內(nèi)分泌代謝性疾病病人

　　一、A1

　　1、阿卡波糖服用方法是

　　A、飯前服用

　　B、飯后服用

　　C、與第一口飯同時(shí)嚼服

　　D、飯后1小時(shí)服用

　　E、飯前半小時(shí)服用

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 阿卡波糖、伏格列波糖，均需與第一口主食同時(shí)嚼服，若食物中不含碳水化合物可不服。主要不良反應(yīng)為腹脹、排氣增多、腹瀉。慢性腹瀉、胃腸炎癥忌用。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-糖尿病病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、胰島素制劑最常用的注射方式是

　　A、皮下注射

　　B、肌肉注射

　　C、皮內(nèi)注射

　　D、靜脈滴注

　　E、吸入給藥

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胰島素制劑最常用的注射方式是皮下注射。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-糖尿病病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、在初次使用胰島素治療時(shí)，一般選用

　　A、速效胰島素制劑從小劑量開始

　　B、長(zhǎng)效胰島素制劑從大劑量開始

　　C、速效胰島素制劑從大劑量開始

　　D、速效胰島素與長(zhǎng)效胰島素制劑聯(lián)合應(yīng)用

　　E、長(zhǎng)效胰島素制劑從小劑量開始

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胰島素個(gè)人劑量差異很大，需嚴(yán)格個(gè)體化。一般初始先用速效制劑，小量開始，逐漸增量。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-糖尿病病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、肥胖2型糖尿病患者的飲食治療原則，不包括

　　A、適量蛋白質(zhì)

　　B、低糖飲食

　　C、高維生素飲食

　　D、每日脂肪宜限量

　　E、少食粗纖維食物

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 飲食治療應(yīng)以控制總熱量為原則，實(shí)行低糖、低脂(以不飽和脂肪酸為主)、適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)、高纖維素(可延緩血糖吸收)、高維生素飲食。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-糖尿病病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、護(hù)理甲狀腺危象患者高熱時(shí)，應(yīng)禁用

　　A、異丙嗪

　　B、乙醇擦浴

　　C、溫水擦浴

　　D、布洛芬

　　E、阿司匹林

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甲狀腺危象患者高熱可做藥物或物理降溫，必要時(shí)使用異丙嗪進(jìn)行人工冬眠。禁用阿司匹林，該藥可與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合而釋放游離甲狀腺激素，使病情加重。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、抗甲狀腺藥物治療的總療程一般為

　　A、0.5～1年

　　B、1～1.5年

　　C、1～2年

　　D、1.5～2年

　　E、2～3年

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 抗甲狀腺藥物劑量與療程：初始劑量硫脲類300mg/d，咪唑類30mg/d，至癥狀明顯改善，T3、T4正常后可逐漸減量，最后減為維持量，總療程1年半～2年，甚至更長(zhǎng)。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、抗甲狀腺藥物致命性不良反應(yīng)為

　　A、低血糖

　　B、過(guò)敏反應(yīng)

　　C、粒細(xì)胞缺乏

　　D、肝損害

　　E、甲狀腺功能低下

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 抗甲狀腺藥不良反應(yīng)：主要是粒細(xì)胞減少及藥疹。粒細(xì)胞缺乏為致命性，多于初治2～3個(gè)月及復(fù)治1～2周發(fā)生。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、根據(jù)清晨起床前測(cè)定的脈搏與血壓值(mmHg)計(jì)算基礎(chǔ)代謝率的公式是

　　A、脈搏數(shù)(/分)+收縮壓-111

　　B、脈搏數(shù)(/分)+舒張壓-111

　　C、脈搏數(shù)(/分)+脈壓-111

　　D、脈搏數(shù)(/分)+脈壓+111

　　E、脈搏數(shù)(/分)-脈壓+111

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 基礎(chǔ)代謝率(BMR)：測(cè)定應(yīng)在禁食12小時(shí)、睡眠8小時(shí)以上、靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。常用BMR簡(jiǎn)易計(jì)算公式：BMR%=脈壓+脈率-111。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、2型糖尿病患者最主要的死因是

　　A、糖尿病足

　　B、腎臟病變

　　C、心腦血管病變

　　D、糖尿病視網(wǎng)膜病變

　　E、神經(jīng)病變

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 心血管病變：是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥。基本病理為動(dòng)脈硬化及微血管病變。血管病變所致心、腦、腎等嚴(yán)重并發(fā)癥是糖尿病人的主要死亡原因。常見于2型糖尿病患者。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-糖尿病病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、抗甲狀腺藥物治療的不良反應(yīng)中最危險(xiǎn)的是

　　A、肝功能受損

　　B、胃腸道反應(yīng)

　　C、粒細(xì)胞缺乏

　　D、白細(xì)胞減少

　　E、藥疹

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 抗甲狀腺藥物治療不良反應(yīng)：主要是粒細(xì)胞減少及藥疹。粒細(xì)胞缺乏為致命性，多于初治2～3個(gè)月及復(fù)治1～2周發(fā)生。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

