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二、A2
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 一產婦臨產8小時,肛查頭先露,宮口已開全,先露+4,提示已進入第二產程。
子宮收縮力是臨產后的主要產力。腹肌及膈肌收縮力是第二產程時娩出胎兒的重要輔助力量。肛提肌收縮力有協(xié)助先露部在骨盆腔進行內旋轉的作用,有助于胎盤娩出。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 根據題干中胎背在左后方,且胎先露是胎頭,即可判斷,后囟應該也在左后方。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 復位及外旋轉:胎頭娩出時,胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下降。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 矢狀縫和囟門是確定胎位的重要標記。應根據矢狀縫,結合大小囟門的方向,確定胎方位后,方可使用產鉗助娩。
三、A3/A4
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 第二產程(胎兒娩出期):從宮頸口開全到胎兒娩出。初產婦需1~2小時,經產婦約需幾分鐘至1小時。
【正確答案】 D
【答案解析】 產婦已經進入第二產程,此時應協(xié)助產婦上產床做好接生準備。
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