骨與關(guān)節(jié)損傷病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、②診斷骨折最可靠的方法是

　　A、局部疼痛

　　B、功能障礙

　　C、局部壓痛

　　D、X線檢查

　　E、外傷史

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 X線檢查可明確診斷并明確骨折類型及移位情況，檢查必須包括正、側(cè)位及鄰近關(guān)節(jié)，并加健側(cè)以便對照。

　　2、②對骨折病人不應(yīng)做的檢查是

　　A、肢體測量

　　B、骨擦感或骨擦音

　　C、直接壓痛

　　D、間接壓痛

　　E、X線拍片

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 在對病人進(jìn)行檢查時(shí)，不可為了測試骨擦感或骨擦音而故意搬動(dòng)傷處，以免加重局部損傷，造成病人的痛苦。

　　3、②保存斷肢的適宜溫度為

　　A、-8℃

　　B、-4℃

　　C、0℃

　　D、4℃

　　E、8℃

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 將包裹好的斷肢放入清潔的塑料袋內(nèi)，再將其放入有蓋的容器中，周圍加放冰塊，保持在4℃左右。

　　二、B

　　1、②A.以患肢肌肉收縮活動(dòng)為主

　　B.除患肢外的各關(guān)節(jié)活動(dòng)

　　C.以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉

　　D.做好被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

　　E.以骨折處上、下關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主

　　<1> 、傷后1～2周內(nèi)

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 骨折早期(傷后1～2周)病人患處腫脹疼痛嚴(yán)重，因此主要任務(wù)是促進(jìn)血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌萎縮。運(yùn)動(dòng)重點(diǎn)是患肢肌肉舒縮鍛煉，固定范圍以外的部位在不影響患肢固定的情況下進(jìn)行鍛煉。

　　<2> 、受傷2～3周后

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 骨折中期(傷后2～3周)患肢腫脹疼痛已消失，骨折處已有纖維性連接，故主要任務(wù)是防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連，運(yùn)動(dòng)重點(diǎn)是骨折處上下的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。

　　<3> 、受傷6～8周后

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 骨折晚期(傷后6～8周后)已達(dá)骨折的臨床愈合，外固定已拆除，任務(wù)是促使關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌力的全面恢復(fù)，運(yùn)動(dòng)重點(diǎn)是以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉。此期是功能鍛煉的關(guān)鍵階段，可以彌補(bǔ)前兩期的不足。