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      初級護(hù)師

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      2020年初級護(hù)師考試題庫:內(nèi)科護(hù)理學(xué)第二章(1)

      來源:考試網(wǎng)  [ 2020年03月17日 ]  【

        相關(guān)專業(yè)知識-第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

        一、A1

        1、②X線胸片雙肺透亮度增加,提示

        A、肺氣腫

        B、肺水腫

        C、肺炎

        D、肺結(jié)核

        E、支氣管擴(kuò)張

        二、A2

        1、②男性,40歲,因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛,來院急診。胸透右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎鏈球菌(+),該病人血象為

        A、嗜酸性粒細(xì)胞增加

        B、淋巴細(xì)胞增加

        C、中性粒細(xì)胞增加

        D、大單核細(xì)胞增加

        E、嗜堿性細(xì)胞增加

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        三、A3/A4

        1、②病人,男性,70歲,有慢性阻塞性肺氣腫病史,咳嗽、膿痰伴氣急加重2周,今晨神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺底濕啰音,心率116次/分,血壓185/105mmHg。

        <1> 、最可能的診斷是

        A、急性左心衰竭

        B、腦血管意外

        C、右心衰竭

        D、呼吸衰竭

        E、高血壓危象

        <2> 、為明確診斷還需做哪項檢查

        A、CT

        B、心電圖

        C、動脈血?dú)夥治?/P>

        D、腦電圖

        E、腎動脈造影

        <3> 、此時最主要的治療在于

        A、用降壓藥

        B、使用抗生素

        C、去除誘因

        D、糾正缺氧和二氧化碳潴留

        E、用利尿劑

        答案部分

        一、A1

        1、

        【正確答案】 A

        【答案解析】 此題考查呼吸系統(tǒng)疾病病人胸片的特點。對于一些有特征性的胸片表現(xiàn)護(hù)士應(yīng)加以關(guān)注。如肺氣腫時,由于肺內(nèi)含氣量增多,胸片表現(xiàn)為雙肺透亮度增加,肋間隙增寬;肺炎患者的胸片早期表現(xiàn)為淡薄、均勻的陰影,實變期受累部位可見大片均勻致密的陰影;肺結(jié)核病的影像特點是病變多發(fā)生在上葉的尖后段和下葉的背段,密度不均勻,邊緣較清楚;支氣管擴(kuò)張典型者可見不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影,或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影。故此題正確答案為A,肺氣腫。

        二、A2

        1、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 此題考查肺炎鏈球菌肺炎血象的變化特點。根據(jù)題干所給出的條件,病人的癥狀、體征、X線胸片及痰檢結(jié)果可判定該患者為肺炎鏈球菌肺炎,其血象變化典型的表現(xiàn)為白細(xì)胞計數(shù)增高,>(10~20)×109/L,中性粒細(xì)胞比例增多,在80%以上,伴有核左移和(或)細(xì)胞內(nèi)中毒性顆粒。

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        三、A3/A4

        1、

        <1>、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 此題考查呼吸衰竭的臨床表現(xiàn);颊哂泻粑щy、發(fā)紺、精神神經(jīng)癥狀(神志恍惚、嗜睡)及心血管系統(tǒng)癥狀(早期心率加快、血壓升高),符合呼吸衰竭的臨床表現(xiàn),再結(jié)合患者有慢性阻塞性肺氣腫的病史,考慮患者目前最可能的診斷是呼吸衰竭。其他選項如急性左心衰竭、腦血管意外和高血壓危象等沒有相應(yīng)的病史,不支持其診斷。

        <2>、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 此題考查呼吸衰竭的輔助檢查。除原發(fā)疾病和低氧血癥導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)外,呼吸衰竭的診斷主要依靠血?dú)夥治,此題根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮為呼吸衰竭,應(yīng)進(jìn)行動脈血?dú)夥治龅臋z查,以明確診斷,故正確答案為C。

        <3>、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 此題考查呼吸衰竭的治療要點。呼吸衰竭的處理原則是保持氣道通暢,改善通氣和氧合功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留及代謝功能紊亂,從而為基礎(chǔ)疾病和誘發(fā)因素的治療爭取時間和創(chuàng)造條件。故此題正確答案是D。

      責(zé)編:liumin2017

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