簡答題

　　1、簡述對于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml的原因。

　　答：對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml。因為大量放尿可使腹腔內(nèi)壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔內(nèi)，導致血壓下降而虛脫;又因為膀胱內(nèi)壓突然降低，導致膀胱黏膜急劇充血，發(fā)生血尿。

　　2、簡述留置導尿管術的目的。

　　答：(1)搶救危重、休克患者時正確記錄每小時尿量、測量尿比重，以密切觀察患者的病情變化。(2)為盆腔手術排空膀胱，使膀胱持續(xù)保持空虛，避免術中誤傷。(3)某些泌尿系統(tǒng)疾病手術后留置導尿管，便于引流和沖洗，并減輕手術切口的張力，促進切口的愈合。(4)為尿失禁或會陰部有傷口的患者引流尿液，保持會陰部的清潔干燥。(5)為尿失禁患者行膀胱功能訓練。

　　3、列出影響排尿的因素。

　　答：心理因素;個人習慣;文化因素;液體和飲食的攝入;氣候變化 ;治療及檢查;疾病;其他因素如妊娠、月經(jīng)周期、老年人、嬰兒。

　　4、簡述引起便秘的原因

　　答：某些器質姓病變;排便習慣不良;中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙;排便時間或活動受限制;強烈的情緒反應;各類直腸肛門手術;某些藥物不合理的使用;飲食結構不合理;飲水量不足，濫用緩瀉劑、栓劑、灌腸;長期臥床或活動減少。

　　5、列出影響排便的因素。

　　答：心理因素、社會文化因素、年齡、食物于液體攝入、活動、排便習慣、疾病、藥物、治療和檢查。

　　6、簡述給患者進行大量不保留灌腸時的注意事項。

　　答：(1)妊娠、急腹癥、嚴重心血管疾病等患者禁灌腸。(2)傷寒患者灌腸時溶液不得超過500ml，壓力要低(頁面不得超過肛門30cm)。(3)為肝性腦疾患者灌腸時，禁用肥皂水，以減少氨的產(chǎn)生和吸收;充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。(4)準確掌握溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量。(5)灌腸時患者如有腹脹或便意時，應囑患者做深呼吸，以減輕不適。(6)官場過程中應隨時注意觀察患者的病情變化，如發(fā)現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣急時，應立即停止灌腸并及時與醫(yī)生聯(lián)系，采取急救措施。

　　7、簡述留取隱血標本時的注意事項。

　　答：囑患者于檢查前三天開始禁食肉類、動物血、含鐵豐富的藥物、食物及綠色蔬菜，以免造成假陽性。