外科休克病人的護(hù)理

　　1、②治療休克的最基本措施

　　A、擴(kuò)容

　　B、抗感染

　　C、強心

　　D、糾正電解質(zhì)失調(diào)

　　E、糾正酸堿失衡

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。

　　2、①各種休克的共同病理改變是

　　A、血壓下降

　　B、脈壓縮小

　　C、有效循環(huán)血量銳減

　　D、中心靜脈壓下降

　　E、血管張力降低

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足，以及由此導(dǎo)致的微循環(huán)改變、代謝變化和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害。

　　3、②由周圍靜脈實行全胃腸外營養(yǎng)，只適用于短期營養(yǎng)供給，一般不超過

　　A、3天

　　B、6天

　　C、10天

　　D、14天

　　E、20天

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 周圍靜脈輸注途徑，操作簡單、相對安全，但受到一定的限制，包括所給營養(yǎng)液的濃度、速度、時間一般不能超過2周。

　　4、①不宜應(yīng)用營養(yǎng)療法的病人是

　　A、休克

　　B、短腸綜合征

　　C、急性腎衰

　　D、急性胰腺炎

　　E、大面積燒傷

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 如病人病人雖然有營養(yǎng)療法的適應(yīng)證，但當(dāng)病人處于體液失調(diào)、出血和凝血功能障礙以及休克時，應(yīng)優(yōu)先處理，暫不宜營養(yǎng)療法。

　　　二、A3/A4

　　1、②男性，50歲，因車禍肝破裂，面色蒼白，脈搏快弱，四肢冰冷，血壓11.2/6.7kPa(84/50mmHg)，呈現(xiàn)休克

　　<1> 、②有助于確診的檢查是

　　A、測血紅蛋白

　　B、測紅細(xì)胞比積

　　C、測肝功能

　　D、B超檢查

　　E、腹腔穿刺

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腹腔穿刺若抽出不凝固的血液，即可明確診斷。

　　<2> 、③該病人休克的類型是

　　A、失血性休克

　　B、失液性休克

　　C、過敏性休克

　　D、心源性休克

　　E、神經(jīng)性休克

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 病人主要因為創(chuàng)傷失血導(dǎo)致休克，屬于失血性休克。

　　<3> 、②有效的治療是

　　A、抗休克

　　B、休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)

　　C、手術(shù)

　　D、邊抗休克邊手術(shù)

　　E、輸血止血

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 病人因肝破裂導(dǎo)致失血性休克，應(yīng)立即手術(shù)止血，同時應(yīng)積極抗休克處理。