專業(yè)實(shí)踐能力-第四章 護(hù)理理論

　　一、A1

　　1、強(qiáng)調(diào)護(hù)患關(guān)系在護(hù)理中作用的理論是

　　A、Orem自理模式

　　B、Roy適應(yīng)模式

　　C、Neuman保健系統(tǒng)模式

　　D、Peplau人際關(guān)系模式

　　E、Maslow人類基本需要層次論

　　2、下列不屬于Peplau的人際關(guān)系模式中的護(hù)患關(guān)系分期的選項(xiàng)是

　　A、開拓期

　　B、熟悉期

　　C、確定期

　　D、結(jié)束期

　　E、解決期

　　3、在Roy適應(yīng)模式中，對(duì)4個(gè)護(hù)理學(xué)基本概念的闡述，正確的是

　　A、健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)，而不是一種動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程

　　B、環(huán)境是人這一系統(tǒng)的輸入部分，是外在因素的總和

　　C、護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)

　　D、人是通過(guò)生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達(dá)到適應(yīng)

　　E、人通過(guò)適應(yīng)性反應(yīng)在生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個(gè)方面保持平衡

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　　4、下列有關(guān)Roy適應(yīng)模式與護(hù)理程序關(guān)系的描述，正確的是

　　A、一級(jí)評(píng)估是影響因素的評(píng)估

　　B、二級(jí)評(píng)估是行為的評(píng)估

　　C、一級(jí)評(píng)估是判斷人的行為是否為適應(yīng)性反應(yīng)

　　D、二級(jí)評(píng)估是收集患者的生理功能方面的資料

　　E、通過(guò)一級(jí)評(píng)估可識(shí)別主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激

　　5、紐曼在其保健系統(tǒng)模式中對(duì)“一級(jí)預(yù)防”的解釋是

　　A、幫助患者預(yù)防并發(fā)癥

　　B、幫助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉

　　C、采取早期診斷、治療和護(hù)理措施

　　D、采取預(yù)防措施使其在受到侵犯后恢復(fù)平衡

　　E、預(yù)防應(yīng)激原侵犯或減少侵犯的可能，加強(qiáng)機(jī)體正常防御

　　二、A2

　　1、李先生，35歲，新被確診為2型糖尿病，他努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實(shí)，此種適應(yīng)屬于

　　A、生理適應(yīng)

　　B、心理適應(yīng)

　　C、文化適應(yīng)

　　D、社會(huì)適應(yīng)

　　E、技術(shù)適應(yīng)

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 赫得嘉?E?佩普勞(Hildegard E.Peplau)美國(guó)護(hù)理學(xué)家。佩普勞借用行為科學(xué)知識(shí)和精神模式發(fā)展了人際關(guān)系模式。人際關(guān)系模式的重點(diǎn)是病人或護(hù)理對(duì)象和護(hù)士之間的人際關(guān)系的形成與終止過(guò)程。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 Peplau的人際關(guān)系模式中的護(hù)患關(guān)系分期，將人際關(guān)系分為四個(gè)連續(xù)的階段：認(rèn)識(shí)期，確認(rèn)期，開拓期，解決期。答案D.結(jié)束期是沒有的。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 Roy認(rèn)為人是一個(gè)不斷與環(huán)境互相協(xié)調(diào)的生物、心理、社會(huì)的整體，為了正面適應(yīng)變化的環(huán)境，人必須適應(yīng)。人的適應(yīng)方式有四種即生理方式、自我概念方式、角色功能方式、相互依賴方式。根據(jù)Roy適應(yīng)模式發(fā)展的護(hù)理過(guò)程，一級(jí)評(píng)估要找出病人在每一個(gè)適應(yīng)模式中的行為，二級(jí)評(píng)估是找出影響行為的因素即來(lái)自環(huán)境的各種刺激(包括主要刺激、相關(guān)刺激、固有刺激)。Roy適應(yīng)模式的護(hù)理目標(biāo)是改善護(hù)理對(duì)象的適應(yīng)方式，以促進(jìn)病人生理功能、自我概念、角色功能、相互依賴這四個(gè)方面的適應(yīng)性反應(yīng)。

　　生理功能：指生理需要的適應(yīng)方式，包括水和電解質(zhì)，活動(dòng)和休息，排泄、營(yíng)養(yǎng)、血液循環(huán)和氧氣，以及感覺、體溫和內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)

　　自我概念：指在一定時(shí)間內(nèi)，個(gè)人所持的信仰和情感，包括軀體自我和個(gè)人自我兩部分。①軀體自我。②個(gè)人自我。

　　角色功能：指在社會(huì)中個(gè)人所承擔(dān)的責(zé)任，分為三級(jí)，一級(jí)角色與機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)，二級(jí)角色來(lái)源于一級(jí)角色，三級(jí)角色由二級(jí)角色衍生出來(lái)。

　　互相依賴：指本人與有主要影響的人和眾多支持系統(tǒng)之間的相互關(guān)系。

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　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　1.一級(jí)評(píng)估　一級(jí)評(píng)估是指收集與生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個(gè)方面有關(guān)的輸出性行為。故又稱行為估計(jì)。通過(guò)一級(jí)評(píng)估，護(hù)士可確定病人的行為反應(yīng)是適應(yīng)性反應(yīng)還是無(wú)效反應(yīng)。

　　2.二級(jí)評(píng)估　二級(jí)評(píng)估是對(duì)影響病人行為的三種刺激因素的評(píng)估，通過(guò)二級(jí)評(píng)估，可幫助護(hù)士明確引發(fā)病人無(wú)效反應(yīng)的原因。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 一級(jí)預(yù)防　當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源確實(shí)存在而壓力反應(yīng)尚未發(fā)生時(shí)，一級(jí)預(yù)防便可開始。一級(jí)預(yù)防的目的是防止壓力源侵入正常防線，主要措施可采取減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線來(lái)進(jìn)行干預(yù)。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B