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      初級(jí)護(hù)師

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      初級(jí)護(hù)師考試兒科護(hù)理學(xué)考前經(jīng)典題:消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

      來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2021年03月30日 ]  【

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        消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

        1[.單選題]口服補(bǔ)液鹽液體的張力為()。

        A.1/5張

        B.1/4張

        C.1/3張

        D.1/2張

        E.2/3張

        [答案]E

        [解析]口服補(bǔ)液鹽的配方為:氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,枸櫞酸鉀1.5g,葡萄糖20g,以溫開(kāi)水1000mL溶解配成。其電解質(zhì)的滲透壓為2/3張。

        2[.單選題]重度脫水發(fā)生循環(huán)衰竭,首先需用2:1等張含鈉液擴(kuò)容,要求輸入的時(shí)間在()。

        A.30分鐘以?xún)?nèi)

        B.30~60分鐘以?xún)?nèi)

        C.6~12小時(shí)

        D.8~12小時(shí)

        E.8小時(shí)以上

        [答案]B

        [解析]出現(xiàn)休克首先進(jìn)行擴(kuò)容,用2:1等張含鈉液或1.4%碳酸氫鈉10~20mL/kg(總量最多不超過(guò)300mL),于30~60分鐘靜脈輸入,以迅速改善有效循環(huán)血量和腎功能,然后才補(bǔ)充累積損失量。

        3[.單選題]氯化鉀一日總量靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于()。

        A.30分鐘以?xún)?nèi)

        B.30~60分鐘以?xún)?nèi)

        C.6~12小時(shí)

        D.1~2小時(shí)

        E.8小時(shí)以上

        [答案]E

        [解析]補(bǔ)鉀的“四不宜”:不宜過(guò)早,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀;不宜過(guò)濃,濃度不超過(guò)0.3%;不宜過(guò)快,成人每分鐘30~40滴(小兒酌減);不宜過(guò)多,靜脈輸液時(shí)間不能少于8小時(shí)。

        4[.單選題]重型腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別是()。

        A.發(fā)熱

        B.糞便水分多

        C.每日大便10余次

        D.有水、電解質(zhì)紊亂

        E.食欲缺乏

        [答案]D

        [解析]輕型腹瀉主要是消化系統(tǒng)癥狀,無(wú)脫水及中毒癥狀;重型腹瀉除消化系統(tǒng)癥狀較重外,還有較重的脫水和明顯的全身中毒癥狀。

        5[.單選題]小兒與成人體液分布的差異主要是小兒的()。

        A.間質(zhì)液含量高

        B.血漿含量高

        C.細(xì)胞內(nèi)液含量高

        D.間質(zhì)液和血漿含量高

        E.細(xì)胞內(nèi)液和血漿含量高

        [答案]A

        [解析]小兒體液的分布特點(diǎn)是細(xì)胞外液主要是間質(zhì)液占的比重較大。間質(zhì)區(qū)的液量具有較大的伸縮能力。

        6[.單選題]小兒中度脫水,丟失水分占體重的百分比為()。

        A.<5%

        B.5%~6%

        C.5%~10%

        D.7%~10%

        E.10%~12%

        [答案]C

        [解析]脫水可分為輕、中、重三度。①輕度:丟失水分占體重的百分比<5%;②中度:丟失水分占體重的百分比5%~10%;③重度:丟失水分占體重的百分比>10%。

        7[.單選題]下列哪項(xiàng)為等滲溶液?()。

        A.10%葡萄糖

        B.11.2%乳酸鈉

        C.3%氯化鈉

        D.1.4%碳酸氫鈉

        E.15%氯化鉀

        [答案]D

        [解析]等滲溶液是指滲透壓相當(dāng)于血漿滲透壓的溶液,如0.9%NaCl溶液、5%葡萄糖溶液和1.4%碳酸氫鈉等。低于血漿滲透壓的溶液稱(chēng)為低滲溶液,細(xì)胞在低滲溶液中可發(fā)生水腫,甚至破裂。高于血漿滲透壓的溶液稱(chēng)為高滲液,細(xì)胞在高滲溶液可發(fā)生脫水而皺縮。

        8[.單選題]低滲性脫水,主要是()。

        A.血鉀低

        B.血鈉低

        C.血鈣低

        D.血鎂低

        E.血糖低

        [答案]B

        [解析]低滲性脫水指的是水和鈉同時(shí)缺失,但缺水少于缺鈉,血清鈉低于正常范圍,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。

        9[.單選題]關(guān)于小兒腹瀉的治療原則,敘述哪項(xiàng)是不正確的?()。

        A.調(diào)整飲食

        B.控制腸道內(nèi)、外感染

        C.盡早使用止瀉劑

        D.糾正水和電解質(zhì)紊亂

        E.加強(qiáng)護(hù)理,防止臀紅

        [答案]C

        [解析]對(duì)于小兒腹瀉應(yīng)首先進(jìn)行病因治療,如有感染,應(yīng)及時(shí)使用抗生素治療;而使用止瀉劑只是對(duì)癥治療,不應(yīng)盡早使用。

        10[.單選題]小兒脫水補(bǔ)充累積損失量階段補(bǔ)液時(shí)間是()。

        A.4~6h

        B.6~8h

        C.8~12h

        D.12~16h

        E.16~24h

        [答案]C

        [解析]補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度,原則上先快后慢。累積損失量應(yīng)在8~12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足,繼續(xù)損失量和生理需要量在后12~16小時(shí)內(nèi)輸入。

        11[.單選題]下列哪項(xiàng)不是低血鉀的原因?()。

        A.腹瀉

        B.長(zhǎng)期禁食

        C.口服潑尼松

        D.堿中毒

        E.使用安體舒通利尿

        [答案]E

        [解析]安體舒通屬于保鉀利尿劑,長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致高鉀血癥。

        12[.單選題]關(guān)于急性壞死性腸炎,下述哪項(xiàng)是不正確?()。

        A.發(fā)病急驟,病情兇險(xiǎn),死亡率高

        B.病因多認(rèn)為與C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌有關(guān)

        C.花生、大豆、蠶豆、甘薯等含胰蛋白酶抑制物可誘發(fā)

        D.大便呈血性,暗紅的糊狀或赤豆湯樣

        E.確診后即應(yīng)行外科手術(shù)治療

        [答案]E

        [解析]確診急性壞死性腸炎后,應(yīng)盡快查明病因,根據(jù)病因決定是保守治療還是外科手術(shù)治療。


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