亚洲欧洲国产欧美一区精品,激情五月亚洲色五月,最新精品国偷自产在线婷婷,欧美婷婷丁香五月天社区

      初級護師

      當(dāng)前位置:考試網(wǎng) >> 初級護師 >> 模擬試題 >> 2021年初級護師考試呼吸系統(tǒng)疾病練習(xí)題:急性呼吸窘迫綜合征病人

      2021年初級護師考試呼吸系統(tǒng)疾病練習(xí)題:急性呼吸窘迫綜合征病人

      來源:考試網(wǎng)  [ 2021年02月08日 ]  【

        急性呼吸窘迫綜合征病人的護理

        1.患者,男性,27歲,吸入有害氣體致呼吸困難,雙肺大量濕啰音,查血氣分析:PaCO256mmHg,PaO250mmHg,診斷為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。此時X線檢查結(jié)果是

        A.完全正常

        B.無明顯改變

        C.呈條狀陰影

        D.呈點狀陰影

        E.呈片狀陰影

        【答案】:B

        【解析】:考察ARDS的輔助檢查。成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)X線胸片:早期可無異常,或呈輕度間質(zhì)改變,表現(xiàn)為邊緣模糊的肺紋理增多。繼之出現(xiàn)斑片狀以至融合成大片狀的浸潤陰影,大片陰影中可見支氣管充氣征。其演變過程符合肺水腫的特點,快 速多變;后期可出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的改變。

        2.患者,男性,胸部損傷經(jīng)治療反而出現(xiàn)進行性呼吸困難,懷疑發(fā)生了急性呼吸窘迫綜合征,下列對確診無意義的檢查是

        A.血常規(guī)

        B.動脈血氧分壓

        C.呼吸功能監(jiān)測

        D.X線胸片

        E.動脈PaCO2

        【答案】:A

        【解析】:考察ARDS的輔助檢查。ARDS常用的輔助檢查為:動脈血氣分析、X線胸片、床邊肺功能監(jiān)測。血常規(guī)對于ARDS的確診無意義。

        3.患者,女性,24歲,因嘔吐、嗆咳致急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。其特征性的臨床表現(xiàn)為

        A.呼吸音減弱

        B.肺部濕啰音

        C.胸部X線改變

        D.動脈氧分壓下降

        E.進行性呼吸困難

        【答案】:E

        【解析】:考察ARDS的臨床表現(xiàn)。除原發(fā)病的相應(yīng)癥狀和體征外,最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸加快,并呈進行性加重的呼吸困難、發(fā)紺,常伴有煩躁、焦慮、出汗等。

        4.氣體交換受損與下列哪一項有關(guān)

        A.全身抵抗力下降

        B.肺毛細(xì)血管損傷、肺水腫、肺泡內(nèi)透明膜形成

        C.尿量減少,全身水腫

        D.水分?jǐn)z入不足

        E.中心靜脈壓升高

        【答案】:B

        【解析】:考察ARDS的護理。氣體交換受損與肺毛細(xì)血管損傷、肺水腫、肺泡內(nèi)透明膜形成致?lián)Q氣功能障礙有關(guān)。

        5.患者,男性,27歲,吸入有害氣體致呼吸困難,雙肺大量濕啰音,查血氣分析:PaCO256mmHg,PaO250mmHg,診斷為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。治療和護理中改善病人缺氧的最 佳措施是

        A.持續(xù)高流量吸氧

        B.按時使用有效抗生素

        C.呼氣終末正壓通氣

        D.避免輸液過量過快

        E.鼓勵深呼吸和排痰

        【答案】:C

        【解析】:考察ARDS的治療。改善成人急性呼吸窘迫綜合征病人缺氧的最 佳措施是呼氣末正壓通氣(PEEP)。因呼氣末的氣道壓和肺泡內(nèi)壓維持高于大氣壓的水平,使萎陷的肺泡張開,增糾正通氣/血流比例失調(diào),同時使肺泡及間質(zhì)內(nèi)水腫消退,糾正低氧血癥。

        6.患兒, 8歲,落水后吸入污水致呼吸困難,伴紫紺、發(fā)熱。聽診雙肺大量濕啰音。診斷為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。行機械通氣治療時正確的給氧方法是

        A.吸氣末正壓通氣

        B.呼氣末正壓通氣

        C.吸氣初正壓通氣

        D.呼氣初正壓通氣

        E.吸氣初負(fù)壓通氣

        【答案】:B

        【解析】:考察ARDS的治療。治療ARDS主要方法是機械通氣,選用呼氣終末正壓通氣(PEEP)時,呼氣末的氣道壓及肺泡內(nèi)壓維持高于大氣壓水平,使萎陷的肺泡張開,增加肺泡通氣量,改善通氣/血流比例,增加肺泡和肺間質(zhì)的壓力,促進肺泡和肺間質(zhì)的水腫消退,從而改善ARDS病人呼吸功能,糾正低氧血癥。

