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　　頸部疾病病人的護理

　　誤切甲狀旁腺，發(fā)生抽搐立即用

　　A 乳酸鈣

　　B 10%葡萄糖酸鈣

　　C 口服鈣片

　　D 維生素D

　　E 雙氫速固醇

　　正確答案：B  

　　答案解析：【考點】甲狀腺術后并發(fā)癥【精析】發(fā)生手足抽搐后，應限制肉類、乳品和蛋類等食品，因含磷較高，影響鈣的吸收。抽搐發(fā)作時，立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10～20ml。癥狀輕者可口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣2～4g，每日3次;癥狀較重或長期不能恢復者，可加服維生素D3，每日5萬～10萬U，以促進鈣在腸道內的吸收。口服雙氫速甾醇(雙氫速變固醇)油劑能明顯提高血中鈣含量，降低神經肌肉的應激性。還可用同種異體帶血管的甲狀腺一甲狀旁腺移植。故本題應選B�！颈苠e】本題考生可以看出在被選項中，除了B以外，其他都是口服的片劑和油劑。發(fā)生抽搐是比較緊急的情況，唯有靜脈給藥是最快 速有效的，所以選B。

　　某甲狀腺功能亢進病人，女性，32歲，測BMR，清晨測得脈率92次/min，血壓17.3/10.0kPa(130/75mmHg)，是屬于

　　A 中度甲狀腺功能亢進癥

　　B 低于正常

　　C 正常范圍

　　D 輕度甲狀腺功能亢進癥

　　E 重度甲狀腺功能亢進癥

　　正確答案：A  

　　護士為甲亢危象患者介紹復方碘口服液的正確服用方法，其正確的是

　　A 首劑10～20滴，以后每3～4小時2～5滴，一般使用1～3天后停藥

　　B 首劑20～30滴，以后每3～4小時1～5滴，一般使用5～7天后停藥

　　C 首劑30～60滴，以后每3～4小時5～10滴，一般使用1～3天后停藥

　　D 首劑30～60滴，以后每6～8小時5～10滴，一般使用1～3天后停藥

　　E 首劑30～60滴，以后每6～8小時5～10滴，一般使用3～7天后停藥

　　正確答案：E  

　　答案解析：甲亢危象時：抑制甲狀腺激素釋放給予復方碘溶液口服，首次30～60滴，以后每6～8h 5～10滴，或碘化鈉每日 0.5～ 1.0g靜脈滴注，一般使用3～7天后停藥。故答案為E。

　　甲狀腺切除術后最危急的并發(fā)癥是

　　A 呼吸困難和窒息

　　B 甲狀腺危象

　　C 喉上神經損傷

　　D 甲狀旁腺損傷

　　E 喉返神經損傷

　　正確答案：A  

　　答案解析：術后呼吸困難和窒息是術后最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術后48小時內，常見原因為：①出血及血腫壓迫;②喉頭水腫;③氣管塌陷;④雙側喉返神經損傷。故選D。解題關鍵：雙側喉上神經損傷的臨床表現(xiàn)是不能發(fā)高音，聲音單調。

　　在頸部腫塊中，下列哪項是與甲狀腺發(fā)育有關的先天性畸形

　　A 頸淋巴結結核

　　B 慢性淋巴結炎

　　C 甲狀舌管囊腫

　　D 惡性淋巴瘤

　　E 轉移性腫瘤

　　正確答案：C  

　　答案解析：甲狀舌管囊腫是與甲狀腺發(fā)育有關的先天性畸形，多見于15歲以下兒童。

　　甲狀腺手術后，一側喉返神經損傷會引起

　　A 吞咽困難

　　B 音調降低

　　C 飲水時嗆咳

　　D 呼吸困難

　　E 聲音嘶啞

　　正確答案：E  

　　王女士，34歲。頸前偶然發(fā)現(xiàn)圓形腫塊，表面光滑、邊界清楚、質中等、無壓痛，可隨吞咽上下移動。首先應考慮為

　　A 結節(jié)性甲狀腺腫囊性病

　　B 甲狀腺功能亢進

　　C 甲狀腺腺瘤

　　D 甲狀腺癌

　　E 甲狀腺炎

　　正確答案：C  

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