答案部分

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 靜脈注射失敗的常見原因：靜脈痙攣：病人局部疼痛、試抽有回血。

　　針刺入過深，穿破對側(cè)血管壁：病人局部腫脹、疼痛、試抽無回血。

　　針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁：病人局部無腫脹、無疼痛、試抽有回血，靜脈點滴不通暢。

　　針頭刺入皮下：病人局部腫脹、疼痛、試抽無回血。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 青霉素快速過敏試驗法：

　　1.原理　青霉素結(jié)構(gòu)中的酸根帶負電荷，溶于水后負離子含致敏原。當直流電通過時，負離子可以通過負極透入皮下，與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合變成抗原，對青霉素過敏的人，在電極板下皮膚有陽性反應(yīng)現(xiàn)象。

　　2.試驗液的配制　將青霉素用注射用水稀釋至1ml含1萬u青霉素。

　　3.操作步驟

　　(1)用注射用水或蒸餾水浸濕紗布(忌用乙醇)，擦凈前臂掌側(cè)皮膚。

　　(2)在電極板方形的負極滴青霉素皮試液一滴，中間圓形正極滴注射用水一滴，另一圓形正極滴0.25%普魯卡因試驗液一滴(在注射普魯卡因青霉素時用)，用電極板束于前臂掌側(cè)面，調(diào)節(jié)松緊度。

　　(3)啟動開關(guān)，將電流調(diào)至50～80uA之間，電壓維持在9～12V之間。待電流穩(wěn)定后計時5分鐘。試驗結(jié)束報警，電流中斷后整理用物，觀察反應(yīng)。

　　4.試驗結(jié)果的觀察

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　　(1)陰性：青霉素和注射用水的試驗處皮膚充血和壓跡程度相同，在1～2分鐘后消失，全身無反應(yīng)。

　　(2)陽性：試驗處皮膚出現(xiàn)明顯突起的風團或大丘疹，周圍充血或不充血。部分病人有白斑，也認為是陽性。強陽性可有局部癢、刺痛、灼熱等感覺或全身反應(yīng)。為觀察遲發(fā)反應(yīng)可以延長5分鐘的觀察時間，并在注射前再觀察1次。

　　此題正確的是D.開啟電源開關(guān)，待電流穩(wěn)定后開動計時開關(guān)5min.

　　4、

　　【正確答案】 B

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 IgA抗體進入身體的黏膜表面。包括呼吸、消化、生殖等管道的黏膜。中和感染因子。還可通過母乳的初乳把這種抗體輸送到新生兒的消化管道的黏膜中，它是在母乳中含量最多，最新生兒也最為重要的一類抗體。

　　IgE抗體的尾部與嗜堿細胞、肥大細胞的細胞膜結(jié)合。當抗體與抗原結(jié)合后，嗜堿細胞與肥大細胞釋放組織胺一類的物質(zhì)促進炎癥的發(fā)展。這也是引發(fā)速發(fā)型過敏反應(yīng)的抗體。

　　IgM抗體是免疫應(yīng)答中首先分泌的抗體。它們在與抗原結(jié)合后啟動補體的級聯(lián)反應(yīng)。它們還把入侵者相互連接起來，聚成一堆以便于巨噬細胞的吞噬。

　　IgG抗體在免疫應(yīng)答中起著激活補體，中和多種毒素的作用。IgG抗體持續(xù)時間長，是唯一能在母親妊娠期穿過胎盤保護胎兒的抗體。它們還從乳腺分泌進入初乳，使新生兒第一時間得到抗體保護。

　　IgD抗體是人類當今已知的抗體中最神秘的一種，其作用還不為人類所知。它主要出現(xiàn)在成熟的B淋巴細胞的表面上。可能與細胞識別有關(guān)，以便對應(yīng)起相對的病原體進行免疫反應(yīng)，也可能與B細胞的分化有關(guān)。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 鏈霉素可用10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣，因鈣離子可與鏈霉素絡(luò)合，從而減輕鏈霉素的毒性癥狀。

　　乳酸鈣是因其溶解度小，多為口服給藥，故本題選擇D。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 磺胺藥服后，應(yīng)多飲水。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 油劑及按滴計算的藥液，可先在杯中加少許冷開水，再滴入藥液，以免藥液吸附在藥杯壁，影響劑量。故答案C不正確。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 稀鹽酸對牙齒有腐蝕作用，避免藥物與牙齒接觸。

　　10、

　　【正確答案】 E

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 硫酸亞鐵是對胃粘膜有刺激的藥物，所以要在飯后服。

　　12、

　　【正確答案】 B

　　13、

　　【正確答案】 C

　　14、

　　【正確答案】 C

　　15、

　　【正確答案】 C

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 當超聲波發(fā)生器輸出高頻電能，使水槽底部晶體換能器發(fā)生超聲波聲能，聲能震動了霧化罐底部的透聲膜，作用于霧化罐內(nèi)的液體，破壞了藥液的表面張力和慣性，使藥液成為微細的霧滴，通過導(dǎo)管隨病人吸氣而進入呼吸道。

　　17、

　　【正確答案】 E

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 超聲波霧化器在使用過程中，水槽內(nèi)的水溫超過50℃，時應(yīng)及時調(diào)換冷蒸餾水。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 注射的原則中注射部位皮膚的消毒直徑應(yīng)該在5cm以上。