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支氣管擴張病人的護理
( E )1、大咯血是指24小時咯血量超過
A、100ml/P>
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
( D )2、患者,男性,60歲,,患右肺中葉支氣管擴張,現(xiàn)患者痰多不易咳出,該患者可能存在的體征是
A、消瘦、貧血/P>
B、呼吸運動減弱
C、局限性哮鳴音
D、固定而持久的局限性濕啰音
E、兩肺底滿布濕羅音
( C )3、支氣管擴張患者出現(xiàn)反復(fù)咯血,有窒息的危險,患者最可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)是
A、抑郁/P>
B、悲傷
C、恐懼
D、噴怒
E、震驚
( A )4、患者,男性,23歲患支氣管擴張癥,間斷咯血,近日來因受涼咳大量黃色濃痰入院治療,醫(yī)囑體位引流,護士指導(dǎo)患者做體位引流時,錯誤的是
A、在飯后1小時進行/P>
B、引流前做生理鹽水超聲霧化
C、引流同時做胸片叩擊
D、引流后可給予治療性霧化
E、每次引流15~20分鐘
( D )5、支氣管擴張最常見的原因是
A、肺結(jié)核/P>
B、腫瘤壓迫
C、肺囊性纖維化
D、嚴(yán)重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞
E、支氣管內(nèi)結(jié)石
( C )6、大量咳痰是指
A、24小時咳痰量大于50毫升/P>
B、24小時咳痰量大于100毫升
C、24小時咳痰量大于150毫升
D、24小時咳痰量大于200毫升
E、24小時咳痰量大于250毫升
( C )7、干性支氣管擴張的唯一癥狀是
A、慢性咳嗽/P>
B、大量濃痰
C、咯血
D、咳痰與體位變化有關(guān)
E、呼吸困難
( A )8、患者,男性,56歲,診斷為支氣管擴張癥,咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓,大汗淋漓、牙關(guān)緊閉,此時患者應(yīng)取
A、頭低足高為,頭偏向一側(cè)/P>
B、去枕平臥位
C、平臥位,頭偏向一側(cè)
D、端坐位
E、患側(cè)臥位
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( E )9、某支氣管擴張患者,胸片提示病變位于左肺下葉底段,體位引流選擇的合適體位是
A、取坐位或健側(cè)臥位/P>
B、左側(cè)臥位
C、右側(cè)臥位
D、左側(cè)臥位,床腳抬高30~50㎝
E、右側(cè)臥位,床腳抬高30~50㎝
( C )10、患者,女性36歲,診斷為支氣管擴張,咳嗽咳痰,痰量60ml/d,最應(yīng)采取的措施是
A、提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境/P>
B、指導(dǎo)患者大量飲水
C、采取體位引流
D、機械吸痰
E、鼓勵患者進行有效咳嗽
( B )11、患者,男性,48歲,診斷為支氣管擴張,咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促,張口目瞪、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉,對大咯血出現(xiàn)窒息征象者的護理措施正確的是
A、患者取頭高足低俯臥位/P>
B、迅速清除口鼻血凝塊
C、不可將頭偏向一側(cè)
D、鼓勵其將血咽下,減少失血
E、無效時給予面罩給養(yǎng)解除呼吸道梗阻
( C )12、患者,女性,22歲,因咳嗽,痰中帶血3日,以“支氣管擴張”收住院,今晨突然大咯血100ml,該患者主要的護理診斷或合作性問題是
A、焦慮/P>
B、活動無耐力
C、潛在的并發(fā)癥:窒息
D、知識缺乏
E、有感染的危險
( D )13、支氣管擴張患者在施行體位引流時,錯誤的護理是
A、引流在晚間睡前進行/P>
B、根據(jù)病變部位選擇體位
C、引流時鼓勵患者深呼吸
D、引流時間每次30分鐘以上
E、引流完畢后給予漱口
( C )14、對支氣管擴張的患者進行口腔護理是為了
A、祛除口臭/P>
B、促進唾液分泌
C、減少感染的機會
D、增進食欲
E、減少痰量
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