        7.關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征病人呼吸變化的描述,下列錯誤的是

        A.初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感

        B.早期通過一般吸氧,癥狀常得到緩解

        C.進展期明顯呼吸困難、發(fā)紺

        D.末期呼吸極度困難、深度昏迷

        E.晚期吸氧很難有效

        【答案】:B

        【解析】:考察ARDS的臨床表現(xiàn)。初期病人出現(xiàn)呼吸困難,呼吸頻率加快,呼吸有窘迫感,一般性給氧不能緩解病情;進展期明顯呼吸困難、發(fā)紺;末期病人出現(xiàn)深度昏迷,呼吸困難及缺氧現(xiàn)象更加加重。

        備考題庫:

        2021初級護師考試題庫【歷年考題+章節(jié)訓(xùn)練+考場模擬+考前密訓(xùn)】

        嚴(yán)格按照歷年考題知識點分布/出題編制,模擬考場分析錯題,精準(zhǔn)預(yù)測考點,易錯知識點,自由組卷。從基礎(chǔ)階段,到?jīng)_刺,再到考前檢測,在題庫中都能內(nèi)找到相應(yīng)的練習(xí),幫助刷題襄

        8.急性呼吸窘迫綜合征的病因,下列無關(guān)的是

        A.損傷

        B.感染

        C.吸煙

        D.休克

        E.藥物中毒

        【答案】:C

        【解析】:考察ARDS的病因。急性呼吸窘迫綜合征的原因有:損傷(肺內(nèi)外損傷、手術(shù)、心肺復(fù)蘇等)、感染、肺外其他器官系統(tǒng)的病變、休克、藥物中毒等。

        9.ARDS患者早期易發(fā)生的癥狀為

        A.肺部陰影

        B.呼吸加快

        C.明顯的發(fā)紺

        D.肺部啰音

        E.呼吸慢而深

        【答案】:B

        【解析】:考察ARDS的臨床特點。除原發(fā)病的相應(yīng)癥狀和體征外,最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸加快,并呈進行性加重的呼吸困難、發(fā)紺,常伴有煩躁、焦慮、出汗等。

        10.患者,女性,60歲,因嘔吐、嗆咳致進行性呼吸困難,雙肺大量濕啰音,胸片示雙側(cè)肺部斑片狀陰影浸潤,診斷為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。血氣分析結(jié)果,氧分壓通應(yīng)低于下列哪一水平

        A.60mmHg

        B.70mmHg

        C.80mmHg

        D.90mmHg

        E.100mmHg

        【答案】:A

        【解析】:考察ARDS的輔助檢查。成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)病人動脈血氣分析:動脈血氧分壓(PaO2)≤60mmHg;氧合指數(shù)[PaO2/FiO2(吸入氧的分?jǐn)?shù)值)]<200mmHg。(正常值400~500mmHg)氧合指數(shù)降低是ARDS診斷的必 備條件。

        病人,女,40歲,雙下肢擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:無紫紺,肺部無啰音,胸透無異常發(fā)現(xiàn)。

        11.應(yīng)首先考試診斷

        A.輸液過量

        B.吸入性肺炎

        C.心功能不全

        D.呼吸窘迫綜合征

        E.下呼吸道梗阻

        【答案】:D

        【解析】:考察ARDS的臨床表現(xiàn)。ARDS最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸加快,并呈進行性加重的呼吸困難、發(fā)紺,常伴有煩躁、焦慮、出汗等。其呼吸困難的特點是呼吸深快、費力,病人常感到胸廓緊束、嚴(yán)重憋氣,即呼吸窘迫,不能用通常的吸氧療法改善,亦不能用其他原發(fā)心肺疾病(如氣胸、肺氣腫、肺不張、肺炎、心力衰竭)解釋。常伴有煩躁、焦慮、出汗。

        病人,女,40歲,雙下肢擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:無紫紺,肺部無啰音,胸透無異常發(fā)現(xiàn)。

        12.改善病人缺氧的最 佳措施是

        A.持續(xù)高流量吸氧

        B.按時使用有效抗生素

        C.呼氣終末正壓通氣

        D.避免輸液過量過快

        E.鼓勵深呼吸和排痰

        【答案】:C

        【解析】:考察ARDS的護理。迅速糾正缺氧是搶救最重要的措施。輕癥者可使用面罩給氧,但多數(shù)病人需使用機械通氣,主要措施如下:呼氣末正壓(PEEP)、小潮氣量。

        系統(tǒng)精講-傳染病-概述、流行性腮腺炎、流行性乙型腦炎病人的護理

      責(zé)編:hym

      報考指南

      焚題庫

      護士資格備考必備

      • 姓名
      • 電話
      • 郵箱
      • 醫(yī)藥考試
      • 會計考試
      • 建筑工程
      • 職業(yè)資格
      • 外語考試
      • 學(xué)歷考試