā)。而妊娠期間,體內(nèi)分泌的變化,亦可促進(jìn)乳腺癌的生長;避免促進(jìn)乳腺癌復(fù)發(fā)的因素,如生育期乳腺癌患者,應(yīng)避免妊娠、哺乳,以免促使乳腺癌擴(kuò)散和復(fù)發(fā)。

        患者,42歲。發(fā)現(xiàn)左乳房無痛性腫塊5天,對側(cè)乳房正常;體格檢查發(fā)現(xiàn)左乳房外上象限可扣及2.5cm×2.0cm腫塊,質(zhì)硬、活動(dòng)度不大?赡艿脑\斷是

        A 乳房纖維腺瘤

        B 乳癌

        C 乳房囊性增生病

        D 乳腺結(jié)核

        E 乳管內(nèi)乳頭狀瘤

        正確答案:B  

        答案解析:A、C、D、E的臨床表現(xiàn)見上題解析。乳腺癌乳房腫塊早期表現(xiàn)為患側(cè)乳房無痛性、單發(fā)小腫塊,腫塊多位于乳房外上象限,質(zhì)硬、表面不甚光滑,與周圍組織分界不清,尚可推動(dòng)。該患者出現(xiàn)的腫塊為乳腺癌的臨床表現(xiàn),因此答案為B。解題關(guān)鍵:區(qū)分乳腺腫塊。

        患者女,23歲。一周前無意中發(fā)現(xiàn)右乳有一無痛性腫塊,查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于右乳內(nèi)上象限,光滑,活動(dòng)度大,質(zhì)韌,雙側(cè)腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。該患者應(yīng)采取的治療措施是

        A 長期口服三苯氧胺

        B 局部熱敷

        C 腫塊切除,送術(shù)中病理檢查

        D 乳腺腺葉切除

        E 乳房切除

        正確答案:C  

        答案解析:乳房腫塊早期:表現(xiàn)為患側(cè)乳房無痛性、單發(fā)小腫塊,病人多在無意中(洗澡、更衣)發(fā)現(xiàn)。腫塊多位于乳房外上象限,質(zhì)硬、表面不甚光滑,與周圍組織分界不清,尚可推動(dòng)。該患者懷疑乳腺癌,應(yīng)切除腫塊送術(shù)中病理檢查,判斷良性還是惡性。故正確答案為C。解題關(guān)鍵:掌握乳腺癌的治療措施。

        乳房自檢的時(shí)間應(yīng)選擇在

        A 每月的月初

        B 月經(jīng)干凈后

        C 月經(jīng)后2~3天

        D 月經(jīng)后5~6天

        E 月經(jīng)后7~10天

        正確答案:E  

        答案解析:月經(jīng)正常的婦女,乳房自檢的最 佳時(shí)間是在每個(gè)月經(jīng)后7~10天,因?yàn)榇藭r(shí)雌激素對乳腺的影響最小,乳腺處于相對靜止的狀態(tài),比較容易發(fā)現(xiàn)病變。絕經(jīng)后的中老年婦女,由于體內(nèi)雌激素減少,受內(nèi)分泌激素的影響也相對減弱,因而可隨意選擇自檢時(shí)間。故答案為E。

        護(hù)士為患急性乳腺炎的產(chǎn)婦講解該病的主要病因是

        A 營養(yǎng)不良

        B 乳汁淤積

        C 乳頭過小或內(nèi)陷

        D 哺乳經(jīng)驗(yàn)不足

        E 乳汁分泌障礙

        正確答案:B  

        答案解析:淤積的乳汁為細(xì)菌的生長繁殖提供了有利條件。

        患者,女性,56歲。體檢發(fā)現(xiàn)乳房外上象限有一直徑4cm大小的腫塊,質(zhì)硬,表面不光滑,活動(dòng)度差,乳頭內(nèi)陷,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可觸及2個(gè)小腫塊,考慮患者情況為

        A 乳腺癌Ⅰ期

        B 乳腺癌Ⅱ期

        C 乳腺早期浸潤性導(dǎo)管癌

        D 乳腺癌Ⅲ期

        E 急性乳腺炎

        正確答案:B  

        答案解析:老年女性發(fā)現(xiàn)乳房外上象限有腫塊,質(zhì)硬,表面不光滑,活動(dòng)度差,乳頭內(nèi)陷,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可觸及2個(gè)小腫塊,考慮患者情況為乳腺癌Ⅱ期(已經(jīng)有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)

        乳腺纖維腺瘤以下列哪種治療原則為主

        A 對癥治療

        B 化療

        C 放療

        D 手術(shù)治療

        E 內(nèi)分泌治療

        正確答案:D  

        答案解析:因乳腺纖維腺瘤有癌變的可能,故手術(shù)切除是治療乳腺纖維腺瘤的唯一有效方法。故選D。

        關(guān)于乳腺纖維腺瘤的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的

        A 有癌變可能

        B 高發(fā)年齡為40~50歲

        C 約75%為多發(fā)

        D 月經(jīng)周期對腫塊大小有影響

        E 好發(fā)于乳房的內(nèi)上象限

        正確答案:A  

        答案解析:乳腺纖維腺瘤有癌變的可能,高發(fā)年齡是20~25歲,好發(fā)于乳房外上象限,75%為單發(fā),月經(jīng)周期對腫塊大小無影響。故選A。

        下列哪項(xiàng)是乳腺癌患者患側(cè)乳腺的皮膚出現(xiàn)酒窩征的原因

        A 癌瘤與皮膚粘連

        B 癌瘤與胸大肌粘連

        C 癌瘤侵犯Cooper韌帶

        D 癌瘤侵犯乳管

        E 癌瘤堵塞皮下淋巴管

        正確答案:C  

        、 周女士,50歲。行乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)術(shù)后10天預(yù)約出院,護(hù)士為該患者行出院指導(dǎo)時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

        A 術(shù)后3~5年內(nèi)避免妊娠

        B 出院時(shí)幫助患者戴上暫時(shí)性無重量假乳房

        C 遵醫(yī)囑堅(jiān)持放療、化療,并定期到醫(yī)院復(fù)查

        D 出院后不用患側(cè)上肢測量血壓、靜脈穿刺,避免損傷皮膚,減少感染發(fā)生

        E 注意功能鍛煉,患肢做爬墻運(yùn)動(dòng)、舉杠運(yùn)動(dòng)、跳繩運(yùn)動(dòng)、提拉搬動(dòng)重物

        正確答案:E  

        乳癌病人乳房局部出現(xiàn)了皮膚凹陷的表現(xiàn),此提示癌腫已經(jīng)侵犯了

        A 大乳管

        B 皮下脂肪組織

        C Cooper韌帶

        D 胸小肌

        E 皮下淋巴管

        正確答案:C  

        答案解析:乳癌侵犯Cooper韌帶使之收縮,造成腫塊皮膚的內(nèi)陷,是乳腺癌早期常有的征象。

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