1、9-組織損傷破裂的患者局部禁用冷療的理由是

　　A、防止凍傷

　　B、防止引起反射性心率減慢

　　C、防止引起腹瀉

　　D、冷療可減少血液循環(huán)，影響愈合

　　E、防止引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 冷療法可降低血液循環(huán)，增加組織損傷且影響傷口愈合，尤 其大范圍組織損傷，應(yīng)絕對(duì)禁止。

　　2、9-高熱、中暑的患者使用冷療法的目的是

　　A、減輕局部充血或出血

　　B、減輕疼痛

　　C、控制炎癥擴(kuò)散

　　D、降低體溫

　　E、使患者舒適

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 冷療法的作用

　　1.控制炎癥擴(kuò)散 冷可使皮膚血管收縮，局部血流減少、減慢，降低細(xì)胞新陳代謝和微生物的活力，限制了炎癥的擴(kuò)散。適用于炎癥早期的病人。

　　2.減輕疼痛 冷可抑制細(xì)胞活動(dòng)，降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛。冷也可使血管收縮，血管壁的通透性降低，減輕由于組織充血、腫脹而壓迫神經(jīng)末梢所導(dǎo)致的疼痛。臨床上常用于牙痛、燙傷等病人。

　　3.減輕局部充血或出血 冷可使毛細(xì)血管收縮，血流量減少，血流速減慢，從而減輕局部組織的充血、出血。常用于扁桃體摘除術(shù)后、鼻出血、局部軟組織損傷早期的病人。

　　4.降低體溫 冷直接與皮膚接觸，通過傳導(dǎo)、蒸發(fā)等物理作用，來降低體溫。臨床上常用于高熱、中暑等病人。對(duì)腦外傷、腦缺氧病人，可利用局部或全身用冷，降低腦細(xì)胞的代謝，減少腦細(xì)胞需氧量，以利于腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。

　　3、9-足底忌用冷療是防止

　　A、一過性冠狀動(dòng)脈收縮

　　B、末梢循環(huán)障礙

　　C、局部組織壞死

　　D、體溫驟降

　　E、心律異常

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 足底用冷療可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱，還可引起一過性的冠狀動(dòng)脈收縮。

　　4、9-乙醇拭浴時(shí)，在頭部放置冰袋的目的是

　　A、控制炎癥的擴(kuò)散

　　B、減少腦細(xì)胞需氧量

　　C、防止頭部充血

　　D、減輕局部疼痛

　　E、控制毒素吸收

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 將冰袋放置于頭部，以助降溫，并可防止拭浴時(shí)全身表皮血管收縮，引起頭部充血。將熱水袋放置足底，使病人感覺舒適，并促進(jìn)足底血管擴(kuò)張，有利于散熱。

　　5、9-采用熱療法促進(jìn)炎癥局限的機(jī)制是

　　A、解除肌肉痙攣

　　B、促進(jìn)軟組織松弛

　　C、降低細(xì)胞新陳代謝

　　D、溶解壞死組織

　　E、降低神經(jīng)興奮性

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 熱療可使局部血管擴(kuò)張，血流速度加快，有利于組織中毒素的排出;同時(shí)促進(jìn)血液循環(huán)，增加血流量，加快新陳代謝，增加白細(xì)胞的吞噬功能。因而在炎癥早期用熱可促進(jìn)炎性滲出物的吸收和消散，在炎癥后期用熱，可促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織，從而有助于壞死組織的清除及組織修復(fù)，使炎癥局限。

　　6、9-為全麻未清醒患者用熱水袋時(shí)，水溫不應(yīng)超過

　　A、40℃

　　B、50℃

　　C、60℃

　　D、70℃

　　E、80℃

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對(duì)嬰幼兒、老年人、昏迷、末梢循環(huán)不良、麻醉未清醒、感覺障礙等患者，熱水袋的水溫應(yīng)調(diào)至50℃以內(nèi)，并用大毛巾包裹，以避免直接接觸患者的皮膚引起燙傷。