臨終護(hù)理

　　A1

　　1、瀕死病人的臨床表現(xiàn)是

　　A、呼吸加深加快

　　B、脈搏消失

　　C、反射性反應(yīng)消失

　　D、血壓降低

　　E、瞳孔散大

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 瀕死期

　　瀕死又稱(chēng)臨終狀態(tài)，表現(xiàn)為：中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上功能處于抑制狀態(tài)，肌張力消失，呼吸急促困難，出現(xiàn)潮式呼吸，脈搏不規(guī)則、快而弱，血壓降低或測(cè)不到。

　　2、護(hù)理瀕死病人時(shí)，不正確的措施是

　　A、撤去各種治療性的管道

　　B、每天口腔護(hù)理2～3次

　　C、提供單獨(dú)的病室并保持安靜

　　D、選擇最有效的止痛藥物

　　E、用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部

　　【正確答案】 A

　　3、臨床死亡期的特征是

　　A、循環(huán)衰竭

　　B、呼吸衰竭

　　C、各種反射消失

　　D、神志不清

　　E、肌張力喪失

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 死亡過(guò)程一般分三個(gè)階段，即瀕死期、臨床死亡期、生物學(xué)死亡期。

　　1.瀕死期又稱(chēng)臨終狀態(tài)。是死亡過(guò)程的開(kāi)始，這時(shí)機(jī)體各系統(tǒng)的功能?chē)?yán)重紊亂，中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上功能處于抑制狀態(tài)。時(shí)間長(zhǎng)短不一。

　　2.臨床死亡又稱(chēng)軀體死亡或個(gè)體死亡。表現(xiàn)為心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各種反射消失，但各種組織細(xì)胞仍有微弱而短暫的代謝活動(dòng)，一般持續(xù)5～6分鐘，及時(shí)采用有效的急救措施仍有復(fù)蘇的可能。肌細(xì)胞仍有微弱的代謝活動(dòng)，故還可以有微弱的肌張力(維持肌張力也需消耗能量的。)此時(shí)肌張力降低，但不會(huì)完全消失。

　　3.生物學(xué)死亡又稱(chēng)全腦死亡、細(xì)胞死亡或分子死亡。各器官的新陳代謝相繼停止，并出現(xiàn)不可逆的變化，整個(gè)機(jī)體已不能復(fù)活。隨著生物學(xué)死亡期的進(jìn)展，相繼出現(xiàn)尸冷、尸斑、尸僵等尸體腐敗等。

　　4、生物學(xué)死亡期的特征是

　　A、呼吸停止

　　B、心跳停止

　　C、身體溫度接近室溫

　　D、各種反射消失

　　E、意識(shí)不清

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 生物學(xué)死亡期

　　此期是死亡過(guò)程的最后階段。這時(shí)整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)以及各器官的新陳代謝相繼停止，并出現(xiàn)不可逆的變化。隨著生物學(xué)死亡期的進(jìn)展，相繼出現(xiàn)尸冷(死后開(kāi)始出現(xiàn)，24小時(shí)與室溫接近)、尸斑(死后2～4小時(shí)出現(xiàn))、尸僵(一般在死后1～3小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)，4～6小時(shí)展到全身，12～16小時(shí)展至高峰)、尸體腐敗(死后24小時(shí)出現(xiàn))等現(xiàn)象。

　　5、尸斑一般出現(xiàn)在死亡后

　　A、2～4小時(shí)

　　B、4～6小時(shí)

　　C、6～8小時(shí)

　　D、8～10小時(shí)

　　E、10～12小時(shí)

　　【正確答案】 A

　　6、不屬于瀕死期循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)的是

　　A、皮膚蒼白

　　B、心音低而無(wú)力

　　C、四肢冰冷

　　D、脈搏呈洪脈

　　E、血壓下降

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 正確答案是D

　　洪脈： 脈大而有力，如波濤洶涌。瀕死期循環(huán)衰竭的病人不會(huì)出現(xiàn)此種脈相。

備考題庫(kù): 　　2020初級(jí)護(hù)師考試題庫(kù)【歷年考題+章節(jié)訓(xùn)練+考場(chǎng)模擬+考前密訓(xùn)】 　　嚴(yán)格按照歷年考題知識(shí)點(diǎn)分布/出題編制，模擬考場(chǎng)，分析錯(cuò)題，精準(zhǔn)預(yù)測(cè)考點(diǎn)，易錯(cuò)知識(shí)點(diǎn)，自由組卷。從基礎(chǔ)階段，到?jīng)_刺，再到考前檢測(cè)，在題庫(kù)中都能內(nèi)找到相應(yīng)的練習(xí)，幫助刷題襄

　　7、目前醫(yī)學(xué)界對(duì)死亡的判斷依據(jù)是

　　A、呼吸停止

　　B、心跳停止

　　C、各種反射消失

　　D、腦出現(xiàn)不可逆的死亡

　　E、瞳孔散大，對(duì)光反射消失

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 D.腦出現(xiàn)不可逆的死亡。就是腦死亡，是醫(yī)學(xué)界對(duì)死亡的判斷依據(jù)。

　　8、臨終病人最后出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是

　　A、憂郁期

　　B、否認(rèn)期

　　C、協(xié)議期

　　D、憤怒期

　　E、接受期

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 臨終病人心理反應(yīng)過(guò)程按順序分為五個(gè)階段：

　　1.否認(rèn)期

　　注意坦誠(chéng)溝通，不要輕易揭露病人的防衛(wèi)機(jī)制。

　　耐心傾聽(tīng)病人的訴說(shuō)。

　　經(jīng)常陪伴病人，使他感受到護(hù)士的關(guān)懷。

　　2.憤怒期

　　盡量讓病人表達(dá)其憤怒，宣泄內(nèi)心的不快，理解病人的痛苦，進(jìn)行安撫和疏導(dǎo)，注意保護(hù)其自尊心。

　　3.協(xié)議期

　　護(hù)士應(yīng)主動(dòng)關(guān)心病人，鼓勵(lì)其說(shuō)出內(nèi)心的感受，盡可能滿足他們的各種要求。

　　4.憂郁期

　　加強(qiáng)安全保護(hù)。

　　5.接受期

　　是臨終的最后階段。提供安靜、舒適的環(huán)境，尊重其選擇.繼續(xù)陪伴病人，應(yīng)與病人溝通，給予適當(dāng)?shù)男睦碇С帧?/P>

　　9、尸體護(hù)理時(shí)，需將尸體放平并頭下墊一軟枕，其目的是

　　A、保持良好姿勢(shì)

　　B、避免頭面部充血發(fā)紫

　　C、防止鼻腔內(nèi)容物流出

　　D、防止下頜骨脫位

　　E、便于實(shí)施尸體護(hù)理操作

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 將尸體放平、仰臥，雙臂放在身體的兩側(cè)，頭下放置一個(gè)枕頭，是為了防止其面部淤血。

　　10、尸體護(hù)理時(shí)，需將尸體放平并頭下墊一軟枕，其目的是

　　A、保持良好姿勢(shì)

　　B、避免頭面部充血發(fā)紫

　　C、防止鼻腔內(nèi)容物流出

　　D、防止下頜骨脫位

　　E、便于實(shí)施尸體護(hù)理操作

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 將尸體放平、仰臥，雙臂放在身體的兩側(cè)，頭下放置一個(gè)枕頭，是為了防止其面部淤血。