二、A2

　　1、②男性，48歲。肺癌術后化療，當血白細胞降至3.0×109/L(3000/mm3)，首先要

　　A、用生血藥

　　B、停用抗癌藥

　　C、加強營養(yǎng)

　　D、少量輸血

　　E、減少抗癌藥量

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 病人因化療導致骨髓抑制，若白細胞低于3×109/L時應先暫停給藥，并給予相應處理。

　　2、③某護士為一患淋巴肉瘤的病人靜脈注射氮芥，病人感局部明顯疼痛，腫脹，回抽無回血，立即拔出針頭，但局部仍痛，處理正確的是

　　A、給止痛藥

　　B、以熱水袋熱敷

　　C、以50%硫酸鎂濕熱敷

　　D、外敷止痛膏

　　E、局部冷敷，以稀硫代硫酸鈉局部封閉

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 病人出現(xiàn)局部外滲，需立即停止注藥或輸液，保留針頭接注射器回抽后，注入解毒劑再拔針;皮下注入解毒劑;局部涂氫化可的松，冰敷24小時;氮芥的解毒劑為硫代硫酸鈉。

　　3、③某鼻咽癌病人確診后進行頭頸部放療，感唾液減少、口干，頸部皮膚出現(xiàn)紅斑，放射性皮炎。該病人的護理診斷或問題為

　　A、有血白細胞減少可能

　　B、口腔黏膜改變

　　C、皮膚完整性受損

　　D、營養(yǎng)失調

　　E、大便失禁

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 病人因放療出現(xiàn)局部皮膚反應，應考慮為皮膚完整性受損。