一、A1

　　1、循環(huán)完全停止后出現(xiàn)瞳孔散大的時(shí)間為

　　A.10秒

　　B.30秒

　　C.1分鐘

　　D.2分鐘

　　E.3分鐘

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：在全身循環(huán)完全停止超過(guò)1分鐘之后瞳孔散大才會(huì)出現(xiàn)。

　　2、藥物過(guò)敏試驗(yàn)是采用

　　A.皮內(nèi)注射

　　B.皮下注射

　　C.肌內(nèi)注射

　　D.靜脈注射

　　E.皮膚用藥

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：皮內(nèi)注射的目的有藥物過(guò)敏試驗(yàn)。

　　3、尿液比重的正常波動(dòng)范圍

　　A.1.010～1.020

　　B.1.015～1.025

　　C.1.020～1.030

　　D.1.025～1.035

　　E.1.030～1.040

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：成人正常情況下，尿比重波動(dòng)在1.015～1.025。

　　4、醫(yī)療文件具有法律效應(yīng)，因搶救病人未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)的，應(yīng)在搶救結(jié)束后如實(shí)補(bǔ)記。補(bǔ)記的時(shí)間限制是

　　A.2小時(shí)內(nèi)

　　B.4小時(shí)內(nèi)

　　C.6小時(shí)內(nèi)

　　D.8小時(shí)內(nèi)

　　E.10小時(shí)內(nèi)

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：因搶救病人未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并注明。

　　5、協(xié)助病人就餐時(shí)，不妥的是

　　A.將食物、餐具放在方便取放的位置

　　B.鼓勵(lì)臥床的病人自行進(jìn)食

　　C.對(duì)視力障礙者事先告知食物的內(nèi)容

　　D.喂食的量及速度適中，溫度適宜

　　E.要先喂液體食物，后喂固體食物

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：病人進(jìn)食中的護(hù)理：

　　1.巡視、觀(guān)察病人進(jìn)食情況 檢查是否按醫(yī)囑要求進(jìn)食，如：治療飲食、試驗(yàn)飲食實(shí)施和落實(shí)情況。家屬帶來(lái)的食物，護(hù)士需要查看是否符合治療原則，可食用的必要時(shí)協(xié)助加溫。

　　2.對(duì)禁食或限量飲食的病人，要及時(shí)檢查醫(yī)囑落實(shí)情況，并講解原因，以取得配合。在床頭或床尾卡上標(biāo)記清楚，便于核對(duì)，避免出現(xiàn)差錯(cuò)影響治療、檢查及護(hù)理。

　　3.在不影響病人進(jìn)食情況下，進(jìn)行飲食健康教育。護(hù)士應(yīng)有目的、有針對(duì)性、及時(shí)地解答病人在飲食方面的問(wèn)題，糾正不良飲食習(xí)慣及不遵守醫(yī)囑的飲食行為。

　　.鼓勵(lì)臥床病人自行進(jìn)食，將食物、餐具等放在方便取放的位置，必要時(shí)護(hù)士給予協(xié)助。需要喂食的病人，應(yīng)按照其進(jìn)食習(xí)慣、次序與方法等耐心喂食。每次喂食量、及速度適中，溫度適宜，飯與菜、固體與液體食物應(yīng)輪流喂食。進(jìn)食流質(zhì)飲食的病人，可使用吸管。

　　5.對(duì)雙目失明或雙眼被遮蓋的病人還要告知喂食內(nèi)容以增加進(jìn)食興趣，促進(jìn)消化液分泌。病人要求自行進(jìn)食時(shí)，可按照時(shí)鐘平面圖放置食物，并告知擺放食物名稱(chēng)及方向，利于病人自行攝取。

　　6、腸套疊病人的糞便呈

　　A.陶土色便

　　B.柏油樣便

　　C.暗紅色便

　　D.果醬樣便

　　E.鮮紅色便

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：正常成年人糞便的顏色呈黃褐色或棕黃色。嬰兒糞便呈黃色或金黃色。正常情況下因攝入食物和藥物種類(lèi)不同，糞便的顏色可隨之變化，如：攝入動(dòng)物血或含鐵制劑，糞便可呈無(wú)光黑色便;攝入大量綠色蔬菜，糞便可呈暗綠色。非正常情況若出現(xiàn)糞便顏色改變可提示消化系統(tǒng)疾病的存在，如：暗紅色便提示下消化道有出血;柏油樣便提示上消化道有出血;白陶土色便提示有膽道梗阻;糞便表面有鮮血提示患有痔瘡和肛裂;果醬樣便見(jiàn)于腸套疊、阿米巴痢疾;白色“米泔水”樣便見(jiàn)于霍亂、副霍亂。

　　7、股動(dòng)脈注射拔針后局部加壓時(shí)間是

　　A.1～2min

　　B.3～5min

　　C.5～10min

　　D.10～12min

　　E.12～15min

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：動(dòng)脈注射操作后，迅速拔出針頭，局部加壓止血5～10分鐘。

　　8、不屬于壓力源中心理社會(huì)因素的是

　　A.考試

　　B.火災(zāi)

　　C.結(jié)婚

　　D.發(fā)熱

　　E.搬遷

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：發(fā)熱屬于生理性因素。

　　9、危險(xiǎn)的護(hù)理診斷常用的陳述方式是

　　A.P公式

　　B.PS公式

　　C.SE公式

　　D.PE公式

　　E.PES公式

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：(1)三部分陳述法：即PES公式，P(problem，護(hù)理診斷名稱(chēng))+E(etiology，相關(guān)因素)+S(symptoms and sign，癥狀和體征，也包括其他檢查結(jié)果)，多用于現(xiàn)存的護(hù)理診斷。如：低效性呼吸形態(tài)(P)：發(fā)紺、呼吸急促(S)：與胸部疼痛有關(guān)(E)。

　　(2)二部分陳述法：即只有護(hù)理診斷名稱(chēng)(P)+相關(guān)因素(E)，沒(méi)有癥狀和體征，多用于“有……危險(xiǎn)”的護(hù)理診斷。如：有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)(P);與長(zhǎng)期臥床、被迫體位有關(guān)(E)。

　　(3)一部分陳述法：“只有護(hù)理診斷名稱(chēng)(P)，用于健康的護(hù)理診斷。如：潛在的精神健康增強(qiáng)。

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