備考題庫(kù): 　　2021初級(jí)護(hù)師考試題庫(kù)【歷年考題+章節(jié)訓(xùn)練+考場(chǎng)模擬+考前密訓(xùn)】 　　嚴(yán)格按照歷年考題知識(shí)點(diǎn)分布/出題編制，模擬考場(chǎng)，分析錯(cuò)題，精準(zhǔn)預(yù)測(cè)考點(diǎn)，易錯(cuò)知識(shí)點(diǎn)，自由組卷。從基礎(chǔ)階段，到?jīng)_刺，再到考前檢測(cè)，在題庫(kù)中都能內(nèi)找到相應(yīng)的練習(xí)，幫助刷題襄

　　11、老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者不宜進(jìn)行的檢查是

　　A、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定

　　B、T3抑制試驗(yàn)

　　C、促甲狀腺素測(cè)定

　　D、甲狀腺自身抗體測(cè)定

　　E、血清總T3、T4測(cè)定

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 T3抑制試驗(yàn) 口服一定劑量L-T3后再做攝131I率，甲亢時(shí)不受抑制，而單純性甲狀腺腫者受抑制，故此試驗(yàn)可作為甲亢與單純性甲狀腺腫的鑒別。老人及心臟病傾向者禁用。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、符合Graves病檢查結(jié)果的是

　　A、血TSH↑，T3↑，T4↑

　　B、血TSH↓，T3↓，T4↓

　　C、血TSH↑，T3↓，T4↓

　　D、血TSH↓，T3↑，T4↑

　　E、血TSH↑，T3↑，T4↓

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 Graves病實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是血TSH↓，T3↑，T4↑Graves(甲狀腺功能亢進(jìn))。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥最主要的并發(fā)癥是

　　A、甲狀腺功能減退

　　B、粒細(xì)胞減少

　　C、突眼惡化

　　D、誘發(fā)危象

　　E、癌變

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥是利用131I釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。放射性碘治療可致永久性甲狀腺功能減退。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、適用于各型糖尿病病人治療，最基本的辦法是

　　A、注射胰島素

　　B、口服優(yōu)降糖

　　C、飲食療法

　　D、臥床休息

　　E、糾正電解質(zhì)紊亂

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 飲食治療是糖尿病最基本的治療措施，其目的在于減輕胰島負(fù)擔(dān)，降低血糖。不論糖尿病的類型、病情輕重，也不論是否應(yīng)用藥物治療，所有糖尿病病人都應(yīng)嚴(yán)格和長(zhǎng)期執(zhí)行。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-糖尿病病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、磺脲類降糖藥主要適合于哪種病人

　　A、飲食控制無(wú)效的2型糖尿病

　　B、1型糖尿病伴眼底病變

　　C、糖尿病酮癥酸中毒

　　D、1型糖尿病

　　E、肥胖且飲食控制無(wú)效的糖尿病

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 磺脲類降糖藥直接刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，適用于尚有一定殘存胰島功能者。1型糖尿病患者胰島素分泌絕對(duì)缺乏，不宜使用磺脲類藥物。糖尿病酮癥酸中毒患者體內(nèi)胰島素常嚴(yán)重缺乏，宜采用胰島素治療。選項(xiàng)E肥胖且飲食控制無(wú)效的糖尿病，未明確是1型或2型糖尿病患者，亦無(wú)從判斷。因此，應(yīng)選A。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-糖尿病病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、對(duì)可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是

　　A、尿糖定性試驗(yàn)

　　B、尿糖定量測(cè)定

　　C、空腹血糖測(cè)定

　　D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

　　E、胰島細(xì)胞抗體測(cè)定

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 尿糖測(cè)定僅能為糖尿病診斷提供線索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰島細(xì)胞抗體測(cè)定可用于鑒別糖尿病的類型，只有口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可用于鑒別可疑糖尿病患者的診斷。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-糖尿病病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病人不適用的檢查是

　　A、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定

　　B、T3抑制試驗(yàn)

　　C、促甲狀腺素測(cè)定

　　D、甲狀腺自身抗體測(cè)定

　　E、血清總T3、T4測(cè)定

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 T3抑制試驗(yàn)老人及心臟病傾向者禁用。其他檢查老年人均適用。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最敏感的指標(biāo)是

　　A、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定

　　B、T3抑制試驗(yàn)

　　C、甲狀腺吸131I率測(cè)定

　　D、血清總?cè)�碘甲腺原氨�?T3)測(cè)定

　　E、血清促甲狀腺素(TSH)測(cè)定

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 促甲狀腺激素測(cè)定較其他檢查敏感，其降低可先于T3、T4的升高，TSH明顯降低時(shí)有助于甲亢診斷。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、停用抗甲狀腺藥物的指征是

　　A、甲狀腺腫大加重

　　B、突眼加劇

　　C、牙齦腫脹

　　D、血粒細(xì)胞缺乏

　　E、出現(xiàn)胃腸道癥狀

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 粒細(xì)胞缺乏為抗甲狀腺藥物致命性的副作用，多于初治2～3個(gè)月及復(fù)治1～2周發(fā)生。當(dāng)WBC<3×109/L、粒細(xì)胞<1.5×109/L時(shí)，應(yīng)停藥。甲狀腺腫大加重、突眼加劇常提示甲亢病情控制不良。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是

　　A、使有機(jī)碘形成減少

　　B、使增生的甲狀腺縮小

　　C、抑制甲狀腺激素的合成與釋放

　　D、促進(jìn)甲狀腺激素的合成與釋放

　　E、反饋性抑制垂體釋放促甲狀腺素

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 應(yīng)用碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是抑制已合成的甲狀腺激素釋放入血。

　　【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】