1、10-大量不保留灌腸溶液流入受阻時，處理的首要方法是

　　A、提 高灌腸筒

　　B、降低灌腸筒

　　C、移動肛管

　　D、囑病人深呼吸

　　E、囑病人快 速呼吸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 灌腸時，如液體流入受阻，可能是由于糞便塊阻塞了肛管前端所致，可稍轉(zhuǎn)動或擠壓肛管

　　2、10-阻塞性黃疸病人的大便顏色呈

　　A、黑色

　　B、黃褐色

　　C、陶土色

　　D、暗紅色

　　E、鮮紅色

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 當上消化道出血時，糞便呈漆黑光亮的柏油樣便;下消化道出血時呈暗紅色便;膽道完全阻塞時呈陶土色便;阿米巴痢疾或腸套疊時，可呈果醬樣便;糞便表面有鮮血或排便后有鮮血滴出，多見于肛裂或痔瘡出血的病人。

　　3、10-幫助留置導尿病人鍛煉膀胱反射功能，護理措施是

　　A、溫水沖洗外陰2次/日

　　B、每周更換導尿管

　　C、間隙性引流夾管

　　D、定時給病人翻身

　　E、鼓勵病人多飲水

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 訓練膀胱功能時，采用間歇性夾管方式，使膀胱定時充盈、排空，以促進膀胱功能的恢復。一般每3～4小時開放一次。

　　4、10-關于留置導尿管的護理措施，下列哪一項是正確的

　　A、隨時傾倒尿液，并提 高引流管

　　B、每日更換留置導尿管

　　C、每周用消毒液棉球擦拭尿道口

　　D、每月做尿常規(guī)檢查一次

　　E、發(fā)現(xiàn)尿液混濁時進行膀胱沖洗

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 1.防止逆行感染

　　)保持尿道口清潔：女病人用消毒液棉球擦拭外陰及尿道口，男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、陰莖頭及包皮，每日1～2次。

　　)每日定時更換集尿袋，及時排空，并記錄尿量。

　　3)一般導尿管每周更換一次，硅膠導尿管可酌情適當延長更換時間。

　　4)病人離床活動時，引流管和集尿袋應安置妥當，不可高于恥骨聯(lián)合，以防尿液逆流。

　　5)如病情允許，應鼓勵病人多飲水，勤更換臥位，通過增加尿量，達到自然沖洗尿道的目的。

　　.注意傾聽病人的訴說，并經(jīng)常觀察尿液，每周查一次尿常規(guī)。若發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或出現(xiàn)結晶，應及時進行膀胱沖洗。

　　3.每周查一次尿常規(guī)。

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　　5、10-下列哪種情況不需留置導尿

　　A、膀胱鏡檢查

　　B、子宮切除術

　　C、尿道修補術

　　D、大面積燒傷

　　E、前列腺肥大尿潴留

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 導尿管留置術目的

　　(1)用于搶救危重、休克病人時能準確記錄尿量、測量尿比重，以觀察病情變化。

　　(2)盆腔內(nèi)器官手術前留置導尿管，引流出尿液，以保持膀胱空虛，可避免術中誤傷。

　　(3)某些患泌尿系統(tǒng)疾病的病人，手術后留置導尿管，可便于引流及沖洗，還可減輕手術切口的張力，促進傷口的愈合。

　　(4)對于截癱、昏迷、會陰部有傷口的病人，留置導尿管可引流尿液，以保持會陰部清潔、干燥，預防壓瘡，對尿失禁病人還可進行膀胱功能的訓練。

　　答案A不需要留置導尿。

　　6、10-為男性病人導尿出現(xiàn)導尿管插入受阻，應該

　　A、拔出導尿管重新插入

　　B、囑病人忍耐，用力插入

　　C、稍停片刻，囑病人深呼吸再緩慢插入

　　D、更換金屬導尿管

　　E、行局部麻醉后，再插入導尿管

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 男性尿道較長，且有三個狹窄，當插入受阻時，可能插入到狹窄部位，應稍停片刻，囑病人深呼吸，放松后再緩慢插入。

　　7、10-女病員導尿，下列步驟中哪項是錯誤的

　　A、嚴格無菌操作

　　B、病員取仰臥屈膝位

　　C、插管動作宜輕慢

　　D、導管插入尿道4～6cm

　　E、導管誤插入陰道，應立即拔出用原管重插

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 為女病人導尿時，如導尿管誤插入陰道，應立即拔出，重新更換無菌導尿管后再插入。

　　8、10-解除尿潴留的措施中哪項是錯誤的

　　A、囑病人坐起排尿

　　B、讓其聽流水聲

　　C、口服利尿劑

　　D、輕輕按摩下腹部

　　E、用溫水沖洗會陰

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 尿潴留是指大量尿液存留在膀胱內(nèi)不能排出，口服利尿劑會使尿液產(chǎn)生增加，加重尿潴留

　　9、10-阻塞性黃疸病人的尿液呈

　　A、鮮紅色

　　B、乳白色

　　C、黃褐色

　　D、醬油色

　　E、淡黃色

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 阻塞性黃疸病人的尿液因含有大量的膽紅素而呈現(xiàn)黃褐色。

　　10、10-多尿指晝夜尿量至少超過

　　A、2000ml

　　B、2300ml

　　C、2500ml

　　D、2800ml

　　E、3000ml

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 多尿是指24小時尿量超過2500ml。見于糖尿病、尿崩癥等。