分娩期并發(fā)癥婦女的護理

　　一、選擇題

　　1.產(chǎn)后出血最主要的原因是( E )

　　A.軟產(chǎn)道裂傷

　　B.胎盤因素

　　C.凝血功能障礙

　　D.胎盤早剝

　　E.子宮收縮乏力

　　2.胎膜早破是指( A )

　　A.胎膜在臨產(chǎn)前破裂

　　B.胎膜在潛伏期破裂

　　C.胎膜破裂發(fā)生在活躍期

　　D.胎膜破裂發(fā)生在第一產(chǎn)程末

　　E.胎膜破裂發(fā)生在第二產(chǎn)程末

　　3.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)生子宮先兆破裂，首選的措施是( B )

　　A.抗休克，靜脈輸液、輸血

　　B.停止一切操作，抑制宮縮

　　C.行陰道助產(chǎn)，盡快結束分娩

　　D.大量抗生素預防感染

　　E.以上全正確

　　4.產(chǎn)后出血是指( B )

　　A.胎盤娩出后24小時內出血量達400ml

　　B.胎兒娩出后24小時內出血量達500ml

　　C.產(chǎn)后10天內出血達500ml

　　D.產(chǎn)后2周內陰道出血達500ml

　　E.產(chǎn)褥期出血500ml

　　5.產(chǎn)后出血最常見的原因是( C )

　　A.軟產(chǎn)道損傷

　　B.胎盤殘留

　　C.宮縮乏力

　　D.彌漫性血管內凝血

　　E.胎盤嵌頓

　　6.采取下列哪項措施，可以預防產(chǎn)后出血( B )

　　A.胎兒娩出前肌肉注射催產(chǎn)素

　　B.有宮縮乏力者，胎肩娩出后，立即肌肉注射催產(chǎn)素

　　C.胎兒娩出后，迅速徒手取出胎盤

　　D.雙胎妊娠者，于第一胎娩出后，立即靜脈滴注催產(chǎn)素

　　E.胎頭娩出后，即可給予催產(chǎn)素，加強宮縮

　　7.產(chǎn)婦于胎盤娩出后，持續(xù)陰道出血，檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整，首選措施為( D )

　　A.按摩子宮

　　B.按摩子宮，同時肌肉注射宮縮劑

　　C.監(jiān)測生命體征，注意觀察尿量

　　D.宮腔探查

　　E.陰道內填塞紗布止血

　　8.胎膜早破孕婦正確的臥位是( C )

　　A.仰臥位

　　B.右側臥位

　　C.左側臥位，抬高臀部

　　D.頭高足低位

　　E.半坐臥位

　　9.處理產(chǎn)后出血，使用宮腔填塞紗布條的情形是( D )

　　A.軟產(chǎn)道裂傷

　　B.胎盤因素導致的產(chǎn)后出血

　　C.凝血功能障礙

　　D.子宮全部松弛無力，缺乏輸血條件，病情危急時

　　E.按摩子宮無效時

　　10.胎膜早破預防性使用抗生素的指征是(E )

　　A.破膜2小時以上

　　B.破膜4小時以上

　　C.破膜8小時以上

　　D.破膜10小時以上

　　E.破膜12小時以上

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　　A2型題

　　1.產(chǎn)婦，29歲。產(chǎn)后10天，血性惡露持續(xù)1周后，反復陰道流血，導致該患者晚期產(chǎn)后出血最可能的原因是( E )

　　A.子宮復舊不全

　　B.子宮胎盤附著面感染

　　C.蛻膜殘留

　　D.剖宮產(chǎn)術后子宮傷口裂開

　　E.胎盤、胎膜殘留

　　2.產(chǎn)婦，28歲，自然分娩一女嬰，產(chǎn)后3小時出血約800ml。為處理產(chǎn)后出血，使用宮腔填塞紗布條的情形是( )D

　　A.軟產(chǎn)道裂傷

　　B.胎盤因素導致的產(chǎn)后出血

　　C.凝血功能障礙

　　D.子宮全部松弛無力，缺乏輸血條件，病情危重時

　　E.按摩子宮無效時

　　A3型題

　　(1～3題共用題干)

　　某產(chǎn)婦雙胎妊娠，產(chǎn)前合并有輕度妊娠期高血壓疾病，產(chǎn)后陰道持續(xù)出血，胎兒娩出后24小時出血量達600ml，檢查子宮軟，按摩后子宮變硬，陰道流血減少，該產(chǎn)婦診斷為產(chǎn)后出血。

　　1.造成該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的最可能原因是( A )

　　A 子宮收縮乏力

　　B 胎盤殘留

　　C 軟產(chǎn)道裂傷

　　D 凝血功能障礙

　　E胎膜殘留

　　2.該產(chǎn)婦給藥首選( E )

　　A 麥角新堿

　　B 硫酸鎂

　　C 酚磺乙胺

　　D 維生素K

　　E 縮宮素

　　3.該產(chǎn)婦最不可能出現(xiàn)的護理問題是( D )

　　A 有組織灌注量改變的危險

　　B 有感染的危險

　　C 疲乏

　　D 有受傷的危險

　　E 焦慮