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1、10-不需要記入排出量的內(nèi)容是
A、嘔吐物
B、胸水和腹水
C、胃腸減壓液
D、膽汁
E、汗液
【正確答案】 E
【答案解析】 每日排出量的計(jì)算主要包括尿量、糞便量、胃腸減壓吸出液、引流量、胸腹腔吸出液、嘔吐液、傷口滲出液等,而不包括汗液。
2、10-為患者行大量不保留灌腸,當(dāng)患者有便意時(shí),處理方法為
A、轉(zhuǎn)動(dòng)肛管
B、抬高灌腸筒
C、立即停止灌腸
D、囑患者快 速呼吸
E、降低灌腸筒
【正確答案】 E
【答案解析】 為患者行大量不保留灌腸,觀察筒內(nèi)液面下降情況和病人反應(yīng),如溶液流入受阻,可稍轉(zhuǎn)動(dòng)或擠壓肛管。若病人感覺腹脹或有便意,應(yīng)適當(dāng)放低灌腸筒,以減慢流速,并囑病人張口呼吸,以放松腹部肌肉,減輕腹壓。
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3、10-膀胱刺激征的主要癥狀有
A、高熱、尿頻、尿急
B、高熱、尿少、尿急
C、尿頻、尿急、尿痛
D、尿頻、尿急、腹痛
E、血尿、尿急、尿痛
【正確答案】 C
【答案解析】 膀胱刺激征:主要表現(xiàn)為每次尿量少,且伴有尿頻、尿急、尿痛癥狀。尿頻指單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多。常見于膀胱及尿道感染的病人。
4、10-插導(dǎo)尿管前,再次消毒女性小陰唇的順序是
A、自上而下,由內(nèi)向外
B、自上而下,由外向內(nèi)
C、自下而上,由內(nèi)向外
D、自下而上,由外向內(nèi)
E、由外向內(nèi)再由內(nèi)向外
【正確答案】 A
【答案解析】 女性病人消毒、導(dǎo)尿:
進(jìn)行初步消毒,其原則由上至下、由外向內(nèi)。順序是:陰阜、兩側(cè)大陰唇、兩側(cè)小陰唇、尿道口,最后一個(gè)棉球消毒尿道口至肛門,每個(gè)棉球只用一次。消毒完畢,脫去手套,將彎盤及治療碗移至床尾。
再次消毒以左手拇、食指分開并固定小陰唇,右手持止血鉗夾消毒棉球再次消毒,原則是由上向下、由內(nèi)向外。順序是:尿道口、兩側(cè)小陰唇、尿道口,每個(gè)棉球只用一次。污染物放于床尾彎盤內(nèi)。
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