三、A3/A4

　　1、③女性，30歲。右前臂骨折石膏繃帶固定

　　<1> 、若病人石膏繃帶固定后，訴肢體疼痛難忍，護(hù)理不應(yīng)做的是

　　A、觀察橈動(dòng)脈搏動(dòng)

　　B、詢問病人肢端感覺、運(yùn)動(dòng)情況

　　C、觀察肢端膚色和體溫

　　D、發(fā)現(xiàn)異常報(bào)告醫(yī)生

　　E、立即給藥物鎮(zhèn)痛

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在辨明疼痛原因前嚴(yán)禁給病人鎮(zhèn)痛藥物，以免影響病情觀察。

　　<2> 、協(xié)助醫(yī)師包扎時(shí)不正確的護(hù)理是

　　A、清潔患肢皮膚，有傷口者先換藥

　　B、石膏繃帶緊貼皮膚沿肢體滾動(dòng)纏繞

　　C、用手掌扶托肢體石膏型

　　D、石膏包扎后10～20分鐘內(nèi)避免肢體活動(dòng)

　　E、石膏固定當(dāng)日即可做患肢肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 包扎石膏前應(yīng)清潔患肢皮膚，有傷口者應(yīng)先局部換藥。包石膏繃帶時(shí)，將石膏卷由肢體近端開始向遠(yuǎn)端滾動(dòng)，切忌拉緊，另一手將石膏繃帶抹平整，但在關(guān)節(jié)和石膏邊緣加固2～3層。石膏干固前應(yīng)用手掌托扶肢體石膏型。石膏包扎后10～20分鐘內(nèi)避免肢體活動(dòng)，石膏于固后即可做患肢肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)。

　　<3> 、病人石膏繃帶固定后護(hù)理，囑咐病人不妥的一項(xiàng)是

　　A、肢體平放于體側(cè)

　　B、患肢常做握拳動(dòng)作

　　C、患肢手指可隨意做伸屈運(yùn)動(dòng)

　　D、疼痛難忍勿自行服用止痛劑

　　E、保持石膏清潔，免受潮

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 患肢應(yīng)適當(dāng)抬高，以促進(jìn)靜脈血液回流。石膏繃帶固定后，應(yīng)鼓勵(lì)病人做患側(cè)握拳運(yùn)動(dòng)以及手指伸屈運(yùn)動(dòng)等功能鍛煉。疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，針對病因進(jìn)行處理，切勿自行服用止痛藥。保持石膏清潔干燥，避免受潮，否則石膏軟化，無法有效固定患肢。