1.王某，68歲，休克，醫(yī)囑留置導尿管，其目的是(A)

　　A.記錄尿量觀察患者的病情變化

　　B.保持會陰部的清潔干燥

　　C.引流潴留的尿液

　　D.進行膀胱功能訓練

　　E.尿培養(yǎng)檢查

　　2、張先生，35歲，車禍手術，術中遵醫(yī)囑給予靜脈輸血，數分鐘后發(fā)生輸血反應，其尿液顏色呈(B)

　　A.正常

　　B.醬油色

　　C.乳白色

　　D.洗肉水樣

　　E.深黃色

　　3、王女士，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般情況尚好，護士在留取尿標本的方法時可采用(C)

　　A.留晨第一次尿100ml

　　B.隨機留尿100ml

　　C.留取中段尿

　　D.收集24h尿

　　E.行導尿術留尿

　　5、王先生，58歲，因外傷癱瘓致尿失禁醫(yī)囑留置導尿管，尿液引流通暢，但尿色黃、混濁，醫(yī)囑行抗感染治療，護士在為其護理時應注意(A)

　　A.鼓勵患者多飲水，并進行膀胱沖洗

　　B.觀察尿量并記錄

　　C.及時更換導尿管

　　D.每天清洗尿道口1次

　　E.指導患者鍛煉膀胱充盈和排空

　　6、龔女士，46歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹部脹滿，患者24h尿量為60ml，請你評估患者的排尿狀況是(B)

　　A.正常

　　B.尿閉

　　C.少尿

　　D.尿量偏少

　　E.尿潴留

　　7、患者李某，患失眠癥，醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml，9pm做保留灌腸，下列操作不妥的是(D)

　　A.操作前囑患者先排便

　　B.囑患者左側臥位

　　C.將臀部抬高10cm

　　D.液面距離肛門40-60cm

　　E.肛管插入直腸10-15cm

　　8、患者林某，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術前的腸道清潔準備，護士正確的做法是(D)

　　A.行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體

　　B.行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體

　　C.行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，加強排便

　　D.反復多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止

　　E.采用開塞露通便法，排除糞便和氣體

　　A3/A4型題

　　(1-4題共用題干)

　　患者，葉某，男性，因外傷導致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留置導尿。

　　1、為葉先生留置導尿的目的是(B)

　　A.記錄每小時尿量 B.引流尿液保持會陰部清潔干燥 C.持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)

　　D.測量尿比重 E.預防泌尿系統(tǒng)感染

　　2、導尿管插入的深度是(E)

　　A.4-6cm

　　B.8-12cm

　　C.16-20cm

　　D.16-20cm

　　E.20-22cm

　　3、為使恥骨前彎消失，應提起陰莖與腹壁成(C)

　　A.20º角

　　B.40º角

　　C.60º角

　　D.80º角

　　E.90º角

　　4、為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染，留置導尿管應(C)

　　A.每日更換

　　B.每三天更換

　　C.每周更換

　　D.每兩周更換

　　E.每三周更換

　　5為避免泌尿系統(tǒng)逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管，在患者病情允許的情況下每天應攝取足夠的水分使尿量維持在(C)

　　A.1000ml以上

　　B.1500ml以上

　　C.2000ml以上

　　D.2500ml以上

　　E.3000ml以上